卡路里是烧掉的？还是漏掉的
在提倡低碳水化合物饮食的领域，提到老河马老师，几乎没有不知道的。而他自己，也是被糖尿病，肥胖困扰多年。经过他自己的摸索实践，终于在三年前摆脱了胰岛素，也成功甩掉了身上多余的脂肪，并且和许多在低碳水化合物饮食领域的领军人物一样，带领成百上千的人，在低碳水化合物饮食中，重获健康。
非常感谢老河马老师，愿意让我把他多年的经验发表在我们的公众号上。今天推送的文字，是老河马老师众多的低碳笔记中的一篇。对于我们患有基础病，肥胖人群，是一个很好的指导和借鉴。本文观点和版权都归属老河马老师。
在此，我们首先感谢河马老师的指导。
卡路里是烧掉的？还是漏掉的？
我自己在实践低碳饮食控制糖尿病的近4年的过程中，最后的一年半时间，为了进一步减重，我采用的是一日一餐的饮食法，只吃中午一餐。每天摄入的热卡数大约1000~1500大卡。每天吃的啥，都在网上晒的，很多医生都看得到。这种饮食方法，初期让我体重显著下降，最低到过70kg左右，并保持了一段时间的稳定。。后期就发现体重又开始缓慢增加，到80kg又稳定不动了。Why？我摄入的热卡数已经低于基础代谢1500大卡的数值了，为什么会出现不再降低体重了？甚至还会增加体重？这用卡路里代谢理论讲不通啊。。不要说我的基础代谢率下降了，我运动工作如常，既不怕冷，也没有体重降低的现象。
后来我在做短期（10天）试验纯肉饮食的时候，出现的现象更奇怪：无论我（依旧一日一餐）每天吃1份肉、2份肉、3份肉、甚至4份肉，体重都能以500g~1000g的速度下降，似乎摄入热卡的多少与每日的减重量无关，而只与吃的什么食物的种类有关，why？这再次颠覆了体重是是卡路里物质吸收再转换的而来的机制。而此时的减重现象，似乎更符合体重由激素（胰岛素）水平来调控，更能解释得通。这个机制，能解释包括目前大热的生酮饮食减肥法在内的所有减肥方法的机理。。国外医生有这方面的认识，而国内医生和营养师，更相信减重要少吃多动消耗卡路里的理论。
这不得不让人怀疑食物卡路里燃烧消耗理论根本就是错的，1.不符合物理学基本原理，能量守恒和物质不灭定律，也不符合热力学基本原理。所谓提高新陈代谢率，增加热量消耗减肥，根本就没这码事。因为我们从来就没观察到减肥者比常人有更多的被消耗的能量耗散出来，体温也不会有变化。呼吸没有更深更重。体表也不会比常人温度更高--红外相机的影像可以证明这一点。2.我们也观察不到减肥者的三大含能量营养物质燃烧消耗的最终代谢产物：二氧化碳这种物质有明显的增加，既然能量物质是被烧掉的，那燃烧产物肯定该增加才是，可是，为什么检测不到二氧化碳增加呢？why？ 3.对于运动时的能量消耗的解释是合理的，运动时，食物能量转换为机械能，同时伴随着体表热量的更多散失，运动还会导致呼吸的变深变快，二氧化碳的产生会增加几倍，随着变深变快的呼吸，从呼吸中散失的热量也增加数倍。。可以把人体理解为一种特殊热机，也可以按照热力学定律计算出热机效率出来，只不过这种特殊的热机效率比较低而已。。如何算热机效率？对不起，我不会，建议去学普通物理学，大学时我就不是学霸了，热力学定律部分学得不好。
好吧，既然这个卡路里代谢理论有这么多漏洞和低级错误，那么，推翻就推翻了吧。但你得提出来啥样的理论模型是正确的呀。。好吧，那我就勉为其难，试一试探索一下这个问题的答案：就以减肥过程中，大家最关心的脂肪代谢为例来说明这个问题，大家知道，脂肪的代谢过程很复杂，尚有许多未被探明的领域没有搞明白，但大的方向上是清楚的，动物摄入脂肪后，是分解再合成的过程：进入肠道后，先分解为乳糜微粒，走淋巴管，入锁骨下静脉，进去大循环，在脂蛋白脂酶的作用下，分解为脂肪酸和甘油，脂肪酸由胆固醇运载，进入肝脏，由肝脏分解为三种酮体，酮体入血进去全身细胞，参加三羧酸循环产生能量物质ATP。其余部分的脂肪酸和甘油，在胰岛素的帮助下，重新合成中性脂肪，进入脂肪细胞。