一种遗传性血液病 | 关于地中海贫血的“早发现”!

由于地中海贫血有一定的几率可遗传给后代,因此,准备结婚的情侣都会相约一起做婚前检查。但由于地中海贫血与缺铁性贫血、传染性肝炎或肝硬化等疾病有一定的相似性,所以在检查时要特别注意区分,以免误诊。那么,该如何明确筛查确诊方向?下文进行相关解析。

一种遗传性血液病 | 关于地中海贫血的“早发现”!

重型α地中海贫血患者:

——临床表现胎儿苍白、皮肤剥脱,全身水肿,轻度黄疸,肝脾肿大,体腔积液,巨大胎盘。孕妇可有妊娠高血压综合征。

——实验室检查脐血血红蛋白明显降低,红细胞中心浅染、形态不一、大小不均,有核红细胞显着增多,靶形红细胞增多。

——遗传学父母双方均为α地中海贫血。

符合上述条件者可作出临床诊断,进一步诊断需进行基因分析。

血红蛋白h病(中间型α地中海贫血):

——临床表现轻度至中度贫血(少数患者血红蛋白可低于60g/l或高于100g/l),可有肝脾肿大和黄疸,可有“地中海贫血”面容。>>>点击咨询“地中海贫血”面容特征

实验室检查红细胞形态基本同重型β地中海贫血所见,红细胞内可见包涵体。骨髓中红细胞系统增生极度活跃。血红蛋白电泳出现hbh区带,hbh成分占5%~30%(个别患者hbh成分可小于5%或高达40%),也可出现少量hb bart's(出生时hb bart's可达15%以上)。非缺失型血红蛋白h病可出现微量hb constant spring。

遗传学父母双方均为α地中海贫血。

符合上述条件者可作出临床诊断,进一步诊断需进行基因分析。

轻型α地中海贫血(标准型α地中海贫血或特性,α地中海贫血):

——临床表现多为无症状或有轻度贫血症状,肝脾无肿大。

——实验室检查即是出生时hb bart's可占5%~15%,几个月后消失,红细胞有轻度形态改变,可见靶形红细胞,血红蛋白稍降低或正常,mcv<79fl,mch<27pg,红细胞脆性试验阳性,血红蛋白电泳正常。

——遗传学父母一方或双方为α地中海贫血。

——除外其他地中海贫血、缺铁性贫血和慢性疾病。

符合上述条件可作出临床初步诊断,确定诊断需做基因分析。

静止型α地中海贫血基因携带者(静止型α地中海贫血特性,α地中海贫血)

出生时hb bart's约为1%~2%,随后很快消失,无贫血,血红蛋白电泳正常,红细胞形态常正常(少部分可见mcv<79fl,mch<27pg,红细胞脆性试验阳性)。父母中至少一方为α地中海贫血。

以上就是可以筛查地中海贫血的相关检查,为了自己的健康与家庭的幸福,希望准备结婚的伴侣们一定不要忽视这项检查!为以后的幸福打好基础,也为自己的健康保驾护航!

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