一九六三年度中医学徒考试题第七题案

第七题；简释；满而不实，实而不满；以内经语言解释，精，神，魂，魄；写出内经八虚，病机十九条，五脏所藏，所主，化液，所入；

满而不实；满是指精气充满，不实为虚，五脏是藏精气的，以藏为主，不藏精，精气就虚，            就会出现脏气虚损病变，所以五脏是满而不实的。

实而不满；实是指水谷积实，不满就是实，六腑是容纳传输水谷的，胃实肠虚，肠实胃虚，           所以六腑不能实的，实则患病，故六腑是实而不满的。

精，神，魂，魄；内经灵枢本神篇；“故生来者谓之精，两精相搏为之神，随神往来者为之                  魂，并精而出入者魄。”

内经八虚；是指人体的八个关节，即两肘、两腋，两髀、两腘）《灵枢七十一·邪客》篇，        “肺心有邪，其气留于两肘；肝有邪，其气流于两腋；脾有邪，其气留于两髀；肾有         邪，其气留干两腘。凡此八虚者，皆机关之室，真气之所过，血络之所游，邪气恶           血，固不得住留，住留则伤筋络骨节机关，不得屈伸，故拘挛也。”

病机十九条；《素问·至真要大论》原文，

“诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸气膹郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；诸热瞀瘛，皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄，皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上；诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火；诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸胀腹大，皆属于热；诸躁狂越，皆属于火；诸暴强直，皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾，水液浑浊，皆属于热；诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒；诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。”

五脏所藏，所主，化液，所入

《素问·宣明五气篇》：“五脏所藏：肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意，肾藏志。

“五脏所主：心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肉，肾主骨。是为五主。

“五味所入：酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，咸入肾是为五入。

“五脏化液：心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾，是谓五液。”

2020年12月6日