一位中医硕士的学中医心得
作者 ：方亮
执业医师，上海中医大学硕士，广州中医药大学博士 ，师承著名经方大家倪海厦，师承安徽经方大家蔡长福，师承上海四大家之一陆氏伤科
导读 | 在海外，倪海厦汉唐中医愈重病，起沉疴，彰显中医疗病的巨大魅力，本文讲述方亮医师跟随倪海厦师的跟诊心得，其传统中医思维下的理法辨证及处方用药，师仲景古法，药简力专，值得医者借鉴学习。
怀着恋恋不舍的心情，极不情愿地登上了从佛洲回多伦多的飞机，飞机在高空翱翔，我的心又回到跟诊在老师身边的日子里，数周以来，亲眼看到经方出神入化的治病威力，看到许多濒临死亡的患者被老师信手捻来的几味药救回来的笑脸，也看到一桩桩一件件因激素，化疗和手术摧残饱受痛苦而冤枉丢了性命的案例。肃然惊起，原来中医可以做到如此，暗自庆幸有机会来到桃花岛学到正统的中医。
说来汗颜，学医从医至今十多年，书是翻了几本，病人也看了不少，其实心知肚明，辨证之法实在不通，临证治病，仅凭浅薄经验，乱枪打鸟是无上法宝，以所知一切有效之法并用，以求有效，一旦得效，则以为得法，雕虫小技视为至宝，现在想来无地自容。
入宝岛，岂能空手而归，就把我一些粗浅的体会说来与大家分享：
一、何为正常人，比你想象的更重要
看老师人纪录影时，经常听到老师说何为正常人，当时觉得这些都是常识，未加重视。到了老师看诊现场才知道正常人定义的重要。西方医学为什么拥有大量先进的高科技设备，建立了庞大复杂的医学理论，仍然常常会漏诊、误诊，常常不是过度治疗就是更本不知从何入手，究其原因就是被一大堆细枝末节的信息所蒙蔽，因果颠倒，反而忘了什么才是正常人，忽略了人的本能反应，既然不知何为正常，又怎么知道何为不正常，自然动手即错。大道至简，老师本从于内经的论述制定了正常人的标准，很简单：
1、一年四季一日四时额凉手足温（体内能量运行正常，阴阳平衡之象）
2、胃口好，饮食能自制（胃气平），食之有味（脾气充）
3、睡觉容易入眠、能通宵（心肝血足），汗出正常（心气衡），睡时体表冬暖夏凉（表阳固密）
4、大便每日晨起一行（肠道功能好）
5、小便淡黄一天5-7次、睡时不小便（肾气旺）
6、白天精神好，体力足（肺气足）
7、脉一息四、五至和缓有力，春弦夏洪秋浮冬沉，寸脉大于尺脉，男子右脉大于左脉，女子反之（阴平阳秘）。
凡此七条，过与不及皆为病象。天下的疾病古往今来，千变万化，现代医学发展不过短短百余年，所立病名足以万计，能治之病却寥寥无几。反观中医之妙，就在于执简奴繁，关键就是老师所说的读图之法，明白了人的正常之象，异常之处也就了了分明了，犹如高明的修车师傅，只用听就大致知道问题所在。反身再看曾经学过的中医四诊十问，恍然大悟，原来道在其中。
二、最简单的方法，获得最有效的信息
中医的最高境界唯“阴阳”二字。所有中医诊断法的目的就是用最短的时间，最简单的方法，获得最有效的信息，分清阴阳。为此，老师搏缆内经仲景之学及后世诸贤之书，总结归纳，以他高深的功力，为后生诸学建立了精确诊病的法门：
1、望法
“上工治病，望而知之”，老师的望诊结合了周易之学，“形神气血，五行定位，色位生克，时色推移”是望法的核心。
2、问法
“十问”是常法，时医皆知，唯经老师临诊细解，方知其中奥妙，妙不可言。
3、脉法
切脉之法源自上古，流传久远，由简而繁，使后学难得其神，而今人多喜以脉诊炫耀，华众取宠。老师怜悯，化繁为简，脉法关键是：识“四时平人之脉”，辩过与不及，知浮沉迟数、明中空结代，晓附骨阴实之象。
4、触法
平常中医以此法为末学，弃而不学，间有知者，亦不全面。老师的触诊主要有几部分组成：
（1）以手测皮温
