胃病难愈，必须要考虑“肝病”。翻了200...

胃病难愈，必须要考虑“肝病”。翻了200多名胃病患者的医案，我发现：要想胃好，得先把肝摆平。

行医多年，常常会遇到胃病迁延难愈的患者，这时我往往会考虑肝的问题。为什么呢？很简单，因为肝属木，脾属土，肝气不疏，就会克伤脾土，脾虚，胃病自然就来了。

就拿下面这位患者来说吧。

她到我这边时，反复说：“我这胃病反反复复好多年了，好折腾人。尤其情绪激动的时候，这病就会加重。”

问诊中，我发现她主要有脉弦，反酸恶心，上腹部反复疼痛等症状。

我说：“你平时是不是情绪不太好呀。”

她说：“是的，我平时工作压力大，容易急躁，容易发脾气。”

那她这病也就明了了，脉弦说明病位在肝，而情志不舒，最容易引起肝郁气滞。肝郁气滞日久，克伤了脾胃。

所以患者这病，看起来是在胃，实则是在肝，这也就是为什么这些年她这病治了好多次，还反反复复的原因，因为肝郁这个病根没有得到解决。

于是开方：柴胡、白芍、佛手、白术、黄芪、乌贼骨、延胡索、甘草、煅瓦楞子。

7天之后，患者来复诊，说胃不再反酸恶心，上腹部也不像先前那样疼痛了。后我随证将药方稍微调整了两次，让她再用了半个月的药，之前的不适就没有了。后来随访半年，她没有再出现不适。

要永久解决患者的问题，光摆平肝其实也不行，因为肝病说到底还是患者的情绪不好引起的，所以除了疏肝健脾治疗胃病之外，她还得调整好自己的情绪。

再简单看一下这个方子的治病思路。

① 柴胡、佛手能疏肝，延胡索能行气止痛，可以辅助二药来疏肝。疏完肝之后，我们再用一味白芍来柔肝养血。

② 白术、佛手能健脾，黄芪能补气，三药合用，能健脾益气，固护脾胃。

③ 乌贼骨、瓦楞子可以收敛止血，消痰化瘀，除此二药都有抑酸的作用，能止痛。

④ 甘草这味药不仅能补脾血，辅助白术等药来健脾，而且还能调和药性。

这是我根据患者的具体症状，为她开的方子。当然，脾是气血生化之源，脾虚日久，也会延伸出气血虚，如果患者血虚严重，我们还可以在方中加入当归等补血的药。

同时，脾又是生痰之源，这是因为脾有运化水湿之效，脾虚，运化出现问题，水湿就容易内蕴成痰湿。

方中的白术、佛手都有燥湿化痰之效。但如果患者痰湿太多，我们还可以在方中加入制半夏、茯苓等利水化痰之品来再次辅助化痰。

中医治病，重在解决病根，所以过程较为缓慢。这与当下人们极其注重效率的做法是相背的，所以越来越多的患者不再选择中医，而去选择立竿见影的现代医学。

欲速则不达的道理我们都懂，到底是治标重要，还是治本重要，这需要我们自己去做选择。

当然，我并不摒弃现代医学，我只是觉得，该用中医的时候，咱就用咱们的中医，该用现代医学的时候，咱就要用现代医学。

不管是现代医学，还是中医，二者的出发点其实是一样的，都是为患者的健康服务。但是当下，就整个医疗行业的现状来说，不容乐观，因为越来越多的人开始走上敛财的道路，背离了行医的初衷。

然而我深知自己力量的薄弱，行业现状我改变不了，别人怎样做，我也改变不了。我唯一能做的，就是在有生之年，踏踏实实做好自己，踏踏实实治我的病，行我的医，对得起自己的良心，无愧于心就行。