中医不传之秘在于量——清热解毒疗效非凡之“金银花”
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金银花又名银花、双花、二花、二宝花，为忍冬科属植物忍冬的花蕾，生于丘陵、山谷，林边也有栽培的。全国大部分地区都能生长。产在河南的叫“南银花”，产在山东的叫“东银花”。主要功效为：清热解毒，消痛疗疮。
我们常用的著名方剂《银翘解毒散》中的主药之一就是金银花，一般常用的辛凉解表药也离不了它。想必这一点大家都很熟悉了，而且也会用，但在重症大病中敢不敢启用它为主药，大刀阔斧，独担先锋，我想人不多，因为这方面的医案不多，可以为证。实际上我想说的是大家不要小看这味药，不要仅在感冒发烧中去用，要敢于在一些火毒热证中去用，如常见的疮疡痈肿等，见证只要是红肿热痛，火毒壅结，就大量重剂使用，无有不效，速收一剂知，二剂已之功。现举我近期治疗一案示之。
【验案】李某，女，26岁。一周前，鼻梁旁被不知名小虫叮咬，用手指挠破，没有注意，第二天迅速感染，右半个脸肿大变形为阴阳人，甚是骇人，高烧40℃，显然是细菌感染，因在面部，由于特殊的生理结构，有导致败血症之势。其母速带其到两家大医院就诊，遗憾的是年轻大夫竟不识为何证，只知消炎用抗生素，注射大量激素退热，给予左克，结果一天后烧退，右半个脸继续肿大，无奈又转诊医学院一老教授，断为蜂窩组织炎，又用大量抗生素不知名，结果面肿稍退，但是变症蜂起。腰痛，尿血，蛋白+++，小便赤涩，显然是药物伤了肾脏，吓得母女一家人急忙出院找到我。因其母是常年在我处看中医，故笃信中医不移，要求我予已治疗。面诊右半个脸肿大，左右不对称明显骇人。舌淡苔白干，脉细数，纳呆，小便涩痛量少，大便不多。体温38.5℃。无它明显突出之症。此乃少阳火郁，热毒蕴发，似中医大头瘟证。
【处方】小柴胡汤加五味消毒饮加当归补血汤。
柴胡30g、黄芩30g、金银花120g、野菊花30g、连翘30g、公英60g、地丁30g、 当归10g、生黄芪30g。三剂，嘱三日后复诊。结果一剂热退，三剂后肿消，脸平如初，还一女子娇容。仅留皮下硬，微痛。
续方：生黄芪30g、当归10g、金银花60g、野菊花30g、连翘30g、公英60g、 紫花地丁30g、元参30g、浙贝母30g、生牡蛎30g。五剂，痊愈。
此案之所以快速控制病势，关键在于及时大量重用金银花，起手就是120克，迅速扑灭“火”势，量小不行，杯水车薪，这是我多年的经验。我治乳痈、肠痈等痈疮症都是重剂频出，屡屡收效。此时不可犹豫，慢条丝理，贻误战机。上案如不是误诊耽搁，病发之初即用大量青霉素，估计亦可治愈。无奈现在医生可能嫌药贱不赚钱而用“左氧氟沙星”之类，据患者说3天花了5000多元，还险些丧命。呜呼！哀哉！
重用金银花治大症古今皆有，清代著《洞天奥旨》的陈士铎，当世的山西名医白清佐均是擅用大剂金银花的高手，诸位有兴趣不妨翻阅上述贤德之士的遗作习之，定会有收益。
另：再多说一句，在用大量金银花治重症时，要尽量贴合此药的特性，清热解毒，疏散风热。病位偏上、偏表、偏散是首选依据，偏下则用大黄之类。量上要保持100克以上，不要低于此量，此乃我的经验。
附：谈银花止泻
银花为临床常用之品，医者多用其寒凉之性，清热解毒以治疮痈，或取其轻扬之性，疏散清宣以疗上焦风热。但鲜有以银花止泻者。
余临证之中，凡见泻下，毋分久暂，加用银花，每获良效。余体会，银花有收敛止泻之功，其用量15至30克。于辨证方中加之，有画龙点睛之妙。对泄泻挟有脓血，且感下坠者，可配大黄炭10克，黄连6至10克，便溏而腹痛甚者，另伍槟榔10克，鸡内金10克，久泻不止有脾虚之象者，可用健脾之四君子汤。如此治疗久泻屡起沉疴。
数月前一张姓患者，登门求治，诉罹便泻腹痛之疾已有年余，时轻时重，曾于某医院行钡灌肠检查，诊为慢性溃疡性结肠炎，遍投药石，疗效皆微。
证见面色萎黄，大便溏泻，日行二三次，少腹隐痛，矢气频转，便后有下坠之感，舌质偏红，上有黄腻之苔，脉沉弦而滑。余思其泻日久，脉沉，为病在里，太阴脾土虚弱，健运失司，清浊不分。但从舌象而论，仍有湿热之征。故法立健脾化湿、清热止泻，处方：
党参15克、苍术10克、茯苓12克、金银花15克、黄连10克、马齿苋12克、山药10克、石榴皮10克、甘草6克。日一剂，水煎服。
患者服药十二剂，登厕减少，大便渐已成形。惟腹痛时作，前方加木香10克、金银花15克为30克，如此服药月余，腹痛除、泻泄止，黄腻之苔亦去。遂嘱其注意饮食调理，并加强锻炼，以善其后。
“溃疡性结肠炎”一病，多见便溏腹痛，时兼大便脓血，缠绵难愈，非朝夕之间所能见功，医者每感棘手。今用银花治之竞获佳效。可见银花非但有寒凉清热之功，更有收敛止泻之力，对有湿热者，可用之清热止泻，无湿热者，用之则能收敛止泻，事中有师。只有勤于临床探讨，方能掌握药物之真谛，运用自如，收事半功倍之效。《北方医话》------李祖培 古道瘦马2014.7.8辑录