为什么很多人多年口干口苦？且看她是不是心思很多，多疑善怒，愤郁恼怒？
口干口苦，胃热上冲咽喉火辣，背冷脚冷
***，女，70岁，中等身材 贵州
2021-6-16
甲状腺结节，颈部淋巴结炎，咽喉炎。脑梗（吃西药）、食道烧灼（医院诊断食管返流）
目前症状：甲状腺颈部淋巴咽喉这一片疼痛。
1、伴随最明显的症状：口苦、口干、上嘴唇上面的皮肤干，胃里有一股热气经常往上冲，一冲上来食道喉咙就火辣辣的。
2、口苦，晨起明显
3、口干，但喝水不算多
4、怕冷， 背上冷，腰和小腹不太感觉冷，胃部以前很冷，现在不怎么冷。
5、四肢：脚冷，脚不麻。手不冷，手麻
7、容易乏力吗？每当天气变化就乏力，天气稳定了精神就好了
8、睡眠好吗？以前不太好，去医院吸氢气就好多了
10、大便：不干，但排不顺畅。吃清火的药就稀
12、出汗：汗很多，从去年12月份开始汗多，动则出汗，出冷汗。背后前胸出汗多，下半身不太明显。
13、有心慌胸闷吗？心悸、心慌、无缘由的忽然很害怕，紧张
14、有头晕头痛吗？头晕一二十年了，
15、感觉全身紧紧的，腰骶部痛，小腿胀胀的不痛
16、腹胀吗？不腹胀，但心下胃上面有一股气，一股热气，有的时候往上冲，食道咽喉就火辣辣的
17、身上有哪里疼痛吗？腰骶痛
18、情绪：会莫名忽然很紧张，害怕
24、喉咙：嗓子里有痰吗？嗓子喉咙里又干又辣，没太感觉痰
31、即往病史：脑梗
此患者70岁，甲状腺结节、颈部淋巴结节，咽喉炎。颈前颈侧一片疼痛，加上容易害怕心悸心慌，上半身出汗很多。有脑梗一直在吃药，她担心得不治之症。请郭老师帮看一下
平时不乏力，精神可，她说天气变化才会有乏力，适应两天就好
颈部疼痛能不能稍缓解一点？
她说就是想先不痛，痛起来好担心害怕
诊断：肝胃郁热，心气虚 上热下寒
治疗：舒肝和胃，补益心气 引热下行
处方：
丹皮12沙参15麦冬18玄参18桔梗10生地18桂枝12炙甘草12生晒参10茯苓15巴戟天15怀牛膝12柴胡12炒白芍15当归12焦杜仲12葛根18
生姜3片大枣3个掰开
2021-7-14
甲状腺淋巴结疼痛缓解85%
舌头辣好多了，手麻好80%
出汗好了60%（我观察出汗还是多，坐着一会儿就大汗淋漓了，但她说已经好很多了）
身上怕冷好了60%、脚冷稍改善
天气变化就难受乏力减轻了50%
忽然心慌紧张的情绪好了80%
头部昏沉好了80%
全身紧紧的状态好了90%
未改善及新出现情况：
口苦、口干、舌麻，无改善
整个腹部都很胀，以前没胀过，（不知是不是自行喝什么养生茶引起的，我让她别喝停了）
腰骶部很痛。
乏力，但是比之前好多了
堵在胸口的痰没有了，但喉咙里有痰卡着，很黏，吐不出来。
憋闷心慌经常还有，但程度减轻多了
双手的无名指及中指经常僵硬动不了，如手握拳久了或有时睡觉起来，需要其他手帮助扳开才能活动（好几年了，忘记说了，吃药这段时间没有改善）
诊断：肝胃郁热，心气虚
治疗：舒肝和胃，补益心气
处方：
丹皮12沙参15麦冬30桔梗10生地30桂枝12炙甘草18生晒参10
茯苓18柴胡12炒白芍15当归12瓜蒌30姜半夏12黄连12夏枯草30
生石膏30怀牛膝12盐知母12生姜3片大枣3个掰开
2021-8-13
改善及好转情况：
1、心脏憋闷这段时间发作很少了。
2、胃里有热气上冲消失了。
3、头晕头痛这段时间没有了。
4、咽喉食道火辣辣的感觉没有了。
目前困扰的情况：
1、口苦口干舌麻没减轻，比之前还重一些。
2、甲状腺肿痛时好时轻， 病人还是在担心这个
3、喉咙里有一股黏痰感觉敷在喉咙壁上，，咳不出来，咽不下去，
4、睡眠有时好，有时不好，前天晚上忽然睡不着，到半夜3点才睡。
郭老师，情况好很多了，但这种病人复诊时，好的情况随口提一下，却关注口苦口干舌麻这些小问题，现在还很担心甲状腺
按：
口干口苦的人的确很多，多见于一些聪明人，能干人。说她聪明，是她脑瓜够用，头脑灵光，所以爱思考，爱琢磨。正因如此，能力超群，所以就很容易遇到事情不能按照自己的意愿来，就很不爽，因为别人都不对，只有她自己对嘛！
所以，比起心态平和的普通人，平增了几分爱生气，气机不畅，肝气郁结，肝郁化火，胆热上泛，就容易口苦。这种人要占口苦里面的绝大多数，往往都是聪明的能干人。事不顺心，就会这样。女的多，男的少。
往往也伴有消化功能不好，比如烧心反酸，胃胀打嗝、胁肋胀痛等症状。这是因为肝为木，脾胃为土，肝木太旺，会克犯脾土，导致脾虚，胃热，肝胃郁热，所以就会出现消化症状。
也有人会晚上吃东西，第二天就会口苦。大多因肝胆郁热，脾虚积食积热所致。
而肝肾阴虚，肝血虚内热，也是常见的病因。
由此可见，单纯一个口干口苦，实际上病因病机很多，需要根据个人具体情况进行辩证。
尤其是一些年事已高的老人，往往伴有器质性病变，需要较长时间的治疗。