76岁高龄,确诊肺癌,化疗不耐受,靶向勉强,大半年时间,他经历了什么?
老爷子姓董,今年76岁,在半年多前的一次退休职工体检中发现异常,后被确诊肺癌,治疗经历不算很多,但老爷子也非常愿意分享自己的故事,希望多少也能为其他病友提供些借鉴。
(图片来源:蚂蚁)
我今年76岁,退休多年了,本来应该是好好享受的时候,可谁知,去年一月份,我突然出现不明原因的剧烈咳嗽,并伴有咳痰现象,起初我以为是感冒,再加上年纪在那,所以这个情况拖了有一个月我也没有重视,只待它自己好转。
到了5月中旬,原先的单位组织了一次退休员工体检,体检结束两天后,我接到体检单位处的电话,他们说先前拍的X光有点问题,怀疑可能是肺炎,让我再去做一次CT检查明确。
我也有点担心,但以为真如他们所说是肺炎,别无他疑,就去了医院。CT拍过后,医生将我的家属叫了过去,这时我便隐约觉得不大对劲。
年轻时的那会儿,我爱吸烟,但至今已经戒烟20多年了。此前也从未想过任何不妥,但现在看来,我心里就觉得怕不是有什么不好了吧。
果真如我所想,家属在得知情况后,纠结了许久,最后决定告诉我事实:怀疑可能是肿瘤。我乍一听到结果,便有些懵,随之而来的便是无尽的郁闷,心里堵得慌,但也没有说到了崩溃的那一步。
缓了缓心情后,我就想着接下来该怎么办呢?检查治疗呗。
6月初,我住进了天津市肿瘤医院,做了一系列的检查,PET-CT、穿刺、基因检测(血检)等,最终明确:肺腺癌,双肺转移、无敏感基因突变。另外,可能是我没太仔细看过报告,所以到现在我还没弄明白我到底是几期。
检查结束后,7月份,我到了天津总医院开始正式接受治疗,医生给的方案是化疗,也许是身体原因,我对化疗产生了很大的反应,开始用的是培美曲塞,出现了严重的呕吐、腹泻、胸闷等症状。
化疗后CT检查发现并没有起作用,加上反应太大,医生又给我换了紫杉醇,谁知这次反应比之前还要大,而且病灶也未见控制。
几番思量后,我找医生说明了情况,认为就我个人的状况而言,可能不适合化疗,医生也怕我吃不消,就同意停止化疗。
化疗持续了一个半月,总共三次,无功而返,还让我吃了不少苦,白白受罪,我心里也不是个滋味。
为了找到继续治疗的方式,9月份,我又去做了一次基因检测,这次是活检,检查发现有EGFR20突变,我想很多长期治疗的肺癌患者应该都知道,这个属于罕见突变,没有多少靶向药可用。
后来,我找到了波齐替尼这个药,10月中旬左右,我开始服用这个靶向药。
本来我是按着16mg这个剂量服用的,可服用了4天后,我就有些受不住了,副作用太大,我怕出什么问题,就改为了12mg服用,可就算这样,副作用也还是不小,鼻膜炎、甲沟炎等折腾的我很是痛苦。就这样,我按着这个剂量又坚持了24天。
(甲沟炎和嘴角处皮疹)
期间,为了治疗鼻膜炎的副作用,我坚持用淡盐水冲洗鼻腔,然后涂抹红霉素软膏,效果很好。但是对甲沟炎,我尝试了好几种药膏,都不见效,只能忍受。
波齐替尼服用一个月后,我去检查,发现这个药多少起了些作用,但是相比副作用,起效甚微。我怕我扛不住,于是又减少了药量到8mg,服用一个月后检查发现小结节增多了,我怀疑可能是药量不够,达不到效果。
在咨询了医生后,医生建议我用到10mg的药量,现在,我也就照着这个量在服用,副作用暂时还能承受。
在折腾了大半年的时间后,我的身体状况也在慢慢恢复,也时常自己宽慰自己。只要天气好,也会坚持抽时间出去走动,平时在家也做做体操什么的,希望能提高身体素质,偶尔也会上上网,权当娱乐消遣了。
和那些长期治疗的病友相比,我的经历不算是很多,但也希望能提供些借鉴。
当前的治疗对我而言只能说维持状态,我也期待能够用上更适合我的靶向药,所以对于参与临床试验,我也保持着一个比较积极的态度,我个人认为参与临床试验对于我们这样治疗局面窘迫的患者是一次非常好的机会,如果能碰着合适的,我也会去争取。
另外,就我自己而言,我认为每个人的情况不同,在选择治疗方式的时候,要综合考虑身体承受能力,这点很重要,治疗过程中如果出现严重的反应,必须要及时做出调整,要首先调整好底子,才能更长远地与疾病抗争。
董老爷子今年76岁,与他交谈时,虽未见其人,但闻其声,老爷子中气十足,也十分爽快,很乐意将自己的经历告知众多患友,希望能对大家有些帮助。
在这里,我们也对董老爷子表示感谢,另祝老爷子保持好状态,勇战病魔!