旅行“越走越痛”当心“走出来的骨折”

国庆黄金周将至，很多朋友都在策划着如何外出享受祖国山水之美，但如果我告诉大家即使在注意安全不受伤的情况下，长时间行走也会出现骨折，你怕了吗？这是怎么一回事呢？

为了保障大家的旅途平安愉快，今天我就来详细剖析一下这“走出来的骨折”。

No.1

骨折究竟是怎样“走出来”的？

大家所熟知的骨折，通常是由车祸、外伤等一系列暴力因素所致的骨连续性或完整性的中断，这很容易理解。

但除此之外，还有一种大家比较陌生的骨折，是由慢性损伤反复累积，骨骼长期受到非生理性压力所致，发生在骨骼应力集中部位的骨折，即所谓的疲劳性骨折。

就好比一根硬铁丝，你反复的在一个位置弯折最终会使之折断。

疲劳性骨折并不少见，它常发生在小腿及足部承重较多的运动中，比如长跑运动员，足球运动员等，在部队训练中发病率也较高，所以也被称为行军骨折，同时，这一类骨折也多见于经常坚持大运动量走步、爬山、跑步的中老年人群。

最容易发生在骨骼应力集中的部位，如跟骨（脚后跟）、胫腓骨（小腿）等，而足部第二跖骨骨干是这些运动中受力最多的地方，也就是疲劳性骨折最常见的发生部位，位于脚背中前部偏内侧。

No.2

疲劳性骨折有什么表现？

在反复经过长途跋涉后，如果出现足部或小腿下方某一固定部位疼痛，并且逐渐加重的时候，就应警惕疲劳性骨折的发生。

一般来说，第一跖骨较为短小或前足掌增宽以及足弓塌陷的人群，较容易发生疲劳性骨折。

这种骨折移位不明显，它疼痛的特点往往是在休息后可以减轻，但继续行走又会出现疼痛并逐渐加重，即“不走不疼，一走就疼，越走越疼”，如果继续坚持行走以致骨折进展严重的话则会“不走也疼”。同时骨折局部还会出现肿胀和压痛。

No.3

应该如何处理？

所以在长时间长距离徒步行走时，一旦出现上述情况就要引起警惕了，应及时到医院就诊。

疲劳性骨折的早期X光片通常为阴性，骨折线较难分辨，容易漏诊或误诊，所以应向医生提前说明自己有长时间步行的病史，一旦医生怀疑为疲劳性骨折，应立即中止旅游，以石膏固定足踝后回家休养，如不遵医嘱继续旅行则很容易导致病情加重，甚至会出现骨折延迟愈合、不愈合等后遗症。所以务必重视。

No.4

如何避免疲劳性骨折？

这时候有人会问了，既然会发生疲劳性骨折，难道我们就不能去远距离徒步旅行了？

其实并不是这样的，认识疾病的目的是要防患于未然，其实这种“走出来的骨折”很好避免，只要做到以下几点，我们就可以开开心心的去享受旅行。

首先

平时不经常活动锻炼的朋友，出游时应注意避免长时间长途行走，途中适当休息，若白天行走过多自我感觉腿脚疲乏，夜间睡觉时可把两腿略抬高（高于心脏平面即可），以促进血液回流。

其次

我们在出去徒步旅行的时候，选择的鞋子是非常重要的，需要准备一双柔软舒适的鞋子如运动鞋，不要穿不舒适的硬鞋皮鞋出去旅游，对于女性朋友们来说，一定不要为了追求美，而穿高跟鞋出游，否则很容易使脚部疲劳甚至会出现摔倒受伤的情况。

再次

为了骨骼的健康，平日里应该多注意营养的摄入，尤其是对于中老年人而言，平时更应注意营养的均衡，还应适当补充钙及维生素D，避免骨质疏松等问题的发生，确保骨骼强健。

最后

最后就是时刻注意保护好自己的双脚和腿部，一旦出现了长期行走后腿部或脚部有某一固定位置明显疼痛的情况，需要及时去附近医院检查，不要掉以轻心。

总之，“适当休息，穿鞋舒适，营养均衡，注意自查”是避免疲劳性骨折的关键所在，这样我们每天都能走出来健康，走不出骨折。

最后让我们在欣赏祖国大好河山为祖国庆生的同时，每个人都能保持坚定的步伐与祖国同行。祝大家度过一个平安快乐的国庆黄金周旅行。

本篇文章由 中山大学附属第三医院 骨外科王南翔 主治医师 供稿

由唯医骨科 唯小骨 编辑

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