腰椎间盘突出症保守综合治疗方法及评估

付先芸

湖北中医学院

摘要：目的:探讨腰椎间盘突出症保守治疗在急性期及缓解期的治疗效果,以及各种不同方法组合的疗效分析比较。方法:选取膨隆型、突出型腰椎间盘突出症患者共217例。急性期67例,分为4组:A组:牵引加手法按摩15例;B组:牵引加脱水治疗,必要时,局部痛点或穴位封闭14例;c组:牵引加手法按摩加高频微波及电磁振热18例;D组:牵引加手法按摩加脱水治疗加高频微波及电磁振热20例。按照视觉模拟评分,以治疗前后疼痛缓解率达到50%的天数作为评价标准。缓解期150例,分为5组:Ⅰ组:牵引加手法按摩17例;Ⅱ组:牵引加低频微波及电磁振热41例;Ⅲ组:牵引加手法按摩加低频微波及电磁振热30例;Ⅳ组:牵引加低频微波及电磁振热加中药熏蒸27例;Ⅴ组:牵引加手法按摩加低频微波及电磁振热加中药熏蒸35例。治疗后参照《中医病证诊断疗效标准》评价分为优、良、可、差。①优:腰腿疼痛消失,椎旁无压痛及放射痛,腰部活动自如,直腿抬高试验约85°;②良:腰腿疼痛大部分消失,椎旁无压痛及放射痛,腰部活动无明显不适,直腿抬高试验＞70°;③可:腰腿疼痛部分消失,椎旁无压痛及放射痛减轻,腰部活动功能改善,直腿抬高试验30°～60°;④