疲劳综合征?中医:先补心,再化湿,大道至...
疲劳综合征?中医:先补心,再化湿,大道至简,做好这两步何劳之有?
37岁的金女士5个多月前出现了全身乏力而且伴有自汗的现象,很多时候都失眠,刚开始以为自己是工作太累了,
于是自服了维生素,而且还注射了葡糖糖,但是效果并不好,后来医院确诊为疲劳综合征。
服用过不少的抗抑郁类药物但是因为副作用太大,就停止服用了,于是转投中医。
刚进门我就看她疲惫不堪,坐下的时候哈欠连连,瘫软的坐着,她说,我刚开始以为自己太累了,都请假休息了好久,现在连工作都没法干了。而且还头晕头痛,失眠多梦。
我说,你的大小便怎么样?食欲如何?月经如何?
她说,食欲还可以,小便也正常就是大便有点干。月经失调。
仔细查看她的舌脉发现她舌质黯淡,舌体偏大,舌苔薄白,脉象沉细无力。我说,你这就是心失养,湿太重了。
开方:太子参,炙黄芪,麦冬,云苓,五味子,炒枣仁,赤芍,枸杞,菊花,当归,桂圆肉,石菖蒲,佩兰,川芎,白术,炙甘草。
她说,我的心脏没有任何问题,就是全身乏力,你说的这些我也听不懂,能治好就行了。说完她拿着方子就去抓药了。
半个多月后,她打电话说,体力基本恢复,头昏蒙已清,失眠多梦的现象减轻了很多,就是月经还是不调。
我让她在上方加生龙牡,继续服用。最终她的月经恢复正常,失眠多梦消失,生活回归常态。
她面色淡白,舌质黯淡,舌体偏大,脉沉细无力,为心脾虚弱,湿浊内盛,脉道难充之象。
脾乃后天之本,气血生化之源,主肌肉、四肢,主运化水谷精微及水湿,思虑过度,损伤脾胃,脾失健运,因此气血生化乏源,清阳不升,浊阴不降,四肢肌肉失养,所以头脑昏蒙,全身乏力,精神倦怠。
《素问·生气通天论》有云:“因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋短,小筋长。”
心藏神,主血脉,劳累过度,损伤心脾,气血乏源,精血暗耗,心血不足,则心神失养,因此入眠困难,多梦易醒,气短等。
脾失健运,肠失传导,气虚无力排便,便在大肠日久肯定干燥难解。气虚则卫外不固,腠理疏松则自汗。
脾失健运,痰湿内生,痰湿下注冲任,壅滞胞脉,气血运行缓慢,血海不能充盈,导致经行量少错后。
方中以太子参、黄芪补元气,益心气,养肺气,健脾气,有利于通和心脉,与桂圆肉合用补心安神,养血益脾;此为补心。另外还有利于肺气输布及脾运水湿。
当归养血活血,畅通心脉;佩兰化湿祛浊,活血调经。川芎行气开郁,祛风燥湿,活血通经,菖蒲开窍醒脑,祛湿化浊,此为化湿。
所以此证从心血不足、心脾两虚入手,从气血阴阳辨证,守扶正祛邪之则,遣攻补兼施之药,以健脾养血贯穿始终。大道至简,因此用此方病症可愈。