皮表寒热变化是体内阴阳变化的重要外征，如额及手背应凉，手掌当热，重按手掌至骨可测骨之寒热等；
（2）反应点探察
脊椎骨，背俞，经穴，疾病反应点探察，可迅速定位结实，肿瘤，等疾病；
（3）腹诊
集合历代经方复诊之大成，直接指导经方的辨证使用；
4.耳诊
耳穴图是中华瑰宝，融诊治于双耳，诊断之时治疗已经开始了。
5、眼诊法
倪氏眼诊是老师自创的独门绝学，非亲传实难得其精髓，短短几秒种，竟能从小小眼睛中看出五脏的虚实，确定病之所，邪之性，令人叹为观止，其术合于歧黄之理，与四诊互相印证，可知师查病之细，辨证之准。
6、辩阴阳法
老师临诊反复强调的“阴阳律”是中医诊断的最高境界，只有深刻领会了内经的阴阳四时变化的道理，气血循环的周天法度，才可能真正掌握阴阳辨证的奥妙。
如此详细周密的诊断法，看似简单，没有复杂的科学仪器，但已经含盖了人体这个“黑箱”所输出的所有信号，哪怕是最微弱的细节也没有忽略。现代医学所提倡的“疾病早发现、早治疗”，对真正的中医来讲是二千多年前就已经完成的课题。
三、法象天道，扶阳祛邪
中医治病的智慧本来自于自然之道。外观天地之间，万物生长离不开阳光、水与食物；回看人体内，各细胞组织、细菌、病毒和肿瘤一同生活在这个小世界中，其中心脏就是太阳，而肺象如天，脾象如地，肾象如海如湖如河，肝象木。而那些细菌、病毒和肿瘤就如同生活在天地之间的小动物。太阳（心）的能量，必须依靠天空（肺）中的水气的下降来传递到大地四方（脾），渗透溪河（三焦）灌溉大地滋养万物（肝），而海（肾）中的水又蒸发回到天空（肺），循环不已，很明显这系统的能源中心是“心”，而能量循环的主要媒介是水，能量之源是“肠胃”。常态下，阳光灿烂，水道通畅，没有积水积湿，没有阴蔽之所，动物很难生存。明白了这些道理，经方治病的思路就自然天成了：
1、首重阳气，重视护心
心主神、主火，是人体所有阳气的源头。善用麻桂姜附硫磺等阳药，方能行阳助阳壮阳，临危救逆。
2、阴阳谐调，谨护肠胃
阴阳失和，必以桂芍等量，一散一收，阴阳平衡之法。虚阳上浮，龙牡镇；表阳不固，炮附收。脾胃者后天之根，津液之总源，凡攻病之时常须谨护脾胃之津液，参姜枣草是补脾生津的常法。
3、上开玄府，下利水道
病在表在肌，以麻桂葛根行阳气、废水从毛孔出、病从汗解。病在里在脏，以苓泽术夏等，甘淡渗湿利水，停滞的湿和水气从小便排出，病从下解。
4、推陈致新，谷道常通
病在腑，以硝黄枳朴，通便去实，病从下解。
5、调和枢机，疏理三焦
病在三焦水道，当以柴胡剂和解少阳，疏通水道系统。
6、祛瘀陈挫，血脉通利
淤血内停，速以水蛭芒虫桃仁白芍茜草等，活血化瘀通脉。
7、寒热兼施，补不忘泻
病在肠胃与厥阴肝时，常现寒热并结，虚实错杂的复杂形势，治此难症危候，桂附吴萸等温中热药常与芩连石膏等并用以顿挫病势；山药熟地山萸之类合与茯苓丹皮泽泻同施，一补一泻，则五藏满而不实。
归纳而言，经方治病时，最重视救护阳气，阳就是动能，是生命力，阳壮起来了，就代表看不见的机体自然功能在恢复，那么依靠人的自然修复力，疾病当然可以痊愈。其次重视治水治瘀，积水停湿之处就近疏导，在表汗之，在里下之，去积化瘀保持水道、血脉和谷道通畅。能量和物质循环的主要路径通畅了，即使有些小的堵塞停积，短时间的功能异常，是无害于整体的，机体能自然调整，越俎代庖，无病而攻，反而适得其反，挫伤正气。
治癌的基本法则
