瘚逆
突然昏倒
不省人事
四肢逆冷
手冷可过肘
足冷可过膝
而能够复苏
为主要表现
的一种病证
以及因为:
气机失常
气逆上冲
所导致的
其他疾病
《内经》全书
"厥逆”一词
共见26次
含义、范围广泛
概括起来可分为
两种表现:
一类为,突然昏倒,不省人事
《素问·大奇论》:
脉至如喘,名曰暴厥
暴厥者,不知与人言
以及
“薄厥”“大厥”
“煎厥”“尸厥”;
另一类为,指四肢不温为主症
《素问·厥论》:
寒厥之为寒也
必从五指
而上于膝
以及“热厥”,以及气逆为厥
和十二经(手足六经)形证等
《伤寒论》
《金匮要略》
论厥在继承《内经》
手足逆冷为厥的论点
具体伤寒后期结合病势发展
从寒热痰水与其禁忌五方面
做出了治疗原则
《诸病源候论》
“尸厥”的表现:
其状如死
微有息,而不恒
脉尚动,而形无知
病机为:
阴阳离居,营卫不通,
真气厥乱,客邪乘之
从病机而论:
总由阳气内衰,阴寒独盛,
气血突然逆乱,升降乖戾,
阴阳之气
不相顺接
泛指气逆的病
如十二经经气厥逆
《素问·厥论》:
太阴厥逆,胻急挛,
心痛引腹,治主病者
少阴厥逆……
厥阴厥逆……
太阳厥逆……
手阳明少阳厥逆,
发候痹,嗌肿,
痓(痉),
治主病者
王冰:厥,气逆上
张介宾:厥者,逆也
气逆则乱,故忽为眩仆脱绝,是名为厥
姚止庵:
厥凡三义:
一谓逆也
下气逆而上也
诸凡言厥逆是也
厥逆即厥
非有二也
森立之:
《伤寒论》:
凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥
厥者,手足逆冷者是也
应知厥者
阴阳气血之二气
不相顺接之名
其不相顺接之际
阳气衰于下则为寒厥
阴气衰于下则为热厥
仲景于厥阴篇中
偏以寒厥为之说
厥者,手足逆冷
专论寒厥之一端
非与《素问·厥论》
其说不同也
但三阴厥逆
为阴厥证
三阳烦热
'郁郁微烦’、
'蒸蒸发热’
手足温之类
并为阳厥证
厥
本为气逆之名
故凡气逆诸证
皆得名厥
后文所云
三阴三阳
之厥是也
胡天雄:太阴厥逆
天雄按:
《内经》之厥逆
皆指病机,非指症状
三阴俱逆,使人手足寒
逆,不一定手足寒
但手足寒
无不为逆
《通评虚实论》:
逆者,手足寒也
逆字,顺逆之逆
顺者,手足温也
以厥逆为
手足逆冷
始于仲景
厥者,手足逆冷
张琦于:
三阴厥逆
使人手足寒
厥,无不手足寒
此重言之
上至肘膝
此误以《内经》之厥
为仲景之厥
如此曲说
不可盲从
《内经》之厥逆
是病机,非症状
于《灵》《素》二书
各举数条,以助说明
《素问·疟论》:
瘅疟者
肺素有热
气盛于身
厥逆上冲
《举痛论》:
寒气
客于肠胃
厥逆上出
故痛而呕
《腹中论》:
膺肿颈痛
胸满腹胀
此为何病
岐伯曰:名厥逆
《奇病论》:
头痛以数岁不已
此安得之
犯大寒,内至骨髓,
髓者以脑为主,脑逆
头痛齿痛
病名厥逆
《灵枢·四时气》:
邪在小肠
气盛厥逆
上冲肠胃
《癫狂》:
厥逆为病也,足暴清,
胸若将裂,肠若将以刀切之,
烦而不能食
《口问》:
人之噫也
何气使然
岐伯曰:
寒气客于胃,厥逆其下上散
自啮舌者
何气使然?
此厥逆走上
脉气辈至也
《五乱》:
乱于头
则为厥逆
头重眴仆
气逆冲上
《素问·举痛论》:
寒气
客于五脏
厥逆上泄、
寒气
客于肠胃
厥逆上出
故痛而呕
王冰注:
肠胃客寒留止
则阳气
不得下流
而反上行
寒不去则痛生
阳上行则呕逆
故痛而呕也
马莳:
盖以寒气
客于肠胃
肠胃之气
厥逆上出
痛而作呕
张介宾:肠胃,言六腑也
水谷在六腑,必自上而下,乃其顺也;
若寒气客之,则逆而上出,为痛为呕
气逆冲上
导致疾病:
厥逆头痛
寒邪所伤
气机上逆不顺
头痛为主的病
邪逆于上
病名厥逆
张志聪:
此下受之寒
上逆行巅顶
故名曰厥逆
厥逆胸膺肿、
颈部疼痛、
胸胁腹部胀满
《素问·腹中论》:
膺肿颈痛
胸满腹胀
气逆所生
故名厥逆
马莳:
膺颈胸腹
皆在
上中二焦
膺肿颈痛,胸满腹胀
下气逆上,病名厥逆
吴昆:
气逆所生
微者为厥
甚者为逆
膺肿颈痛,胸满腹胀,皆在上中二焦
阴并于阳,下逆于上,病名厥逆
足少阴经气逆乱
胸腹剧痛如刀割
足逆冷,烦躁不能食
脉涩等症状的疾病
《灵枢·癫狂》:
厥逆为病也,足暴清(凊),
胸若将裂,肠若将以刀切之,
烦而不能食,脉大小皆涩
张志聪:
足少阴之本气厥逆而为病