癌症的针灸疗法

（一）针灸疗法抗癌的特点和优势

针灸疗法是祖国医学特有的非药物治疗方法，是世界医学中的灿烂瑰宝，广泛应用于各种疾病。作为一种外治方法，针灸是通过刺激人体体表的腑穴、经络来激发人体经络系统的调整作用，以调节脏腑功能活动，调节气血盛衰，从而达到治疗疾病的目的。经络，作为人体生命机能的综合调控系统，在针灸治疗中发挥着主导的作用。针灸是目前防治肿瘤的常用方法之一，在肿瘤的防治研究中运用针灸疗法所取得的显著疗效，引起了人们特别是科学家、学者们的高度重视。

在我国，运用针灸治疗肿瘤及其类似病证已有很长的历史。早在《黄帝内经》年代，就有针灸治疗肿瘤病的记载。如《灵枢·九针论》中即有“八风之客于经络之中，为瘤病者也，故为之治针，必甬其身而锋其末，令可以泻热出血而癌病竭”。现存最早的针灸学专著《针灸甲乙经》中，也记述用针灸方法治疗某些与肿瘤或癌症相类似的病证。如：“饮食不下，膈塞不通，邪在胃脘，在上脘则抑而下之（即刺上脘穴），在下脘则散而去之（即刺下脘穴）。”所论病证，具有肿瘤膈塞闭结，上下不退的特点，与食管和贲门部的癌肿极相类似。在《针灸大成》一书中还列有好几个用针灸治愈类似肿瘤病证的医案。

我国古代医家认为，针灸与药物治疗肿瘤各有特点，药物可“消坚磨石”，但“坚顽之积聚”，在“肠胃之处．募原之间，非药物所能淬及”。因此，“宜薄贴以攻其外，针法以攻其内，艾灸以消散固结”。可以“佐药物之所不适”。由此可见，针灸治疗肿瘤的优势，一目了然，清晰可知。

现代抗肿瘤治疗中，针灸作为一种新兴的疗法，其作用已愈来愈为人们所认识。近20多年来，针灸疗法，无论是在提高机体免疫功能、抑瘤、消瘤方面，还是在改善临床症状，减轻放疗、化疗副反应方面，抑或是在根治肿瘤方面，都取得了令人瞩目的进展。而且，针灸疗法立足于整体功能的调节，不产生任何毒副作用且元损伤治疗优势，也使其在多学科疗法攻克肿瘤中占有重要的一席之地。特别是对于一些不适合手术，以及放疗、化疗的晚期肿瘤患者，针灸疗法更能体现出其独到的优势。针灸疗法在防治癌瘤领域内正在迅速掘起，它将以其特有的优势，在肿瘤病证的防治中发挥着不可替代的作用。

（二）针灸抗癌的作用与机理

大量的临床实践和现代医学研究结果表明：针灸疗法治疗疾病具有三大作用，即镇痛作用、增强机体防御免疫作用和对机体各系统功能的调节作用。这三大作用对于癌症的治疗，都是不可缺少的。而且，针灸疗法防治癌症已为多年的临床实践和实验研究所证实，针灸抗癌作用主要体现在：能够提高机体免疫功能，抑制癌瘤生长，缩小瘤体及至消散肿瘤，可抗放、化疗副反应，缓解癌性疼痛，改善临床症状，延长癌症思者的生存期，从而达到提高生存质量，并从根本上治愈癌症的目的。

针灸治疗癌瘤的作用途径，主要有两个方面，一是对癌瘤的间接治疗，即通过提高人体的免疫功能来抑瘤、抗癌；另一方面则是直接作用于瘤体，以杀灭癌瘤细胞，并消散瘤体。

1．提高机体免疫功能

（1）增强人体免疫功能，是针灸抗癌瘤治疗的主要机理。临床观察资料表明，针灸对肿瘤患者低下的免疫水平有较好的提升作用，部分患者几乎达到正常水平，且免疫指标上升与临床症状的缓解具有一致性。实验研究也表明，针灸对人体细胞免疫功能有显著影响，能提高细胞免疫水平。针灸治疗后，EAFR（即玫瑰花环形成试验）形成率、淋巴细胞转化率均明显升高，T淋巴细胞总数上升，巨噬细胞活力增强，这些对于以细胞免疫为主的癌瘤病的治疗具有重要意义。而且，针灸治疗还能提高肿瘤病人的免疫监视功能，使具有抗癌能力的免疫活性细胞NK细胞（即自然杀伤细胞）、LAK细胞（即淋巴因子活化的杀伤细胞）活性增强：此外，针灸治疗后血清成分起变化又可对抗肿瘤病毒等。

（2）日本有学者用灸法对肋Ehrlich固体癌进行治疗，于施灸后癌肿缩小到1／2与1／4时，分别进行组织学检查，结果认为癌肿缩小不完全是单纯灸法烧灼效果，灸法对提高患者机体免疫功能有重要作用。为观察灸法对肿瘤的免疫作用，进行了动物实验，结果表明：灸疗对动物移植性肿瘤具有抗癌作用；施灸部位的皮肤组织提取物含有抗癌物质；其抗癌因子是施灸的物理性刺激对机体的一种非特异性反应，它的抗癌作用是非特异性的，可能与机体内的某种因子起协同作用有关。

