中医中药：每天一方——坐骨神经痛（五十三)

郑重声明

一味定痛饮

【组成】老鹳草30克。

【用法】水煎，1日服完。

【功效】祛风湿，止痹痛。

【主治】坐骨神经痛。

【来源】名老中医朱良春主任医师验方。

温经止痛汤

【组成】黄芪15克，熟地15克，附子12克，淫羊藿15克，巴戟天15克，杜仲15克，桑寄生15克，当归15克，赤芍15克，白芍15克，川芎9克，淮牛膝15克，鸡血藤30克。

【用法】水煎，每日1剂，分2次服。

【功效】温肾通络。

【主治】急性坐骨神经痛。

【来源】名医任邦定验方。

淤去络通汤

【组成】当归15克，丹参30克，乳香10克，没药10克，黄芪30克，淮牛膝12克，鸡血藤30克，蜈蚣2条，全蝎6克，桃仁10克。

【用法】水煎，每日1剂，分2次服。

【功效】活血祛淤，通络止痛。

【主治】坐骨神经痛（气滞血淤型）。

【来源】四川名老中医贾河先验方。

龙蛇四物汤

【组成】地龙10克，白花蛇1条（研末冲服），乌梢蛇10克，祁蛇10克，木瓜10克，甘草6克，当归10克，赤芍10克，白芍10克，川芎10克，生地10克，熟地15克，桂枝10克。

【用法】水煎服，每日1剂。其中白花蛇研末，病重每条日2次冲服；病轻每条分2～3日为6次冲服，一般20剂左右显效。病程长的加用地龙、白花蛇、乌梢蛇、祁蛇4物汤浸酒，每日2次，每次15～30毫升，饭前空腹服。

【功效】养血活血，祛风通络。

【主治】风寒湿兼淤的坐骨神经痛。治疗20例，痊愈14例，有效4例，总有效率为90％。

【来源】江西中医学院黄海龙副教授验方。

痛消饮

【组成】麻黄10克，熟地30克，鹿角霜15克，干姜12克，白芍30克，甘草10克，黄花30克，制川乌15克（先煎），白芥子10克。

【用法】水煎，每日1剂，分2次服。

【功效】温经通络止痛。

【主治】坐骨神经痛，寒湿内闭型。

【来源】四川名老中医贾河先验方。

薏苡附子散合芍药甘草汤治坐骨神经痛

[方 剂]慧苡仁60-90克，制附子（先煎）、灸甘草各10-30 克，海风藤、川牛膝各10克，赤芍20-40克，党参15-30克，当归10-20克，秦艽12-18克，鸡血藤12克，

[制用法]每天一剂，水煎，分早晚服。

[疗 效]经本方共治23例，痊愈15例（症状消失并观察1年以上未复发），显效 例（症状消失，观察半年至1年又复发，但经再次治疗仍可消失者），无效1例（症状无改善）。痊愈15例中，平均治愈天数为10.5 天。

[验 证]傅xx ，男，50岁，干部，1952 年8月5日就诊。两月前因坐骨神经痛，采用中西药治疗效果不显。近日加重，沿右腰胯至腿后侧，酸楚疼痛；风雨之日尤甚，伴心烦不宁、头晕失眠。检查：臀中部、臀线、腘窝和小腿沿坐骨神经有触痛点，直腿抬高阳性，踝反射、小腿后侧皮肤触觉均减退，脉紧微弦，舌质淡稍紫，苔薄微黄。血压18.7/ l 2.06千帕斯卡。辨证使用上述原方，药量稍作如下调整：薏苡仁10克，黑附子（先煎）、当归、海风藤、川牛膝各10克，鸡血藤、秦艽各12克，赤芍20克，甘草3克，党参15克，经服本方5剂，上述症状基本消失，又服5剂而愈，随访至今未复发。

身痛逐瘀汤加减治疗坐骨神经痛

[方 剂] 当归12克，川芎、桃仁、红花、羌活、独活、制没药、香附、川牛膝、秦艽、地龙、伸筋草各9克，甘草6克。

[加 减]兼风寒者加制川乌、桂枝各9克；兼湿热者加苍术、黄柏各9克；气虚者加黄芪30克；痛剧者加蜈蚣3条。

[制用法]水煎2次分服，每天1剂。

[功 效] 治疗坐骨神经痛有奇效。

[验 证]治疗36例，其中治愈29例，显效6例，好转1例。平均治疗17.4天。随访治愈者1 年以上，无一复发。

[备 注]坐骨神经痛属“痹证”范畴，可因风寒湿邪客于经络，或因闪伤气血瘫滞，致使经络痹阻，气血通而痛。身痛逐瘀汤加减具有活血化瘀，行血止痛，祛风除湿作用，临床结合辫证，增减恰当药物，均能收到显著疗效。

鸡血藤等治坐骨神经痛

[方 剂]鸡血藤、芒硝各15-20克，桂枝、柴胡、大黄各10-15克，黄芩10-12 克。

[加 减]若风偏盛，兼腰背疼痛，游走不定者加防风10-15克，独活10-15克；若湿偏盛，兼肿胀沉重者，加防已10-12克，苡米15-20克，若痰偏盛，兼形体肥胖，肢体麻胀者，加制南星5-10克，白芥子10-12克；若寒偏盛，兼恶寒肢冷者加制川乌5-10克，北细辛2-3克；若热偏盛，口苦便秘者重用大黄15-20克，芒硝15-20克；若瘀偏盛，痛有定处，舌有瘀点者，重用鸡血藤30-60克。

[制用法] 将上药水煎，分2次服，每日1剂。

[验 证]用上药治疗坐骨神经痛患者13例，中痊愈11例，好转2例。

杜仲等治坐骨神经痛

[方 剂]杜仲、川续断、淮牛膝、桑寄生各30克，没药、乳香、红花、桃仁、生甘草各10克，全蝎、蜈蚣各2克（共研末冲服）,木瓜、威灵仙、独活、白芍各20克。

[制用法]将上药水煎，分早晚2次服，每日l剂。1周为1个疗程。

[验 证]用本方治疗坐骨神经痛患者133例，经用药1-3个疗程，其中，治愈者125例；显效者4例；有效者3例；无效者1例。

黄芪白芍等治坐骨神经痛

[方 剂] 生黄芪50克，白芍、元胡、木瓜、全当归、桂枝各20克，赤芍、牛膝、鸡血藤、威灵仙、路路通各15克，地鳖虫、全蝎各10克，生甘草5克。

[制用法]将上药水煎，每日l剂，分早、中、晚口服。10天为l个疗程。

[验 证]用本方治疗坐骨神经痛患者161例，经服药20-30天后，其中，治愈者152例；显效者4例；有效者3例；无效者2例。