诊所来得最多的病人是癌症，而且往往是那种历经各种治疗，只乘最后一口气的危重病人。细观老师处方用药，谨小慎微，反复推敲，每每先护心气，壮心肾之阳，强脾胃，守而待天时，一旦到了病脏的王时，速发重剂猛攻，时机一过，即刻收兵，如此反复拉锯，步步为营，且战且进，快者月余，慢者数月多获奇效。老师常说，举凡各种肿瘤，不论是骨瘤、脑瘤，还是乳癌，大肠癌，虽然其生长位置不一样，呈现的症状也千差万别，具体辨证虽然各不相同，但有一点是共同的：必有阳不入阴的表征，即所谓阴实已成。什么是阴实？就是当身体内局部温度过低动能不足时，造成大量的营养物质和冷水停积聚集起来，局部压力逐渐升高，正常的津液和热能无力灌注和通过，于是阴实越积越重，肿瘤也越来越大。既然知道了肿瘤的成因，治癌的基本法则就很明白了：
1、断瘤之源
让病人停吃一切人工制造的高浓度，高营养的食品，包括奶制品等。断绝肿瘤的食物来源。
2、以阳制阴
南少林火功推拿导引术提示阳药能使机体的天然抗病力恢复，如红日在天，阴云自然四散无影。
3、疏导攻坚
甘淡渗利，咸以软坚，把积存的营养攻散，冷水排除，降低病灶的压力。
4、活血化瘀
久郁必瘀，久积必瘀，久病必瘀，去瘀则生新，新旧交替，生化之机。
5、常顾胃气
脾胃为后天生化之本，也是人抗病力的源泉，胃气不绝，必无性命之忧。
四、药简力专，敢用毒药
老师常常开示我们“处方用药，一定要谨守经方法度，经方者经典之方，历经二千余年的印证，疗效确凿可靠，是最强的药了，只要对证，必能一剂知，二剂已。如果病人吃了经方而无效，绝不是经方的错，一定是你辨证不准，或是药力未到。”
临诊实地看老师处方，常常信手捻来几味药，粗看平淡无奇，细观之则经方之神已在其中。难怪老师常说，经方不需要背，但要反复体会，了解每一味药的用意和法度，工夫到了，辨证准了，自然而然开出来的就是经方。
治重病危候，药简力专是唯一法门。观师治病，越重越险的病人，药反而越简单，如治一九十高龄老妪莅患脑瘤重症，右眼已瞎，头痛如劈，脉洪数，脉症不符，阴阳欲绝的危候，老师细查发现其仍有大承气汤症，遂予大承气汤加味，一剂中病，三天后患者复诊时笑述：“服你的药好安乐啊！”。又治一位多发性骨髓瘤全身移转的患者，来诊时，四肢冰冷至肘膝，全身汗出不止，呼吸急促，骨痛难仍，老师急用大剂四逆，再诊时患者已经气色好转，手足冷减，阳气稍复，危候暂退，药已中病。
所以，老师常告戒：
治重病危症，一定要药简力专，要敢用附子、细辛、硫磺、大黄、甘遂、大蓟等毒药峻剂，急攻存正，此时生死立判，绝不能手软，剂量不到，药力不足，就算处方对了，病还是救不回来。
以上是我这些天跟诊在老师左右时对中医思考的点滴体会，很不完善，可能还有错误，期望老师的教诲和开释。
其实我这次来桃花岛最大的收获是得了三颗心：
1、信心
看到了真正中医的玄妙之处，活生生的案例看多了，对中医对经方信心自然倍增，使用经方不再会如以前畏之如虎，使用针灸必求立竿见影。
2、慧心
老师的手提面命，让我豁然明白了中医该如何下手去学，从此至少医书如山，有路可循。
3、决心
正统的中医针灸和经方是上古大圣贤留下的疗疾去病、拯救苍生的神兵利器，有幸学到，就要发扬它。我现在最大的心愿就是能在老师大智慧的帮助下，学好中医，在老师指引下，与其他同学和所有真正的中医一起，复兴中医，让医学正道常住人间。
奇怪：这篇文章本是方向医师根据自己的心得写成的文章，竟然被另一个人标明原创！新经络小编请这个人自动撤销原创，当心被投诉哦
治病，为何要须先要治疗皮毛？
因为外邪侵袭人体由表及里、由浅入深的顺序依次是：皮毛–肌腠–经络–脏腑–骨髓，其中皮毛–肌腠–经络偏于外，脏腑–骨髓属里。
病邪所在层次不同，用药不能过其病所，引邪入里。
例如：皮肤病，有邪在皮毛腠理，有脏腑受邪而表现在外。邪在皮腠不能使用入脏腑之药，引邪入里。尤其是内伤外感用药应分清表里（药效和速度）。
