中医针灸不传之秘烧山火、透天凉究竟该如何操作？

《金针赋》曰：一曰烧山火，治顽麻冷痹，先浅后深，凡九阳而三进三退，慢提紧按，热至，紧闭插针，除寒之有准。二曰透天凉，治肌热骨蒸，先深后浅，用六阴而三出三入，紧提慢按，寒至，徐徐举针，退热之可凭。皆细细搓之，去病准绳。

而事实上《金针赋》所提及之法有八除了烧山火透天凉之外还有阳中隐阴、阴中隐阳、子午捣臼、进气之诀、留气之诀、抽添之诀等一共八种手法。这八种手法可谓是中医的不传之秘。针灸是一个十分讲究技术的治疗方法。虽然原文给与了我们操作方法，但是鲜有人能够将八种方法完全演示并且用其来治病，而逐渐导致这些针灸的手法失传。如今我们连烧山火和透天凉都鲜有医生能够复制出来更不要谈先寒后热及先热后寒的阳中隐阴、阴中隐阳了。

应用烧山火或透天凉法，以选用肌肉比较丰厚处的穴位为宜，头面、胸部、肢端等肌肉浅薄处的穴位皆不宜使用。当得气感应强时，手法也不宜太重，重复次数不要太多。经过数度操作而始终未引起温热或凉感的，更不可强为其难。

烧山火的刺法是将针刺入腧穴应深度的上1/3（天部），得气后行捻转补法，再将针刺入中1/3（人部），得气后行捻转补法，然后将针刺入下1/3（地部），得气后行捻转补法，即慢慢地将针提到上1/3，如此反复操作3次，即将针紧按至地部留针。在操作过程中，或配合呼吸补泻法中的补法，即为烧山火法，多用于治疗冷痹顽麻，虚寒性疾病等。

而透天凉的刺法是将针刺入腧穴应刺深度的下1/3（地部），得气后行捻转泻法，再将针紧提至中1/3（人部），得气后行捻转泻法，然后将针紧提至上1/3（天部），得气后行捻转泻法，将针缓慢地按至下1/3，如此反复操作3次，将针紧提至上1/3即可留针。在操作过程中，或配合呼吸补泻法中的泻法，即为透天凉法，多用于治疗热痹、急性痈肿等热性疾病。

而即便是我们知道该如何操作，但临床上想要真正地复制出烧山火和透天凉等针灸秘法仍不尽人意。