骨关节炎应该怎么止痛? 可以用哪些常用的止痛药?
骨关节炎用什么止痛药?药物治疗可为锻炼和理疗提供补充。药物可单独使用也可联合使用,但都不会直接改变骨关节炎的病程。骨关节炎药物可用于缓解疾病症状,便于患者进行更多的日常活动。
骨关节炎用什么止痛药?
1、对乙酰氨基酚
对于轻中度疼痛,使用普通止痛药,如对乙酰氨基酚即已足够,它可在活动前使用以减轻活动导致的不适,也可在平时使用以缓解持续性的关节不适。虽然对乙酰氨基酚的副作用不常见,但最好不要超出建议剂量。服用对乙酰氨基酚时,患者也应确保不同时服用其他含对乙酰氨基酚的药品,因为很多非处方药品中含有该成分。不过有时候,患者可能需要使用更强效的止痛药,如曲马多或少数情况下的阿片类制剂。
2、非甾体类抗炎药
骨关节炎也可使用非甾体类抗炎药(非甾体类抗炎药)缓解疼痛和肿胀。非甾体类抗炎药 类药物可缓解关节疼痛和炎症,可与其他止痛药联合使用。非甾体类抗炎药类药物既有凝胶剂型,也有乳膏剂型,可擦入手关节和膝关节的皮肤内,如1%双氯芬酸凝胶帮助缓解症状。但是,当长期使用时,非甾体类抗炎药有比对乙酰氨基酚更高的严重副作用的风险。
3、辣椒素
有时可能需要其他种类的止痛药。例如,用辣椒制成的乳膏,活性成分为辣椒素,可直接涂抹到关节的皮肤上。
4、肌松剂
有时候,肌肉因用力支撑病损关节而出现疼痛,此时可使用通常低剂量的肌松剂来缓解疼痛。然而在老年人中,相对于缓解疼痛,肌松剂倾向于导致更多的副作用。
5、皮质类固醇激素
当关节突然出现炎症、肿胀和疼痛时,可将关节内液体抽出并将皮质类固醇激素注入关节治疗。该治疗对于某些患者可暂时缓解疼痛,并提高关节灵活度,但皮质醇不应注射太频繁,否则会导致损伤。
6、透明质酸盐
向关节内注射透明质酸盐,一种类似于正常关节液的物质,可稍微缓解某些患者的疼痛且效果可持续较长时间,通常每周一次,共注射1到5次。这些注射最多每6个月重复一次。透明质酸盐注射对重度骨关节炎患者效果差一些。
有研究正在测试若干种营养补充剂,如葡聚糖胺和硫酸软骨素对治疗骨关节炎的潜在效果。到目前为止葡聚糖胺和硫酸软骨素的潜在好处尚不清楚,较少证据显示其他营养补充剂起作用。