骨盆旋移与骨盆侧倾的区别及康复思路！
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视频解答
骨盆旋移在临床上被称之为骨盆旋移综合征，骨盆侧倾其实是骨盆旋移的一种表现。
骨盆旋转错位方式可以高达2186种，再加上一种中立位，所以临床上非常复杂且症状表现特别多。
01
骨盆旋移的原因
为什么我们会引发骨盆旋移？
我们知道骨盆的结构是由骶骨、尾骨以及双侧的髂骨组成，它起到承上启下的作用，承载着整个躯干身体的重量。
躯干的重量会经由我们的第五腰椎、骶髂关节以及髋关节，向下传达到下肢。
骶髂关节属于微动关节，当双下肢及腰椎在产生各种活动的时候，骨盆都会参与。
骶髂关节面垂直向下，十分地贴合且稳定，并且周围有大量的韧带维系这种稳定。
当我们出现急性或者是慢性损伤的时候，会通过各种轴向的冲击来破坏这种稳定，使之产生为位移，这时我们的力学就会发生改变，继而会引发各种疼痛症状，也就是我们常说的出现了骨盆的旋移。
骨盆侧倾指的是我们的骨盆左右出现高低不一样，这种情况会引发我们的下肢不等长，脊椎的侧弯以及高低肩，还有臀部的大小不一，腰线的两侧线条会不一，从视觉上看会非常影响美观。
为什么会有这种情况呢？
可能跟我们的日常的坐姿、坐卧行走有直接的关系，包括睡姿以及翘二郎腿，还有习惯性单边负重或者是单腿站立，都会引发骨盆侧倾。
02
骨盆侧倾的评估
如何来评估骨盆侧倾呢？
当我们在站立位的时候，可以用双手卡住客户的髂嵴最高点，看看是否能发现左右的高低不一样：
仰卧位的时候评估一下客户的髂前上棘是否也会发生左右的高低不一样，注意都是同侧。
还有在俯卧位的时候，要看一下客户的髂后上棘高低是否不一样：
如果左侧都是高的这一侧，并且在仰卧位和俯卧位的时候，评估髂前上棘及髂后上棘都是左侧高，那么可以确定骨盆有侧倾。
当骨盆左侧高右侧低的时候，左侧外展肌群特别是臀中小肌是无力的，左侧内收肌群这个时候是紧张的，以及左侧腰方肌可能是紧张的，需要考虑拉伸腰方肌、内收肌群以及强化左侧的外展肌群。
03
骨盆侧倾的锻炼
一、腰方肌的拉伸
让客户选择坐姿，一条腿外旋盘腿，另一条腿外展，吸气让客户身体坐直：
如果不能够坐正，可以在他的臀部下面垫一个垫子，让他坐高。
将大腿固定在客户的大腿上方，用于稳定他的骨盆，将他的左手吸气向上延展，客户右手固定对侧的大腿，伴随他的吸气向上延展脊椎：
吐气的时候轻轻帮助他做一点对侧的侧屈：
感受一下指尖往远拉长，感受左侧腰部的延伸，在这里吐气自然地放松，停留30-45秒钟。
二、拉伸内收肌
让客户选择仰卧位，拉伸他左侧的内收肌，将他的右脚放到我们的脚踝上方，将他的左脚搭在我们的膝关节上方，屈髋大约90°，用手轻轻地扶住客户的膝关节：
吸气保持不动，吐气的时候轻轻地将手往两侧给一点延展的力，帮助他做髋关节的外展：
在这里停留30-45秒钟，去感受客户髋关节周围的张力。
吐气的时候可以让客户轻轻地跟我做一点对抗，可以增加一点屈髋的角度，拉伸他的大收肌多一些。
三、开链激活臀中小肌
让客户选择侧卧，肩和骨盆以及双膝摆正在一条直线上：
吸气将右手侧面打开，吐气的时候向上延伸，下侧的臀外侧发力，将髋抬离地面，同时上面的髋关节做外展，双侧同时对抗向外打开：
跟我做一点点对抗：
感受一下臀部发力，停留30-45秒钟。
吸气不动，吐气下来，每组做6-8次，做3-4组。