皮肤是疾病诊断的第一要点，最直观的就是颜色形状的变化，故四诊排行第一的属于望诊。望而知之谓之上工。内经阴阳应象大论篇云：“故邪风所致，疾如风雨，故善治者治皮毛。其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。”
也就是说上工救起萌芽，治未病。疾病刚刚开始就开始治疗，既省钱又不痛苦。但现实之人都是痛苦的忍受不了了，才开始治疗，轻则进入经脉，深者入络脉，重者入脏腑，但也不排除医治出来的病。实际上现在很多都是医治出来的病。（如颈椎病，去按摩店，医院康复科等都按了三五年了，还是复发，好好歹歹，还告诉人家，这病就这样了。）是故百病之始，必先与皮毛。皮毛是外邪侵入身体的重要途径，但相对来说，既是邪之进路，也是邪之出口。开门逐盗可谓良策。
张仲景伤寒论里的六经传经起源于邪中太阳，太阳与督脉皆在表。无论始病沉珂，好多方子都是先解表的。
所以很多顽疾的治疗无论是循经传，还是越经传，最后还是使陷里之邪从表出而解，回到太阳经，解表而愈。正所谓：“邪陷入里，虽百日之久，仍当引邪由表出里，不死不休。”
中医的治病有一个重要原则：有表先解表。
表证在临床上十分常见，当今社会有表证的这些病人啊，我跟你讲，从你临床见到的感冒病人，一直到住院里面的肾病、血液病、癌症等等等等，这些病人的表证占到了百分之九十以上，都需要先解表。
可惜，西医没有表证概念，不解表。中医，很多人不懂表证，不认识表证，不知道该解表。这就导致很多的病治不好，给临床的治疗带来了极大的困难。
这个解表相当的重要。大家会发现，很多病人，特别是那些住院的重病人就因为一场感冒，然后要命了。就是他在医院把感冒治坏以后，病情迅速的急转直下，病情恶化，最后死亡。不少啊，我就见过很多啊。
胆经淤堵重，为何须借火功？
1、以阳克阴
2、找病逐病
3、温通气血
4、简单方便
什么是南少林火功推拿？
经常有网友在新经络公众号的后台咨询什么是南少林火功推拿？
现作以简介：
南少林火功推拿来源于少林伤科，少林伤科分南北两派。南派少林伤科又分太祖门、五祖门、韦陀门、大洪门等门派。南少林骨伤科是中国骨伤科中最有影响力的一个流派，历代名人辈出，例如当代南少林整骨奇人林如高大师、福建中医学院前副院长、福建中医学院附属第二人民医院骨科主任医师、教授，享受国务院特殊津贴专家王和鸣、泉州崇福寺妙月法师、客家医翁蔡惠民等。（少林伤科产生于魏晋，成长于唐宋，发展于明清，是中华骨伤科中的一颗奇葩，它对中华骨伤科的发展有重要的影响，像近代最著名的骨伤专家上海王子平、施镇昌、魏指薪，广东何竹林、蔡荣，佛山李广海，福建章宝春，四川杜自明、杨天鹏，河北李墨林，北京刘通信、刘寿山等大师都与少林伤科有一定的渊源，日本世界著名手法大师西园寺正幸先生创编的骨盆矫正压揉法也是脱胎于少林整复术。）
由于历史原因，南少林伤科的许多绝技都散佚在民间，知者不多。与当前一些骨伤流派相比，南少林伤科有许多奇绝之处，例如南少林整复术，不需懂现代人体解剖，半分钟内能把人体7大关节全部卸下来，1分钟内可以全部复位；又如腰椎错位，不需整复腰椎，只需在其它部位按一下就会自动复位；再如少林南派开三筋（也叫韦陀开筋术），它治疗时不论是腰腿疼、膝关节病、股骨头坏死、腰间盘突出、中风后遗症、静脉曲张、脉管炎；抑或是糖尿病坏疽、肾炎、肾结石、疝气等几十种疾病都是治同一个病根，这个病根是治疗几十种风湿骨病的总开关，打开这个总开关,治疗所有风湿骨病都可以迎刃而解、快速治愈不易复发。南少林伤科共有南少林正骨术、南少林整复推拿术、南少林韦陀开筋术、南少林摸骨洗髓疗法、南少林三指春按摩、南少林点穴、南少林棍针、南少林时辰疗法、南少林解穴疗法、南少林竹板刮骨推痧法、南少林竹药罐、南少林单方验方、南少林药酒、南少林膏药、南少林抓痧术、南少林火功推拿术、火洗澡、火功冲击等三十多种疗法，其中被业内誉为风湿骨病首绝疗法之一的火功推拿是南少林伤科最核心的医术之一，是南少林伤科治病及保健养生第一捷法。
