中科院院士最新观点,不建议做普遍性癌症筛查,很可能害了自己
韩启德院士是中国科学院院士,在2016年'医学与人文高峰论坛’上的演讲中说到:“我并不提倡健康人做癌症筛查,因为早期筛查出癌症后,其实死亡率也并没有降低,这样的检查其实意义真的不大。”这与我们大众的想法完全是背道而驰,以往我们一直认为,癌症应该早发现,早治疗,因为早治疗的效果好,生存率高。为什么韩院士不建议普通人做癌症筛查呢?我们一起来看看韩院士的依据。
癌症发病率节节攀升
为了论证自己的观点,韩启德院士列举了很多的数据,我就不一一列举了。其中有一个非常引人注目的数据:从1990年到2013年,我国癌症新发的病例数增加了81%,肺癌的发病人数,从每年的26.2万,增加到了59.4万;乳腺癌从9.8万,增加至26.6万,增加近2倍;而前列腺癌增到了5倍。癌症发病率增加的如此之多,与生活方式改变,环境恶化,人口老龄化都有关系。韩启德认为,癌症发病率增加还可能与癌症筛查的普及有关系,在很多的情况下,我们发现了更多的没有任何症状,进展缓慢,或者不会增长的“懒癌”。
癌症可以分为三类,有的癌症可以自愈
韩启德院士认为,根据癌症的发展速度和预后情况,癌症可以分为三类,有的癌症有可能会自己“消失”。
第一种,快速发展型:肿瘤发展的速度极快,体检没有用,查不出来,例如胰腺癌,食管癌。
第二种,渐进型:癌症发展较为缓慢,慢慢从小变大,早期发现,做手术后可以达到治愈。例如结肠癌,宫颈癌,筛查效果好。
第三种,自愈型:这种癌症发展非常缓慢,或者没有变化,甚至是自动消失。这些癌症,早期筛查出来就没有任何意义了,因为发展特别缓慢,甚至有自愈的可能,发现后,是否需要早期手术切除,就变得有争议了。
我们需要重新定义癌症
韩院士认为,我们应该要重新看待癌症:第一,消除人们心理和身体上的负担,第二,避免过度诊断和过度治疗。对早期发现的癌症,不能简单的采取“宁可错杀一百,也不放过一人”的态度。
韩院士的最终观点,他认为:“不建议每个人都做普遍的癌症筛查,而是根据自己的症状,有针对性的检查。避免过度检查和过度治疗”。对于我们普通的老百姓,改变生活方式,改变不良的习惯,对于健康更加有益。
这就是韩启德院士的观点,我是小医生,不敢妄评院士的观点。但肯定是有一定的道理的,全民普查癌症确实是劳民伤财,健康生活比癌症普查更重要,大家可以根据自身的情况,有针对性的做癌症筛查。例如乙肝患者,需要定期查AFP和肝脏彩超,预防肝癌;有结肠息肉病史的患者,需要定期查肠镜,预防肠癌。而不是所有的癌症检查都做一遍,这属于过度检查,过度治疗。