蔡长福四季常用方

十二个月为一年，万物人类宇宙间；

春到清明六十数，秋到寒露六十天；

夏至三庚伏就到，冬至连九九九天。

四季常歌医牢记，四季有热也有寒；

春温夏暑秋为燥，冬天得病为伤寒。

何为伤风？何为伤寒？风寒为百病之首，是自然所生，自然界风寒天天存在，人必然要得自然病，就是风寒。自然病就要用自然的药物来治，哪味药能治自然病，能治自然中的风寒，那就是桂枝麻黄。这两味药能治风寒，那也是天道。有风寒病，就有风寒药。只有医圣张仲景才知道天道，非桂枝麻黄不行。

我们后人若要不明白这个道理，医学永远上不了道，不用仲景的思想，你不知道医道，你就是治错了你还不知道，你治死了病人你还是不知“道”，你永远走不出这个“道”。“道可道，非常道。”我们必须知道六经辨证这条中医大道。桂枝汤是第一条道，葛根汤第二条道，柴胡汤第三条道，桂枝倍芍汤第四条道，麻附辛汤第五条道，当归四逆汤第六条道，这就叫六经大道。

以六经大道为纲，纲举目张，条文是在六经大道上变化才出现的。辨出来六经的寒热虚实，方证也写在六经大道上，这是张仲景方证的定位。道上无病不会出现新的条文，道上无病不会写出方证对应。

仲景在理法篇章中指出，他以风寒为准绳，写出六经辨证，第一条写出伤风，第二条写出伤寒。伤风者以桂枝为主证，谁也改不掉，没有哪一味药能代替桂枝祛风。伤寒者以麻黄为主证，谁也改不掉，没有哪一味药能代替麻黄。

伤寒论开卷辨证两个方，写出了398法，法法有准，条条有序，伤寒杂病是一体之作。

春天到了，所有感冒发烧咳嗽以小柴胡汤加减。“往来寒热胸胁满，脉弦目眩而耳聋；口苦默默不欲食，心烦喜呕少阳经。”高烧不退，加上石膏知母，小柴胡汤加石膏退烧最快；咳嗽吐白痰者重用干姜；肺有稠痰、粘痰长期不解者，加上石膏、知母、半夏、干姜、杏仁；如果怕风者加上桂枝。

夏天到了，感冒发烧咳嗽，以白虎汤合小柴胡汤为主加减，怕冷者石膏知母减量加桂枝；汗多者加桂枝葛根；无汗者加上麻黄；大便偏干者加上大黄；咳嗽吐黄痰者合上麻杏石甘汤。

秋天到了，感冒发烧咳嗽，以小青龙汤为主加减，咳嗽吐黄痰小青龙加石膏；咳喘者不分男女老幼都可以用。口渴者发烧者加上知母，大便偏干者加大黄。

冬天到了，感冒发烧咳喘者以葛根汤加减，咳嗽严重吐白痰者重用干姜、炙甘草；呕吐者加半夏；拉肚子加黄芩；怕冷者重用桂枝汤；高热不退者重用石膏知母。

成年人感冒咳嗽为二阳合病证，以葛根汤加减，长期太阳风表虚者，以桂枝汤加减。针对小儿咳嗽，本人设计出小儿咳喘方：姜半夏生麻黄桂枝白芍生甘草细辛五味子干姜生石膏柴胡黄芩射干款冬花杏仁生姜。

本方对于小儿咳嗽、哮喘、气管炎、肺炎等病，加减得当，百发百中，效如桴鼓，覆杯而愈。本方主要为小儿婴儿咳喘设计，小儿感冒之后挂吊水后遗症，该桂枝麻黄解表，没有及时用药，结果导致寒水积在肺，肺不能宣降，留下水饮积聚肺心之间。时间一久，不感冒还好，一感冒就咳嗽暴喘，这就是西医挂吊水留下的后遗症，是桂枝汤、麻黄汤的误治。

此方专治小儿咳嗽暴喘，邪气积聚在心肺之间，寒热错杂，病人如果继续挂吊水，最后可能发展为肺心病，苦了小孩一身，家长痛苦一辈子。婴儿出生，小孩的气血温度是平衡的，挂吊水消炎，破坏了小孩的阳气，给小孩留下了后遗症，不设此方来救，小孩的这种咳喘永远治不掉。成人可以加量使用。

