老中医讲透舌诊之常见舌象青紫舌高清图谱解说(三)

望舌的颜色之青紫舌舌象高清图谱解说

老中医手把手教会你如何通过观察舌头变化,有病早知道,这些都是本人几十年的临证经验总结,舌图大多来自临证病人,也有部分来源于网络,若有侵权,请联系删除。

前面我们一起学习了红舌和绛舌,今天同大家一起来学习青紫舌。

       二、望舌的颜色

      4、紫舌——血液循环不畅(血瘀证)

寒证、热证,或者瘀血证都可能会出现这种舌象,主要由血液运行不畅引起的。若舌色紫偏红,可能体内积累了太多的热。

淡紫舌白腻苔,提示脾肾阳虚,水不气化,本例患者为肾病尿毒症期,尿少,甚则无尿。

严重支气管哮喘病人

唇舌紫,苔白腻而厚,舌体胖大,舌尖凹陷,哮喘心气虚,肺换气不好,痰涎壅盛,不能平卧,气促而喘,睡眠极差。

肺心病病人

淡紫舌:多见于阳虚阴盛之证。本图患者为肺原性心脏病,舌淡紫,苔白腻而湿润。提示阳气不足,血行不畅,痰饮内停。

痛经患者

舌色淡紫,舌上有较多紫色瘀点,舌苔薄白而润,提示阳气不足,体寒宫寒,寒凝血瘀,本患者为寒凝血瘀的痛经患者。   

青紫舌:舌体局部或全部呈青紫色的舌象。体内有瘀血停滞的特殊信号。在出现青紫舌的人群中,约有90%的人体内蕴藏着各种慢性疾病。常见病因有血流缓慢、血粘度增高等。

严重肺心病病人

舌色青紫,舌前部心肺区凹陷,苔白腻稍黄,血行瘀滞,心肺气虚,痰饮内停,气喘胸憋,这个患者为慢性支气管炎、肺心病、继发感染伴心力衰竭。

舌体局部或全部呈青紫色的舌象。舌色紫红为紫舌, 属热;舌色青蓝为青舌,属寒。青舌、紫舌同时兼见,根据其舌面润燥程度推断主证,如青紫舌而干燥为热证, 青紫舌而湿润为寒证。全舌青紫,即全舌呈均匀的青或紫色,或红绛中泛现青紫色(紫中带青),或淡红混以青蓝色(青多于紫)。

现代研究证实,任何病因引起静脉瘀血、血流缓慢、血粘度增高、毛细血管扭曲畸形、血管脆性增加、血管收缩痉挛、血中缺氧、血栓阻塞等,都可导致舌头微血管循环不良,出现青紫舌。

据临床统计,在青紫舌的人群中,癌症病人约占54.4%,非癌症病人占30.6%,健康人占15%。曾有人报道,在151例食道癌患者中,有青紫舌的占105例。还有学者观察100例肝癌患者,发现紫暗瘀斑舌者占71.9%。临床还发现,中晚期癌症病人的青紫舌远远多于早期病人,转移者亦多于无转移者。其它与瘀血积滞有关的慢性病,如冠心病、肺心病、慢性肝病、糖尿病、脉管炎、红斑狼疮、妇女痛经、闭经等亦可见有青紫舌。

        暗紫舌:舌色暗紫,晦暗不润泽,紫中略带灰色。

暗紫舌成因有三:

(1)热邪深重,津枯血燥,血行瘀滞。主病:热邪入血,治宜凉血散血。

(2)素有瘀血,又感温热之邪热入于营分,血热瘀蕴,经脉阻滞,可伴腹内结块,胀痛,痛以刺痛为主,痛处不定,肌肤甲错,黑黯消瘦,主病:营热夹瘀,治宜清营破瘀。

(3)温热夹湿兼瘀,湿与热并,瘀蕴不解,主病:血瘀湿热,治宜化瘀利湿。

由于暗紫舌兼证较多,在临床疾病的病种中也很多见,具体可参考各兼证。

舌色青、紫、暗,有瘀点瘀斑,脾肾阳虚,水湿不化,寒凝血瘀,而癌瘤成。

舌淡暗紫,苔白薄少,无血色。说明身体气血虚弱,五脏六腑功能失常,如果是癌症高危人群,如肝炎患者,慢阻肺患者,胆结石患者等,长期出现贫血现象,要警惕是由癌症引起的。

舌青紫晦暗,胖大而有瘀斑,苔白腐淡黄,前半薄而根厚积。主营热夹瘀;血蕴湿热;寒湿瘀血,真寒假热。

冠心病

舌暗紫,苔白厚腻,舌尖凹陷,舌面凸凹不平,气滞血瘀,胸阳不振,痰湿壅塞,心气不足,心脉痹阻。

(待续)

温馨提示:为了普及舌诊知识,使大家便于了解舌诊,认识舌诊,运用舌诊,有病早知道,我将陆续推出常见舌象图谱解析,敬请朋友们持续关注。

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