（3）有学者进行实验观察微波针灸治疗肿瘤的机理研究，取穴双侧足三里、三阴交，对49例肿瘤患者作治疗前后免疫功能测试，发现微波针灸后患者血清溶菌酶与白细胞上升呈正相关关系，T细胞亦有增高趋势，提示微波针灸确实具有增强机体免疫功能的作用。

2．抑制癌瘤生长

（1）临床研究中观察到，采用浅刺、留针、艾灸等方法，治疗晚期肝癌、胃癌、直肠癌、肾癌、乳腺癌患者，通过外观和x线肿瘤影像发现，肿瘤停止生长，且患者症状和体征明显改善，延长了生存期。

（2）实验研究也证明了针灸的抑瘤作用。在艾灸大椎、关元等穴后发现，瘤体重量明显轻于对照组。并且发现，灸后瘤体内癌细胞生长不活跃，部分细胞破坏严重，肿瘤与周围组织之间还形成一层包膜包裹。目前认为，针灸抑制癌瘤生长的作用与针灸激活了带瘤机体的免疫系统，激活了巨噬细胞的吞噬能力，增强了带瘤机体抗肿瘤免疫反应能力有密切关系。

（3）针灸抑瘤作用提高了带瘤机体的存活率，使带瘤生存的设想成为可能，故可作为带瘤生存治疗的一个组成部分。由于针灸对早期肿瘤的生长抑制更为明显，故提示针灸可以用来治疗某些癌前期病，从而预防癌症的发生。

3．缩小肿瘤，消散肿瘤

（1）在肝癌患者的针灸治疗中发现，肿瘤的消失形式有两种情况，一种是大肿瘤逐渐缩小而消失，一种是大肿瘤分散为若干个小肿瘤逐渐消失。

（2）实验研究也证实：灸疗（指艾灸）能使瘤体重量减轻；并且观察到，灸后瘤体内除大量癌细胞破坏外，还具有淋巴细胞浸润。说明施灸使正常组织对癌细胞产生了抵抗作用。

（3）有资料报道，近年来的实践表明，针灸局部治疗不会增加肿瘤的转移串。而且随着局部肿瘤的消退、萎缩，已出现的远端转移灶，有被抑制或出现转阴的现象。目前认为，局部治疗也能产生抗肿瘤的免疫反应，从而能够导致转移的消失。

4．抗放疗、化疗副反应

（1）大量的临床实践和医学研究表明，针灸具有对抗放疗、化疗毒副反应的作用。针灸能够解除放、化疗所致的骨髓抑制、免疫抑制，可使白细胞在短期内迅速回升，并能明显改善临床症状，且具有见效快，效果显著，无副作用的特点。

（2）针灸疗法也常用于减轻放疗、化疗引起的神经、消化道反应，能够明显缓解恶心、呕吐、乏力、头晕、失眠等症状。临床对症取穴治疗显示，放、化疗患者接受针灸治疗后，其胃肠道、神经系统反应明显少于对照组，并为顺利完成效、化疗提供了有利的条件。

5，缓解癌性疼痛

（1）针灸的镇痛作用在缓解癌性疼痛方面显示了巨大的优势。《国外针灸动态》报道，有学者对50例癌性疼痛患者使用针刺疗法止痛。研究结果表明，针刺疗法对这种疼痛有短期的缓解作用，有些患者可产生较长期的疗效。一船情况下，针法能减轻病人疼痛，并无副作用。

（2）疼痛是中晚期癌症患者最常见、最痛苦的症状之一：因此，癌症疼痛治疗也是癌症治疗中一个重要的方面。针灸治疗以疏通经络，调畅气血为主，因而能够取得气血通利，“通则不痛”的良好效果。

（3）现代医学研究认为，针灸缓解癌痛，与针刺等刺激激活了内源性镇痛系统（EAS）有关。内啡肪、脑啡肪等阿片样物质大量释放，与痛觉敏感神经元的阿片受体相结合，使细胞膜对Na⁺的通透性增加，导致cAMP水平下降，从而降低了该神经原对损伤刺激的兴奋性，能够调节脊髓上行传导疼痛途径的活动，达到镇痛的目的。

6．改善临床症状

（1）针灸疗法既能够缓解肿瘤膈塞闭结，上下不通的局部症状，又能改善正气虚损的全身症状，特别是对于现代医学尚无肯定疗效的症状如灼痛、酸痛、伴有麻木的疼痛、腹胀、浮肿、倦怠、肢冷等，针灸疗法也具有良好的治疗作用，这些已成为目前临床公认的现象。

（2）有资料报道，湖北医学院对30例食管癌滴水不入的患者进行针灸治疗，分两组治法交替应用。第一组耳针刺咽喉透食道，均双穴，留针反复捻转，体针取天突，手法：天突穴向下直刺2—3寸，进针得气，大弧度捻转后迟针。第二组耳针同第一组，体针取天鼎穴斜透天突穴，得气后留针45分钟。治疗结果：24例针后能进半流质或普食，4例能进流质，2例无效，总有效率达鲍％以上。

