炔诺酮片（妇康片）使用范围及方法

炔诺酮片，西药名。为孕激素类药。用于月经不调、子宫功能性出血、子宫内膜异位症等；单方或与雌激素合用能抑制排卵，作避孕药。

适应病症

本品用于月经不调、子宫功能性出血、子宫内膜异位症等；单方或与雌激素合用能抑制排卵，作避孕药。

规格

0.625mg。

用法用量

口服。
1、治疗子宫功能性出血：每次5mg，每8小时1次，连用3日，血止后，改为每12小时1次，7日后改为每次2.5-3.75mg维持，连续服2周左右。
2、痛经或子宫内膜增长过速：一日2.5mg，连服20日，下次月经周期第5日开始用药，3-6个周期为一疗程。
3、子宫内膜异位症：每日10-30mg，开始时每日10mg，每二周后增加5mg，最高为每日30mg，分次服，连续服用9个月。
4、探亲避孕药：于探亲前一天或者当日中午起服用一片，此后每晚服一片，至少连服14天。如果需要可以接着改服短效口服避孕药。

不良反应

1、主要为恶心、头晕、倦怠。
2、突破性出血。

注意事项

1、妊娠4个月内慎用，不宜用作早孕试验。
2、心血管疾病、高血压、肾功能损害、糖尿病、哮喘病、癫痫、偏头痛、未明确诊断的阴道出血、有血栓病史(晚期癌瘤治疗除外)、胆囊疾病、和有精神抑郁史者慎用。
3、长期用药需注意检查肝功能，特别注意乳房检查。
4、孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠期间不宜使用(女婴男性化)。
5、儿童用药：尚不明确。
6、老年用药：尚不明确。
7、药物过量：尚不明确。

禁忌

重症肝肾病患者、乳房肿块者和孕妇禁用。

药物相互作用

利福平、氯霉素、氨卡青霉素、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、甲丙氨酯、氯氮、对乙酰氨基酚及吡唑酮类镇痛药等同服可产生肝微粒体酶效应，加速炔酮在体内的代谢，导致避孕失败、突破性出血发生率增高，应于注意。

临床应用及指南

1、赖瑜华、沈俊良、何文通过研究炔诺酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果，得出结论给予围绝经期功能失调性子宫出血患者炔诺酮片进行治疗能取得显著效果，其对促进患者疾病的康复发挥重要作用，且该治疗方法的安全性较高，因此，其值得在临床中推广应用。(实用妇科内分泌杂志(电子版)，2018，5(33):66 70.)
2、詹惠因、邝翠琼、詹彩娟等通过进行炔诺酮片联合雄激素治疗更年期功血的临床观察，得出结论针对更年期功血患者采用炔诺酮片联合雄激素治疗方案，临床疗效良好，值得临床应用与推广。