JAMA子刊：致敬！长期在手术室工作，增加肺病风险
慢性阻塞性肺病（COPD）是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎或肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高，全球40岁以上发病率已高达10%。
近日，美国波士顿大学和哈佛医学院的研究人员在 JAMA 子刊" JAMA Network Open "期刊上发表了一篇题为" Association of Occupational Exposure to Inhaled Agents in Operating Rooms With Incidence of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Among US Female Nurses "的研究论文。
该研究显示，在手术室中长期工作，可能会显著增加患慢性阻塞性肺病的风险。具体来说，与从未在手术室工作过的护士相比，在手术室工作15年或更长时间的护士患慢性阻塞性肺病的可能性高69%。
消毒剂和手术时仪器产生的烟雾是医生、护士和其他医院工作人员在手术室接触到的危险化学品之一，该研究首次评估了暴露于手术烟雾和COPD风险的作用。
在这项研究中，研究人员分析了在美国医院工作的75011名护士队列中暴露于手术烟雾和COPD发病率的数据，参与者在30-55岁之间完成了两年一次的问卷调查。暴露于手术烟雾工作时间作为护士接触吸入性药物的代理，研究人员调整了主要COPD风险因素，如吸烟和慢性病。
暴露于手术烟雾持续时间的Kaplan-Meier生存曲线
研究发现，与没有暴露于手术烟雾工作并从事行政或护理教育工作的护士相比，住院和门诊护士患 COPD 的风险更高，分别为31%和24%，并且手术经验少于15年的护士的风险高出22%。
累计手术室工作时间和工作类型与 COPD 相关的危险比
当仅比较暴露于手术烟雾护理工作时，与没有暴露于手术烟雾工作的护士相比，暴露于手术烟雾15年或更长时间与护士患COPD的风险增加69%相关。
该研究首次评估了暴露于手术烟雾和COPD风险的作用，研究结果基于大量护士的数据，表明在手术室中长期职业暴露于这些药物会导致患 COPD 的风险显著增加。
研究人员表示，虽然研究数据反映了早期手术室的工作条件，但研究结果适用于当今的手术室环境。在过去的几十年里，消毒剂的使用有所增加，而且几乎没有证据表明手术烟雾的危害已经降低。
论文链接：
doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.25749
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