（3）临床研究资料表明，针灸能够解除食管癌、贲门癌等梗阻症状，明显缓解患者进食、吞咽困难等症状；对于肺癌患者，针灸能够改善呼吸困难，胸闷等症状，即通过针灸对全身机能活动的调节，都能够使病理的不正常状态向正常的生理状态转化，其中一部分患者可获得满意的恢复效果。

（三）抗癌常用穴位与辨证施治

1．抗癌常用穴位及其功效

（1）温补阳气常用穴：如关元、气海、神阙（灸）、命门、足三里等。

此组穴位可温补人体阳气，增强防卫机能，抗御癌瘤。近代研究表明，此组穴位，多可激发和增强机体的免疫功能，激发巨噬细胞的活力，提高淋巴细胞转化率，从而提高细胞免疫功能，增强机体抗癌能力。

（2）补脾益肾常用穴：如足三里、脾俞、胃俞、中脘、三阴交、内关、公孙、肾俞、命门、气海、关元等。

此组穴位滋养先天，补养后天，培元固本，增强机体抗肿瘤的能力，达到阻抑癌瘤发生、发展的治疗目的。近代研究资料表明，以上补脾益肾穴位，可增强机体免疫机制，激活肝、脾单核吞噬细胞系统，促使造血功能活跃、白细胞总数增加及吞噬功能加强，对抗放、化疗的毒副反应。

（3）养血升白常用穴：如大椎、肾俞、关元、命门、胃俞、脾俞、肝俞、血海、足三里、三阴交、太冲、气海、内关、太溪等。

此组穴位可控脾养血，补肾生髓，对放、化疗所致白细胞减少有一定疗效。近代研究表明，此组穴位能够兴奋骨髓造血系统，促进造血机能的恢复，提升白细胞。

（4）气阴双补常用穴：如足三里、三阴交、涌泉、太溪、太冲、气海、肾俞、肝俞等。

此组穴位可益气养阴，生津润燥。适用于放、化疗所致的火毒内攻，阴虚内热和晚期患者阳损及阴．气血虚损等证。

（5）软坚化痰常用穴：如丰隆、公孙、行间、阴陵泉、鱼际、间使、合谷、外关、脾俞、肺俞等。

此组穴位的现代研究表明，可疏通淋巴管道，促进淋巴和血液循环，提高巨噬细胞吞噬能力等作用。

（6）活血化瘀常用穴：如三阴交、足三里、合谷、太冲、阳陵泉、血海、百会、大椎、脾俞、膈俞等。

此组穴位的现代研究表明，可扩张微血管，增加血流量，促进免疫活性细胞保人瘤体，抑制癌瘤细胞的生长，还能够抑制血小板聚集，促进纤维蛋白溶解，破坏肿瘤周围及癌灶内纤维蛋白凝集，从而阻止癌细胞着床，防止肿瘤的生长和转移。

2．针灸抗癌的辨证施治

（1）气滞血瘀证宜理气活血，化瘀消积，本证常用的针灸穴位有足三里、阳陵泉、脾俞、太溪、三阴交、内关等。

（2）痰湿凝聚证宜化痰祛湿，软坚散结，本证常用的针灸穴位有内关、足三里、脾俞、胃俞、中脘、三阴交、合谷、间使等。

（3）热毒内炽证宜清热解毒，扶正祛邪，本证常用的针灸穴位有合谷、内关、足三里、阳陵泉、三阴交、百会、神阙（灸）等。运用针刺治疗，每日1次，每次留针10分钟；神阙用艾条灸，每日2次，每次5分钟。

（4）气血不足证宜补养气血，本证常用的针灸穴位有足三里、内关、三阴交、阳陵泉等。运用针刺治疗，每日1次，每次留针10-15分钟。

（5）脏腑亏虚证宜温补脾肾，养益气血，本证常用的针灸穴位有足三里、三阴交、脾俞、太溪、内关等。运用针刺治疗，隔日1次．每次留针15—30分钟，15次为1个疗程。

（6）气虚血癌证宜补气化被，本证常用的针灸穴位有内关、足三里、阳陵泉、三阴交等。运用针刺治疗中用补法，肝区疼痛者加肝俞。

（7）阴虚火旺证宜滋阴清热，本证常用的针灸穴位有太冲、合谷、三阴交、肺俞、足三里等。运用针刺治疗中用补法，每日1次，每次留针10—15分钟，间断捻针，每5—7天为1个疗程。

（8）阳虚水泛证宜健脾益气，温肾行水，本证常用的针灸穴位有水分、气海、足三里、三阴交、脾俞、肾俞等。运用针刺治疗中多用补法，每日1-2次。艾灸以灸脾俞、肾俞为主，配合气海、足三里、三阴交等穴位，每日2-3次，每次以艾条灸10—15分钟。

临床上阴阳失调证的肿瘤患者，其病理变化和临床表现甚为复杂，有阴阳偏胜、阴阳偏衰，以及阴阳亡失等几方面，需有经验的医生诊疗判断，这里就不介绍了。

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