罗陆一：活血通络 清热解毒治疗脱疽案

辨证思路：糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一，病变的基础是神经血管病变，感染加重其病变。属于中医“足疡” “脱疽”范畴。罗老师认为，本病以脾肾气阴两虚为本，燥热化火、瘀血内阻为标。治疗上应健脾补肾，清热祛瘀通络。

诊治经验：糖尿病不管何证型都兼有瘀血阻络，在辨证的基础上加用活血通络之品。糖尿病足是瘀血阻络导致足部失养，继而溃败坏死。治疗上，可急则治其标，以活血化瘀通脉为主，普通活血化瘀药物力有不逮，须加用虫类药物如水蛭、地龙、蜈蚣等以逐瘀破血，疏通脉络，临床以此法治疗糖尿病足多有奏效。

郑重申明：

由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和计量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和计量。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。■