火功推拿手法共有30多种，其中有4种最实用，其手法是：火洗澡、火功冲击、火功点穴、火焰掌，这4种手法能够三位一体：精练、简单、实用、高效，像降龙十八掌一样，招式虽然简单，但威力巨大。
在这些手法之中，火洗澡是先锋部队、火功冲击是主力部队、火焰掌火功点穴是突击队、敢死队。
凡是皮肌膜经方面的病症多用火洗澡治疗，凡是筋与骨方面的病症多用火功冲击。
凡是脏腑方面的病症多用火功点穴，凡是骨髓方面的病症多用火功导引。
不论病变是发生在皮、肉、筋、骨、髓、脏哪一个层面，均能有法可治，有敌能歼，并可层层深入，次第治疗，例如火功三步渗透法。
火功推拿操作很简单，不论男女老少，有无医学基础，均可在短时间内学会，而且省力不累人，因为它是靠火功与药力治病，火功推拿的核心技术就是如何配比药火、如何上火、洗火、调火、运火、推火、收火等，只要掌握这些就可以很快学会火功推拿，因此火功推拿能够短时间学会。
火功推拿治疗过程中有一套固定的程序及规律，其规律是：
一、点四个特殊穴位3分钟，
二、打开治疗疾病的总开关5分钟，
三、做火功推拿40分钟左右、
四、最后贴上火功推拿专用的液态膏药即结束治疗。
（说明一下，以上的介绍仅仅满足一部分网友好奇心，有一部分网友想学习这门技术，由于传授南少林火功推拿的老师比较繁忙，又加上疫情原因，暂时没有时间传授，希望喜欢南少林火功推拿的各位网友谅解，如果以后传授，会及时通知你们）
治疗一切腰腿病，为何要开三筋，如何找准三筋？
因为：
1、这三条筋最容易出现痉挛、紧缩、劳损的现象，南少林伤科认为这三条筋（主要指下三筋）是下半身筋络的总筋，这三条筋一旦痉挛紧缩劳损就会引发腰间盘突出、腰腿疼、膝关节病、肾炎、肾结石等多种疾病，因此打开这三条筋可以治疗一切腰腿病，可以事半功倍，缩短疗程。南少林伤科认为这三条筋是治疗一切腰腿病的总开关
2、打开三筋可以出槽“筋”还纳于糟中，传统中医伤科认为：一切腰腿痛都会出现不同程度的“筋出槽”病变，有的还会出现“骨错缝，筋出槽”的筋骨共伤的病变，其实像现在临床上遇到的肌腱、韧带、筋膜的撕裂、撕脱、粘连与痉挛等等亦都属于“筋出槽”现象。南少林伤科认为，人的下半身有三条暗筋最易出槽而导致腰腿痛，开三筋就是松开三条暗筋让其出槽“筋”还纳于糟中，另外当人患上腰腿痛时，这三条暗筋也最易出槽，因此它们之间会形成恶性循环，所以治疗一切腰腿病，一定要松开这三条筋。
3、松开这三条暗筋可以起到立体的治疗作用，例如治疗腰间盘突出，打开这三条暗筋可以解除病灶前后左右所有粘连、痉挛等症状。形成立体的治疗作用，如果不立体治疗，就会留下没有完全解除的病症死角。
为什么这三条暗筋可以治疗一切腰腿病呢？
因为这三条暗筋具有单穴多控的功能，什么是单穴多控呢？
从针灸治病的原理谈起更容易理解，用针灸治病时，有的病需要几个穴位或多个穴位配合一起才能治愈，而有的病只需要一个穴位就能治愈，另外还有一个穴位能够同时治疗多种疾病，这种情况说明什么呢，这说明人体的穴位像一个开关一样，有的穴位起到总开关的作用，可以控制调节多条经络，能够治疗多种疾病，有的穴位只起到分开关的功能，只能控制调节一条经络，主治某一种疾病，就像电脑或手机中的键盘一样，有的键具有多种功能，而有的键只有一种功能，有的程序需要几种键共同操作才能完成，而有的程序只需要一种键就能完成。
如何找准三筋？
先找痛感，后找气感，什么是气感呢？酸胀感就是气感.
