一种你爱吃的东西,正在偷偷升高你的尿酸

原创 KellyWeaver 丁香医生

尿酸高的年轻人,越来越多了。

后台总有人问丁香:明明不吃海鲜不吃肉,也戒酒了,尿酸为啥总是居高不下。

图片来源:微信后台留言

这样的人还真不少。

坦白来说,从现有研究结果来看,尿酸高有很大一部分原因是先天的遗传因素造成的。

不过,后天通过饮食、减重、锻炼等等的努力,也能一定程度帮你把父母给的这副「牌」打得更好。

在饮食这方面,少吃海鲜少喝啤酒是对的,但很多人很可能忽视了另一个很重要的细节:

 含糖饮料!

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《欧洲抗风湿病联盟(EULAR)对痛风的管理建议(2016)》针对痛风和高尿酸血症给出的「要少吃」的膳食建议,实际上一共有三条,除了大家熟知的酒精和高嘌呤食物,还有一项是含糖饮料(sugar-sweetened drinks)。

含糖饮料也就是大家熟悉的可乐奶茶果味茶啥的。

不过,也许大家会好奇含糖饮料明明没有嘌呤,为啥会升高尿酸呢?这就要从大家最普遍的一个误区说起。

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尿酸,不只和吃进去的嘌呤有关

尿酸,是身体处理嘌呤后产生的一种代谢产物。

决定血液中尿酸含量的,是我们体内的尿酸「合成-排泄」平衡的过程。

在健康的人的身体里,肝脏会把没用的嘌呤处理成尿酸,然后经由肾脏、肠道把尿酸排泄出去,整个顺畅的过程都在一个稳定的范围内。

图片来源:作者 & 丁香医生设计团队

不少高尿酸患者,对含糖饮料的危害毫不知情,甚至可能觉得用饮料代替酒,是一种「健康」的饮食选择,那就真的得不偿失了。

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含糖饮料还可能增加痛风风险

也就是说,含糖饮料不仅可能让尿酸降不下来,还可能进一步诱发痛风,而且果汁同样需要警惕。

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果糖可能是升高尿酸的罪魁祸首 

小小一瓶含糖饮料,为什么有这么大的危害?从已知的研究来看,可能是其中的果糖在搞事情。

果糖是所有糖当中的一种特别的存在。

肝脏处理其他所有糖的时候,都有各种机制调节处理这些糖的速度,保证不慌不忙有条不紊把事儿做完。

只有处理果糖的时候,是一上来就油门踩死、不装刹车的那种疯狂。这种疯狂处理的过程,最终会促进生成更多的嘌呤。

而肝脏也会不停歇的把这些堆积的嘌呤拿来合成尿酸,直接的结果就是导致血尿酸上升。

而且有研究还发现果糖分子结构类似尿酸,可能会引起肾脏排泄尿酸能力下降。这「双管齐下」的作用,让尿酸想不高都难啊。

👇  果糖在体内代谢的过程 👇

(看不懂没关系!重点是会诱导出更多嘌呤)

图片来源:文献

卡罗琳斯卡医学院做过一项人体研究,其中有一部分是让健康的人喝热量相同但果糖含量不同的饮料。

结果发现:喝含果糖最多的饮料的受试者,在喝 35 克果糖后,血尿酸水平相比喝之前平均升高了 15%。

而 35 克果糖,也不过就是 1 瓶 600 毫升可乐里所含的果糖量。

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几乎每种含糖饮料,都含有果糖

果糖这个名字对大家可能是陌生,但其实生活中绝大多数含糖饮料都含有果糖。

如果你偶尔会翻看饮料的配料表,可以发现,含糖饮料的配料表中最常出现的成分有哪些?

白砂糖?冰糖?蜂蜜?蔗糖?果葡糖浆?

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感觉好像没有「果糖」?错!最后都和果糖脱不了干系:

白砂糖、冰糖、红糖

= 99.9% 的蔗糖(一份葡萄糖 + 一份果糖)

蜂蜜 

= 三分之一以上的果糖+其他糖

果葡糖浆(高果糖糖浆)

= 果糖和葡萄糖按不同比例的混合物

结晶果糖 

= 纯果糖

很多人爱喝的奶茶里添加的糖浆就是果葡糖浆。

而橙汁、苹果汁等果汁,因为是使用富含果糖的水果榨的汁,也含有大量的果糖,真的是猝不及防!

比如一个中等大小(175 克)的苹果就有 11 克果糖,当你咕咚咕咚喝下一瓶 3 个苹果榨成的 500 毫升的苹果汁,就可能摄入 30 多克的果糖。

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水果吃完整的才好

含糖饮料还是戒了吧

有人肯定要问了:水果里面也有不少果糖呀?那我们不仅要提防饮料,难道连水果也要少吃?

爱吃水果的小伙伴先别慌,新鲜的水果还是可以正常吃的。

从现有的非常有限的研究结果来看,水果中除果糖之外的其他有益成分,比如膳食纤维、维生素C、黄酮、儿茶素等成分,可能从一定程度上缓解了果糖的危害,从而让果糖没法像在含糖饮料里那样作威作福。

尤其是膳食纤维,它可以减缓果糖的吸收速度,从而给果糖进入肝脏的过程踩踩刹车;维生素 C 则可能一定程度上促进了血尿酸从尿液里排出。

而且有的水果本来果糖含量就少,这样就更不容易引发问题了,配合前面提到的其他成分,甚至还可能有一丢丢降尿酸作用。

总之,按照现有的研究,每天吃半斤水果没什么大问题。如果还是担心,尽量选择低果糖的水果就好,比如桑葚、草莓、柚子等。

至于饮料,看看这含糖量:

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对于高尿酸血症和痛风患者,含糖饮料(包含果汁)能少喝就少喝,能戒就还是戒了。

这个如此常见却总是被忽视的危险,很多人可能还不知道,转给你关心的家人和你爱的人吧。

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