变成体脂肪。纵观整个过程，是所有摄入的脂肪都转化为ATP了吗？显然不是，因为我们既没观察到产生那么多的热量，也没测量到产生那么多的最终代谢产物二氧化碳。身体总是根据需要产生和使用ATP的，随用随产生，这东西是不能储存的。另外的部分，关于脂肪的重新合成，是受激素水平调控的。也不是剩余部分的脂肪酸全部都能合成中性脂肪。。那么问题就来了：低碳高脂肪饮食减肥的人，用不到的脂肪类的营养物质都到哪里去了？总不能飞了吧？按我的推测，这里面一定有能量泄露流失问题，其中的部分能量，还真有可能就是飞掉了。。啥啥，不信？下面让我一一道来。
传统的卡路里代谢理论有一个假设，食物的能量物质，都会被消化系统吸收殆尽。但这是真的吗？昨天我说了，既然卡路里输入输出计算合不上账，那就意味着一定存在着能量物质的泄露。那泄露出在哪个环节呢？我个人看法，可能出在各个环节，既有脂肪的直接泄露，也有脂肪酸和甘油的泄露，要不为何人的便便经常会锃光瓦亮？还有，便蛆和蜣螂为何能以便便为食？说明便便中依然会有不少能量物质。甚至一些高级动物，也以便便为食，狗改不了吃屎就是证明。还有，脂肪酸的代谢产物的三种酮体，也都能通过便，尿，和呼吸向外泄露，酮体之一的丙酮，因为是易挥发物质，甚至可以透过皮肤向外挥发，你说这是不是脂肪能不翼而飞？说了这么一大堆，中心意思就是说，并不是所有能量物质都完全燃烧产生热量，或转化为其他能量物质储存起来，而是中途被漏掉了。。这岂不是说，人的消耗产热还是那么多，但漏掉的能量多少却有不同。。减肥就是增加能量泄露而已。。所谓增加新代谢率减肥，完全是瞎扯淡！卡路里代谢的理论大厦要塌了。
上面说的能量泄露，还少了很大一块，就是被肠道菌群吃掉的部分，肠道中寄生着至少1kg以上的巨量的各种细菌组成的菌群，你吃进去的各种营养的相当一部分，都会被菌群给吃掉，然后通过大便排出去，你可以想象一下，被排掉的吃得饱饱的各种细菌身体滚胖的身体，是由什么构成的？蛋白质和脂肪呀，这不是能量的泄露是什么？有人测量过每天排掉的菌群中含有的蛋白质和脂肪的量吗？谁还敢说，你吃的食物都完全被你自己的消化系统吸收了？实际上是与肠道菌群共同分享的好不好。。
前面既然说，卡路里代谢理论大厦倒掉了，那么用什么新理论解释身体的能量代谢过程呢？这我不关心，这是营养学家们该头痛的事。最新生化学，对三大含能量营养物质的认识，也已经发生了变化。对身体的供能物质，由三种改成了两种，去掉了蛋白质的供能属性。认为蛋白质是构筑细胞的原材料，如果把蛋白质转化为糖烧掉是暴殄天物，自毁长城。正常的人体，就不该存在高的糖异生水平的。除去了蛋白质，作为供能的营养物质就剩下糖或脂肪了，或糖代谢供能，或脂代谢供能。二选其一，列位要问，问什么要二选其一？为什么糖脂代谢不能同时高水平为身体提供能量？这里有一个现象，糖代谢很高的情况下，胰岛素必然很高，胰岛素另有一个作用就是抑制脂肪分解。糖代谢高了，脂肪的分解代谢就停了，只有在糖代谢很低的情况下，脂肪的代谢分解才会高。业界有一句话“糖脂不碰头”，这本是讲饮食方法的，其实也一样描述体内的代谢过程。说着说着又跑题了。。如果我们还用卡路里来衡量我们吃的多少，1首先要去掉蛋白质的量，因为这东西不是供能物质。2计算热卡只计算糖和脂肪的量。3我们之前估算的基础代谢率，可能严重偏高。人的每天热卡消耗，很有可能会在很大范围变化。我既见过一餐吃17个馒头的小伙子（我自己的记录是11个，是比赛的失败者），也见过一天仅喝一碗粥（早半碗晚半碗）也活了好多年的老人，注意，他们的体温都是36.5度没区别。那吃了17个馒头的小伙子，把馒头都转化为能量去跑马拉松了？或是转化为脂肪长成肚腩了？显然都没有，有一个俗语正好解释这个现象，变成造粪机器，拉出去了。。呵呵，这是什么？这不就是能量泄露吗？啰里啰嗦，终于把这篇文章码完了，不服的，来拍砖吧！
老河马2020.8.18