全蝎蜈蚣散治疗脑梗死53例，有效率94.3%

脑腔隙性梗死是指深部脑组织中出现小腔隙病灶。2008年1月～2010年1月，我院对53例脑梗死患者在口服西药基础上加用全蝎蜈蚣散合补阳还五汤治疗2周，疗效满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 入选标准：①全部病例均符合1995年全国第四届脑血管会议上提出的脑腔隙性梗死诊断标准。②经临床及头颅CT或MRI检查证实。③绝大多数无头痛呕吐及意识障碍，症状轻微，神经体征有明显孤立性。

1.2 一般资料与分组：106例脑腔隙性梗死患者均为我院收治的门诊和住院病人。所有病例均符合脑腔隙性梗死诊断要点，并经CT证实。大多患者有长期高血压病史和（或）反复发作性短暂性脑缺血，绝大多数无头痛呕吐及意识障碍，症状轻微，神经体征有明显孤立性。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）将106例脑梗死患者随机均分为观察组与对照组各53例，观察组中男31例，女22例，年龄50～60岁，平均年龄53.8岁；对照组中男30例，女23例，年龄52～58岁，平均55.8岁，两组年龄、性别、病情等一般资料各评定量表积分经Ridit检验分析，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.4 疗效标准：基本治愈：功能缺损评分减少（90～100）%，病残程度0级；显著进步：功能缺损评分减少（46～89）%，病残程度1～3级；进步：功能缺损评分减少（18～45）%；无变化：功能缺损评分减少或增加18%以内；恶化：功能缺损评分增加18%以上。

2 结果

观察组基本治愈22例，显著进步15例，进步13例，无变化3例，总有效率94.3%；对照组基本治愈16例，显著进步14例，进步13例，无变化10例，治疗总有效率80.1%。经Ridit检验分析处理，两组总有效率有显著性差异（P＜0.05），提示观察组疗效优于对照组。

3 讨论

脑腔隙性梗死属中医缺血性中风范畴，致病机制是气滞血瘀，脉络痹阻，是脑梗死的一种类型，易复发，是中老年人的常见病和多发病。现代医学认为，腔隙性梗死主要病机理是由于动脉硬化、血液粘稠度高，脑血栓形成，使血管腔变窄或闭塞，使局部脑组织缺血、缺氧、充血水肿、变性坏死。临床治疗主要以改善脑血液循环，增加梗死区血氧供应，降低血粘度，防止梗死范围扩大，消除脑水肿，减轻脑损害，促进神经细胞功能恢复。

4 结论

脑腔隙性梗死是中老年人的常见病和多发病，中西医结合治疗是临床综合治疗措施研究的方向之一。本文结果显示，全蝎蜈蚣散合补阳还五汤治疗脑腔隙性梗死有较好疗效，可在临床推广应用。

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