【悟道了玄医道传承:土风疮】

土风疮

土风疮是一种因肤腠疏松,风邪侵扰而致的以皮疹状如风疹而头破,乍发乍瘥的皮肤病。相当于西医学的丘疹性荨麻疹。本病多发生在春秋温暖之季,常见于婴幼儿或儿童,成人偶可罹患。皮损分布多见于躯干、四肢伸侧。病程约1到2周,皮疹消退后可留有暂时性色素沉着。若有新皮损发生,多可使病程迁延较久,常易复发。

诊断依据

1、多见于儿童及婴幼儿。

2、皮损多呈纺锤形风团样丘疹,中央有坚硬小水疱,瘙痒剧烈,常有结痂。皮疹常成批出现于腹、腰背、臀部及双小腿,较少融合。

3、一般数天至1周后,皮损便自行消退,但次年春秋季又可发生,缠绵不愈。

4、蚊虫叮咬、肠内寄生虫、饮食无度、过食糖及动物蛋白等均能诱发本病。

鉴别要点

1、瘾疹

时隐时现,消退后不遗留痕迹,无丘疹、水疱,与年龄季节无关。

2、水痘

皮损以水疱为主,有红斑、丘疹,周围有红晕,数目一般较多,损害较小,散在于头面、躯干及四肢,瘙痒不剧,有流行性。发疹前常有发热等前驱症状,数天至1周后干燥结痂而愈。

辨证论治

1、风热袭表证

【证候】皮疹形若纺锤,中心有小丘疹或水疱,偶而可见血疱,色红痒剧,多发于上半身。伴心烦口干,舌红,苔黄,脉浮数。

【治法】祛风清热止痒。

【方药】祛风清热饮加减。羌活10g,荆芥10g,防风6g,黄芩10g,牛蒡子10g,连翘12g,蝉衣6g,丹皮10g,薄荷6g(后下)。

2、湿热郁结证

【证候】风团红斑,大小不等,散在分布,色红或暗红,高出皮肤,中央常有水疱或起大疱,搔破渗水,自觉痒剧,好发于下半身。伴脘腹痞满,大便秘结,舌红,苔薄黄或腻,脉滑数或濡。

【治法】除湿清热,祛风止痒。

【方药】平胃散。苍术10g,厚朴10g,陈皮10g,法半夏10g,藿香12g,六一散10g,金银花15g,羌活9g,生薏苡仁30g.

其他疗法

1、黄连20g,黄柏15g,煎水取汁,洗浴患处,1日2到3次。

2、九华粉洗剂或三黄洗剂外涂,1日3到5次。

3、水疱破裂渗出,以马齿苋、生地榆各30g,水煎取汁,凉后湿敷,1日2到3次。

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