过敏性鼻炎,这个方剂(桂枝汤合玉屏风散合苍耳子散)好用!

小编导读

近日,气温已渐渐回升,春天的气息越来越浓郁,微风拂过脸颊,虽还未过春分,但已没了那寒风刺骨的感觉。春天的到来,让很多过敏体质的朋友,在开心的同时,又多了几丝忧愁,比如过敏性鼻炎,说不定就与它不期而遇了。怎么办?不妨看看本文作者的临证妙方!

过敏性鼻炎是临床常见疾病,属中医学“鼻鼽”“鼻喷”等范畴。究其发病原因,郑师认为多为肺气虚弱,腠理疏松,营卫失和,卫表不固,风寒乘虚而入,使肺气不得宣通,以致窍道不利,而出现喷嚏、鼻流清涕、鼻痒等症状。故用桂枝汤加减以调和营卫,燮理阴阳。

【病案举例】

患儿刘某,女,3岁,2013年9月15日初诊。

主诉:反复流清涕1月余。

现病史:患儿反复流清涕1月余,鼻塞,遇冷则喷嚏连连,早晚加重。曾口服治疗感冒药物等,效果不佳。患儿既往有反复感冒病史,易出汗,活动后加重。诊见:鼻塞,遇冷则喷嚏连连,舌淡红,苔白,脉细弱。鼻内黏膜肿胀、色苍白。

诊断:鼻鼽。

西医诊断:过敏性鼻炎。

辨证:肺气虚寒,卫表不固。

治法:益气固表,疏散风寒。

方药:桂枝汤合玉屏风散、苍耳散加减。

处方:桂枝6g,白芍6g,黄芪15g,白术10g,防风6g,白芷6g,苍耳子6g,升麻3g,生姜6g,乌梅6g,辛夷6g。中药配方颗粒,6剂,每日1剂,分2次冲服。

二诊(2013年9月21日):患儿鼻塞、流涕等症状大为好转,出汗较前减少。上药继服6剂,流涕、鼻塞症状消失。继服玉屏风散颗粒,每次3g,每日2次,益气固表,巩固疗效。

按:小儿肺脏娇嫩,肺常不足,卫表不固,常自汗出,而反复感冒。肺气虚弱,不能正常宣发肃降则鼻窍不通,出现鼻塞、喷嚏;肺气失肃,气不摄津,津水外溢,则鼻流清涕;津液壅滞于鼻窍,则鼻内黏膜肿胀苍白。郑师根据患儿的生理、病理特点,治疗常采用桂枝汤合玉屏风散、苍耳散治疗。桂枝汤调和营卫;黄芪大补脾肺之气,固表止汗;白术健脾益气,既可助黄芪以加强益气固表之力,又可佐防风走表祛风邪。苍耳散可通鼻窍、散风寒,配合乌梅酸涩敛肺,且药理研究显示乌梅有良好的抗过敏作用,方切病机,见效亦著。

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