子宫畸形的腺肌症患者怎么治疗?

患者情况:

月经都快一个月了还不干净,是病情越来越严重了吗?我还是子宫畸形,有没有可能在做保宫手术的时候病灶切不干净或者会切到子宫。

这个患者有两个问题,一个是来月经一个月了还不干净,另一个是子宫畸形。下面我们来一一解答。

月经来了快一个月了还不干净怎么办?
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解答:

对于这种月经持续不干净的情况,一定要做一个诊断性刮宫,诊断性刮宫的目的就是要把子宫内膜取出来,取出来之后去做化验,看看这个内膜有没有其他病变。比如癌前病变,子宫内膜癌这种情况。这些情况在临床上有碰到过。

如果化验过后是良性的,那么想保留子宫的话就可以做保宫手术,这个是没有问题的。

(刮宫示意图)

子宫畸形手术时病灶能挖干净吗?
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解答:

这个患者没有说具体是哪种畸形,

我们手术中遇到的最多的畸形类别有2种:

一种是双子宫患有子宫腺肌症,

一种是子宫纵膈患有子宫腺肌症。

这两种子宫畸形做保宫手术时处理起来都是不同的。

下面具体介绍:

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双子宫患有子宫腺肌症的治疗:

什么是双子宫?

双子宫,顾名思义就是有2个子宫。有的人会认为有两个子宫是件好事,但是未必,因为往往2个子宫的发育没有一个子宫发育的好,有的两个子宫发育偏小,不容易怀孕。

(双子宫)

治疗方法:

双子宫得子宫腺肌症有两种情况,一种是两个子宫上都有病灶,只不过一个轻一个重,还有一种情况是一个子宫上有,一个子宫上没有病灶,这种情况比较少见。

一般来说,正常人一个子宫就够了,所以在治疗的时候,会给病人建议把病灶多的,较严重的那个子宫切掉,把病灶少的那个子宫做保宫手术把病灶挖除之后保留住,但至于这个双子宫是否要切除一个还是要看病人个人的意愿。

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纵膈子宫患有子宫腺肌症的治疗:

什么是纵膈子宫?

纵膈子宫如上图所示,打比方就是一个房子,正常的里面是空的,没有东西的,但是纵膈的话就是房子里面多了一堵墙,这是一个非常常见的发育畸形,而且很多人都不一定会知道。因为这个纵膈子宫也会正常来月经,怀孕,生孩子,所以病人不会发现。

治疗方法:

这个手术的时候要把这个纵膈给切掉,同时把这个病灶给它挖除。不会因为先天性子宫畸形就会出现病灶挖不干净的情况,这个可能性没有。

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