温里剂‖温里、回阳救逆、温经散寒(A)
(一)、温里
1、理中丸
组成:人参6g 干姜6g 甘草6g 白术10g
功用:温中祛寒,补气健脾
主治(1)中焦虚寒,自利不渴,呕吐腹痛,不欲饮食,以及霍乱等
(2)小儿慢惊,病后喜唾涎沫,以及胸痞等由中焦虚寒所致者
附方(1) 附子理中汤
组成:人参 白术 干姜 甘草 茯苓 半夏 据证用药量
功用:温阳祛寒,益气健脾
主治:脾胃虚寒,风冷相乘
特征:心痛,霍乱吐利转经
2、理中化痰丸
组成:人参 白术 干姜 甘草 茯苓 半夏 据证用药量
功用:益气健脾,温化痰涎
主治:脾胃虚寒,痰涎内停
特征:呕吐食少,大便不实,饮食难化,咳唾痰涎
3、桂枝人参汤
组成:桂枝6g 甘草10g 白术10g 人参6g 干姜6g
功用:温里解表,益气消痞
主治:太阳病,外证未除而数下之,遂泄热下利。利下不止,心下痹鞭,表里不解
4、吴萸汤
组成:吴萸3g 人参6g 大枣10g 生姜18g
功用:温中补虚,降逆止呕
主治(1)胃中虚寒,食谷欲呕,胸膈满闷,或胃脘痛,吞酸嘈杂.
(2)厥阴头痛,干呕吐涎沫
(3)少阴吐利,手足逆冷,烦躁欲死
5、小建中汤
组成:芍药18g、桂枝10g、甘草6g、生姜10g、大枣10g、饴糖30g
功用:温中补虚,和里缓急。
主治:虚劳里急
特征:腹中时痛,温按则痛减,舌淡苔白,脉细弦而缓;或心中悸动,虚烦不宁,面色无华;或四肢酸楚,手足烦热,咽干口燥
附方(1)黄芪建中汤
组成:即小建中汤加黄芪10g
功用:温中补气,和里缓急
主治:虚劳里急,诸不足
附方(2)当归建中汤
组成:即小建中汤加当归12g
功用:温补气血,缓急止痛
主治:产后虚赢不足
6、大建中汤
组成:川椒3g 干姜5g 人参6g
功用:温中补虚,降逆止痛
主治:中阳衰弱,阴寒内盛
特征:心胸中大寒痛,呕不能食,腹中寒上冲皮起,见有头足,上下痛而不可触近,舌苔白滑,脉细紧,甚则肢厥脉伏;或腹中漉漉有声。
(二)回阳救逆
1、四逆汤
组成:附子10g 干姜10g 甘草6g
功用:回阳救逆
主治:少阴病
特征:症见四肢厥逆,恶寒倦卧,呕吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐,舌苔白滑,脉象细微
2、太阳病误汗亡阳
(1)回阳救急汤
组成:熟附子10g 干姜6g 肉桂3g 人参6g 白术10g茯苓10g 陈皮6g 甘草6g 五味子3g 半夏10g
功用:回阳救逆,益气生脉
主治:寒邪直中三阴,真阳衰微
特征:症见恶寒倦卧,四肢厥冷,吐泻腹痛,口不渴,神衰欲寐,或身寒颤战粟,或指甲,口唇青紫,或吐涎沫,舌淡苔白,脉沉微,甚或无脉等
(2)回阳救急丹
组成:黑附块10g 紫瑶桂1g 人参6g 麦冬10g 辰砂10g 川姜3g 姜半夏3g 白术6g 五味子1g 广皮3g 甘草3g 麝香1g
功用:回阳生脉.
主治:少阴病下利脉微,甚则利不止,肢厥无脉,干呕心烦
(三)温经散寒
1、当归四逆汤
组成:当归12g 桂枝10g 白芍10g 细辛3g 甘草6g 通草3g大枣15g
功用:温经散寒,养血通脉
主治:(1)阳气不足而又血虚,外受寒邪。手足厥寒,舌苔淡白,脉细欲绝或沉细
主治:(2)寒入经络,腰,股,腿,足疼痛