比蛋白尿更需要关注的指标,你知道几个?
大家在小便后,会留心观察尿中泡沫的多少,既害怕泡沫一直不消,又害怕泡沫突然增多。
实际上,尿中泡沫的多少,受饮食、运动、排尿姿势等因素的影响,不能完全反应病情变化。
到底哪几个指标更需要肾友关注,大家要弄弄清楚。
尿量的多少
健康成人每日尿量在1000-2000ml,最佳尿量为1500-1700ml,夜尿的次数一般不超过两次,如果出现尿量增多或减少,或者夜间起夜过多,往往说明肾脏出现了问题!
尿量的变化情况主要有以下3种:
24小时尿量>2500ml,称为多尿。喝水太多,会出现暂时的尿量增多,但长期多尿要考虑糖尿病、肾性尿崩症等疾病情况。24小时尿量<400ml,称为少尿。24小时尿量<100ml,称为无尿。少尿或无尿多见于脱水、心力衰竭、尿毒症等情况。夜间排尿2次以上,且尿量多于白天被称为夜尿增多,在早期肾功能不全时多见。
医生叮嘱
-01.适量饮水。每天1500-1700ml,不要不喝水,也不要喝太多水。
-02.注意尿量多少。正常饮水的情况下,尿量突然减少,要考虑病情是否加重或有进展至尿毒症的危险。
血压的控制情况
肾脏是排泄和内分泌的器官,控制着血压的高低。
当肾脏功能受损时,就会随之发生高血压;反过来,血压的升高会增加肾脏的压力,加重蛋白尿,久而久之导致肾小球等肾组织硬化,加快肾功能衰退。
高血压对肾脏的损害,看不见、摸不着,却非常严重。
医生叮嘱
-01.慢性肾脏病患者,血压控制在125-130/<90mmHg,若蛋白尿>500mg/d,血压要≤130/80 mmHg。
-02.糖尿病肾病、肾移植患者,血压控制在130/80mmHg以下。
-03.每天至少测量一次血压,对血压的变化情况要做到心里有数。
-04.低盐饮食,每天3-5g,不吃咸菜、腊肉、加工肉、蜜饯、方便面等高盐食物。
-05.改正错误的用药习惯(如血压升高就服药,正常就停药),应该规律、按时服药。
饮食方案
患有肾病时,饮食不同于健康人。每个肾友的饮食方案也应该个性化,盲目、错误的饮食往往会妨碍疾病的恢复。
例如:
肾病综合征大量蛋白尿时,不能大量地进补,也不能过分忌口,适当的蛋白质摄入是促进疾病恢复,改善水肿的关键。
而晚期肾功能不全的肾友,要根据指标控制钾、磷、钠、蛋白质等多个营养素的摄入总量,才能更长久地维持住肾功能。
大部分患者,患病前要么大鱼大肉,要么三餐不定。患病后,没有营养师的指导,往往也不知该怎么吃对肾脏最好。但饮食是长期学习、实践的过程,需要大家正确认识、积极学习实践。
尿蛋白的多少,是肾病的外在表现,可以提示我们病情的好转或恶化,但聪明的肾友,都应该学会怎么把血压、蛋白尿管管好,这才是真正的“爱肾”!