治疗颈肩痛，打开“上三筋”事半功倍
学员们，治疗颈椎病、肩周炎、颈肩综合症等颈肩痛时，要先打开“上三筋”，抓牛要抓牛鼻子，这“上三筋”就是治疗颈肩痛的牛鼻子，治疗任何颈肩腰腿痛，只要把病灶周围的肌肉松开，治疗时就能事半功倍，打开“上三筋”的目的之一就是松开整个颈肩部，开“上三筋”时：如果颈肩部的肌肉僵硬比较严重，先做火焰掌5分钟左右，然后再开“上三筋”，就很省力，如果颈肩部的肌肉僵硬较轻，可以直接开“上三筋”，然后做火功推拿。
（以上内容仅供南少林火功推拿内部学员参考）
附 答学员问：什么是火功冲击治病三要？
火功冲击是南少林火功推拿临床中最重要的一个手法， 是治疗颈椎病、腰间盘突出，强直性脊柱炎、类风湿、骨质增生等顽固性风湿骨病疾病必不可缺少的方法，用火功冲击治病欲取得好的疗效，必须抓住以下3个要点方能顺利实现。
1、松：即松开病灶及病灶周围的筋肌组织，不要轻视“松”的作用，把病灶及病灶周围的筋肌组织松开有三大功效，一是有利于药物快速渗透到病灶，就像用水浇土地一样，要想提高土地的吸水率，一定要先用铁锹把土地松一松，土地变得越松软，吸水就越多，二是可以提高疗效，药物渗透的越快，疗效越快，三是可以降低药物成本。松的时候先做火洗澡与火焰掌，能够事半功倍。
2、力：即冲击力，做火功冲击一定要形成较强的冲击力：冲击力越强，疗效越好，因为火功冲击治病主要是靠火与药去治疗，冲击力能够让药物快速到达病灶，冲击力越强，渗透越快越深，其疗效也越快，病在深层，更需冲击。
3、量指药量，由于火功冲击治病主要是靠火与药去治疗，病灶区必须达到一定的药量，才能消灭疾病，就像洗衣服一样，一大堆污迹斑斑、很脏的衣服，如果用0.5毫克的洗衣粉很难把衣服洗干净，如何达到一定的药量，很简单，做一次冲击，抹一次药，有几个学员操作火功冲击时，整个过程下来就抹了一次药，这样很难取得好的疗效。
有一些南少林火功推拿学员问什么样的瓶子泡药油，用医用广口瓶比较好，广口瓶的形状如下
类风湿性关节炎，你可以这样治
类风湿性关节炎属于中医学“痹证”范畴，历代医家称其为“历节病”、“鹤膝风”、“痛风”等，也有很多学者认为属“骨痹”、“顽痹”。因本病可侵及多系统，故近年来又将之统于“痹病”范畴。
火功冲击方法与步骤如下：
（提示：初患类风湿的患者，主要是手指脚趾的关节疼痛，用南少林棍针强刺激中渚穴和足临泣穴，关节疼痛一两天就可以痊愈）
1、如果病症较重，先排病与截病，如果不严重可不用，如何排病与截病，请参考《南少林火功推拿教材》。
2、用手点压解溪穴2分钟左右，此穴位能够让全身放松下来，“松”是治疗所有风湿骨病的必用方法。
3、火功冲击神阕、中脘区各5分钟，目的是让人体内有充足的气血攻击病魔。中脘区是指以中脘穴为中心的一块区域。
4、找出最痛的关节，用南少林火洗澡洗最痛关节5分钟，施术时面积大一些，把关节的周围也南少林火洗澡用洗洗，然后用火功冲击施术病灶，时间40分钟左右，时间一定要够，否则效果不明显，治疗类风湿性关节炎要一步步的治疗，化整为零，各个击破，一个一个的治疗，即先治最痛最难受的关节，然后再治次痛的部位，余下以此类推。治疗时多用压法。
