塑型性支气管炎的症状和特征
临床表现
1.呼吸系统的一般症状:
咳嗽、气促、发绀、胸痛、鼻翼扇动、喘鸣音,咳嗽可咳出香口胶状碎片。
2.呼吸道梗阻症状:
气道异物的表现,如一侧或双侧呼吸音减弱、三凹征、反常呼吸运动(舟式呼吸)、可闻扇风样呼吸音(气流通过时阻塞物震动所致)。
3.严重缺氧症状:
紫绀、氧饱和度下降、二氧化碳潴留、低氧血症,中毒性脑病,呼吸循环衰竭导致的器官功能不全,如心衰、胃肠道出血、肾功能障碍等MODS的表现,可急进性发展为MOF。部分病例可有急性肺出血。M.Seer等总结文献报告9例,死亡5例;笔者经治4例,死亡2例;国外其他散发性病例报告死亡率均超过50%,应引起高度重视。
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