开学要吃药吗？孩子哭了，妈妈心疼

昨天，一位妈妈咨询，说开学就遇到了烦恼，上个学期孩子诊断了ADHD，开始吃“专”，孩子对药物的耐受不好，没有胃口，脾气也暴躁，这学期，打算换“择”，可是孩子却说：再也不吃药了，妈妈看到孩子哭，也非常心疼，内心焦虑。

这位小朋友今年上二年级，妈妈说上课纪律还好，孩子就是注意力分散，听课效果差，考试分数在班级中下等。这样的情况是否还逼着孩子吃药，我觉得不妥。建议家长尊重孩子意见，家长在课后多花时间辅导弥补课堂不足，孩子学习成绩现状是否就是因为注意力问题造成不好过早下结论。

一年级小朋友上课坐不住，纪律差，对作业概念模糊也并非都是ADHD，苹果妈妈的经验是，在一至二年级可以作为观察期，有些孩子从幼儿园过度到小学，一时难以适应，给人造成一种不守纪律的感觉，但随着年级递增，部分孩子变得遵守纪律了，成绩也慢慢进步了，每个班级真正的ADHD并不多。

在小学低年级，课堂所学知识也并不复杂，大部分孩子考试成绩相差不大，苹果妈妈经常分析班级考试情况，成绩太落后的孩子主要还是一些接受力理解力存在问题，单纯ADHD孩子，没有情绪对抗，家长在家辅导得法，一般考试也不会太落后，失分的地方基本是粗心造成。

孩子不愿吃药，家长能强迫吗？这个肯定不行，有的孩子对吃药恐惧，觉得我没有生病，为什么要吃药？如果家长非要这么做，孩子一定会产生心理阴影。这位妈妈说，用苹果爸爸说的近视眼说辞试图说服孩子，但孩子说，妈妈，我没近视啊，孩子在低年级确实无法理解太多的东西，这一点家长需要理解，孩子并不会明白吃药受益与副作用痛苦的关系。

在小学低年级阶段，如果孩子无法保证课堂纪律，药物能起到部分抑制冲动的作用，其实也不是完全就避免孩子在学校偶尔惹事，低龄儿童好动活泼是普遍现象，自制力差的孩子也会调皮，所以老师和家长都应该正确评价孩子行为，不能一出点小乱子就说因为ADHD惹祸。

家长咨询，那什么时间让孩子尝试吃药合适呢？这个要根据ADHD孩子的不同情况，课堂不守纪律这种冲动性随着孩子年级增长会有所改善，注意力问题却不明显，一般ADHD孩子在小学阶段，家长助学可以部分弥补课堂知识，进入中学阶段，ADHD孩子的挑战才真正到来，初一科目一下增加，ADHD学习不会分配时间，这门课补上来，那门课就差了，经常是顾头就无法顾尾，白天在课堂听课效果差，吸收少，晚上回家想和小学一样再弥补，不太现实，要考虑ADHD是易疲劳特征，根本无法靠熬夜延长时间来增加学习时间。所以到中学阶段，可以尝试药物帮助，但前提也是征得孩子同意。

曾经有位读者指责我们，说为了成绩，让孩子吃药，用不正当手段参与竞争，如果所有孩子都吃药怎么办？苹果吃药可不是我们逼着，她自己为成绩落户着急，听了医生的话，她强烈要求实验，看到这样的情景，其实我们和那位咨询孩子不愿吃药的家长心情是一样的，当下教育内卷，谁也无法独善其身，苹果在学校的压力我们也明白，三天两头考试，在校园张榜排名，对于一个ADHD有多难？家长又能泰然处之吗？至于说所有孩子都愿意吃药，这是荒唐的想法，没有近视的人会希望戴眼镜看得更远吗？

国内关于ADHD知识的普及，还远远不够，但越来越多的家长和教育工作者开始关注ADHD，相关的书籍也越来越多，建议大家多读书，多思考，陪伴ADHD孩子成长，需要不断学习。