5、做完病灶痛点后，用南少林火功冲击施术肾俞区。肾俞区是指以肾俞穴为中心的一片区域，用南少林火功冲击但施术肾俞穴这个点是不够的，必须连肾俞穴周围的区域一起南少林火功冲击，才有好的效果。火功冲击肾俞区对肾病、骨病、内分泌、免疫系统疾病等都有治疗作用，是治疗类风湿的必选。每次治疗时间应在30分钟以上，用南少林火功冲击治疗类风湿一次时间约需1个半小时。
前期治疗，重点以局部痛点和肾俞区为主，每日一次；待局部症状明显缓解后，要加治2个穴位，分别是：神阕与中脘区，为何要加治这2个穴位呢？
因为神阕是神气之穴，保生之根、通贯五脏，用南少林火功冲击此穴，对五脏六腑的功能有促进和调整作用。火功冲击神阕穴在补虚损、壮元阳的功效方面，其它任何穴位难以比拟。火功冲击中脘区能使人的吸收消化功能旺盛，新陈代谢能力提高，病变组织得到迅速修复。局部症状明显缓解后，火功冲击肾俞区、神阕、中脘区这3个部分与病灶区轮流施术，即第一天：火功冲击病灶区+肾俞区，第二天火功冲击病灶区+神阕，第三天火功冲击病灶区+中脘区，依此类推。
6、用南少林棍针点压枕骨3分钟。
7、如果治疗一段时间出现疗效停止不前时，当用火功冲颈法，重点以骨线，膻中穴为主，膻中穴是所有风湿病的一个死角。患者的关节不疼以后，必须再巩固一个月，否则极易复发，并注意节制房事。
注意：在治疗期间是不能进行体育锻练的，因为患者属于元气大伤的状况，锻练更会损伤元气，必然会使病情更加严重。西医不懂元气理论，所以让患者锻练的理论是非常错误的。必须用恢复元气的治疗方法，使元气和脏腑功能恢复一半以后，才能开始锻练，此时的锻练，才会对恢复体力有所帮助。
多种腰病一招治，简单、省力、效好
腰痛、腰椎病是临床中最常见的病种，推拿按摩是治疗腰痛最常用的方法之一，通常不同的腰病要用不同按摩方法去治疗，颇为繁杂而且费力，如果采用南少林伤科整复术治疗就简单省事多了，它能化零为整，多种腰病一招治，这一招名叫罗汉三扣，像慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎间盘脱出、腰骶关节劳损、腰背肌筋膜炎、第3腰椎横突综合症等腰病及腰椎病都可以通过这一招治疗。
罗汉三扣属于跪式体位推拿法，许多门派按摩时大多采用仰卧、俯卧、侧卧、坐位等体位按摩推拿，采用跪式体位按摩推拿很鲜见，因此跪式体位推拿法是南少林骨伤整复术独门按摩法。
那么跪式体位法与仰卧、俯卧、侧卧、坐位等体位相比有何独到之处呢，简而言之，它有5种独到之处，这里先介绍它的2种：
1、跪式产生的曲度能够让身体形成一种无形的牵引治疗及拉伸膀胱经筋的作用，这种牵引力是患者的自重牵引，是最安全最自然的牵引。
2、跪式能够巧妙的让患者拉伸激发自身的胱膀经筋、肝筋经、肾筋经、脾筋经等筋经的下段经气，患者经气旺，治病效果自然会快。
这一招罗汉三扣原是火功推拿弟子班传授的内容，主要用于治疗腰椎管狭窄症，今天把这个方法介绍出来以帮助学员们提高治疗腰病的效果，罗汉三扣虽然主要用于治疗腰椎管狭窄症，但只要调好曲度同样可以治疗慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出、腰骶关节劳损、腰背肌筋膜炎、第3腰椎横突综合症等腰病，由于罗汉三扣最易适用火功推拿操作，其它门派推拿切勿生搬硬套，须以得到老师的指点方能用于临床，尤其是跪式体位不适合拨法，而其它门派治疗腰病有恰恰以拨法为主。
说明：罗汉三扣不适合一些内脏病产生的腰痛及结核性腰痛及脊柱肿瘤引起的腰痛等..