冬天到了，脾胃虚弱之人，常常怕冷，胃里难受，有时呕吐，全身怕冷，胃怕寒凉，吃也胀，不吃也胀。这是中焦虚寒，桂枝汤加理中汤，脉沉细也管，沉缓也管，都用此方加减治疗。吃也胀，不吃也胀，去白术加重附子；咳白痰严重者，重用炙甘草与干姜。

四季常用方：以葛根汤加减，表实无汗者，这是二阳合病证，脉浮大有力者加知母、石膏；沉细无力者，加上理中汤；饭后胀满者加上厚朴七物汤。

四季常用方：桂枝汤加减，长期怕冷不发烧，中老年人多，这是虚证，加大桂枝、干姜、附子、党参、生姜的用量，长期便难解加小承气汤。

人外感风寒以桂枝证麻黄证为主，这是仲景的立法。何谓法？立法指的就是桂枝麻黄：寒者要发散，除非麻黄不行；风者要收补，除非桂枝不行，这就叫立法。这两味药，任何人不能改动，不能篡改，风寒二字除非桂枝麻黄不行，要敢用其他药代替桂枝麻黄，会遭后人咒骂的。

麻黄温燥通阳，辛温解表，发汗力又猛又强，所以伤寒除非麻黄不行。金元四大家用荆芥代替麻黄，荆芥只能温燥发散，它没有发汗的力量，它会伤阴，起不到驱寒的作用。他们只设荆芥防风，该用桂枝不用，该用麻黄不用，这就叫外感的误治。

麻黄证不用麻黄，给寒气在太阳经上留下了后患，常常携带着麻黄证，到阴天身上又疼又胀，遇到感冒又咳又喘。桂枝证不用桂枝，给患者留下了长期怕冷怕风，见风就怕，受风就咳，受风胃就难受等症状，因为桂枝汤是治虚证的中风，一误再误，患者的体质越来越虚，百病丛生。

特别在当今桂枝证、麻黄证误治的太普遍了，自己有点小感冒就买西药吃，该发汗不发汗而是去消炎，把感冒潜伏在体内，麻黄证、桂枝证常年携带。小孩子重感冒发高烧抽血化验找数据，这种风寒感冒与数据不相干，这给小孩带来多大的痛苦，小题大做。

发烧病人是麻黄证，发高烧时吊凉水会把寒气压在体内，麻黄证的感冒就怕见冷水。风寒感冒用上麻黄汤，他汗解身凉，凉气外发，感冒自愈。

如果用凉水、冰块退烧的话，会给小孩的健康留下隐患，烧退了，过一阵子冰块撤去，烧又起来了。这种感冒继续烧下去，最后成为白血病，肝脾肿大也是这样发展来的。要是内热外感的发烧，时间一久给患者带来最大的隐患，就是败血症，血小板减少引起内脏出血。所有温病、瘟疫、温热病毒的流行性传染病都是麻黄证、桂枝证的误治导致的。

温热病就是长期内热携带，突然来个新的感冒，受了大冷大寒，外寒包含着里热，必然温病爆发，传染病就是这样来的。什么叫内热？我做过实验，小鸡瘟疫死后，把鸡肚子扒开看看，里面的内脏全部烧烂了，这就叫外寒包着内热。内热大了就怕得了新的感冒，就怕受凉风，受了凉风，内热必然爆发。

西医仅仅是消炎消病毒，这种内热如果不给病毒找出路，治好了也必然给健康留下隐患。我们看看非典中，那些在西医院治愈出院的病人，他们后期的生活质量到底如何？他们几乎都是在病床上挣扎至死的，而那些经中医治好的基本能恢复正常生活。

在当今桂枝证、麻黄证误治的太普遍了，十人有十个都是桂枝麻黄证的外感，不是风就是寒。为什么要这样说？生活好了，条件十足了，人离开了空调风扇就感觉生存不下去。家里有空调风扇，办公室有空调风扇，火车汽车公交车也有空调风扇，所以风寒无处不在，所以桂枝汤证麻黄汤证，人人都在身上携带。

万物生长靠太阳，外寒感冒要用桂枝与麻黄，自然界万物靠着太阳生，风寒感冒除非麻黄桂枝不可行。这就是仲景的理法，教育后人提醒后人，人病就是这样来的，人病就是这样治的。桂枝汤是群方之首，伤寒论必用之方，开卷用桂枝，收卷还是桂枝，看过上文同道的应该回顾一下，什么叫伤寒论，那就是衣食保暖，就是表不能受寒。