激光治疗皮肤血管性疾病的方法 | 科普篇

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文| 中华整形大典总第1865篇

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编者按：

导语：随着激光技术的不断发展和改进，皮肤血管性疾病已经成为皮肤激光治疗的主要适应症之一。

（一）鲜红斑痣

主要特点：

1、又称葡萄酒样痣，系先天性毛细血管畸形。

2、多为单侧分布，偶尔双侧。

3、面部，颈部，头皮多见。

4、主要位于真皮乳头层和网状层中部。

5、损害初起为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片，呈不规则形，边界清楚，不高出皮面，以后逐渐增厚、颜色变为红或紫色。

6、⅔的患者发生丘疹结节及软组织增生过度。

美容常见治疗方法

主要采用激光治疗，脉冲染料激光是目前治疗的一个金标准，效果好，且安全性高。光动力治疗是在血管里注入光敏剂，照射激光，激光跟光敏剂相作用，对血管产生破坏作用。可有效清除血管腔，使皮损消退。

（二）蜘蛛痣

主要特点

1、是一种特发性毛细血管扩张症，为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。红色丘疹性“蜘蛛体” ，放射性扩张的“蜘蛛脚”

2、痣体有一个中心点，周围有呈辐射形的小血管分支，形态似蜘蛛，故而称为蜘蛛痣。

3、好发生于，如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。

4、压迫中心点时，可使整个血管痣消失，去除压迫时又可见血液自中心向外充盈。

美容常见治疗方法

可应用高频电灼、二氧化碳激光、YAG-激光或微波治疗仪破坏中央血管，即可治愈。

(三)静脉湖

1、好发于老年人，头面部，特别是口唇 。

2、主要是扩张的静脉，由于缺乏周围组织的支撑而形成。

3、主要被累及的应该是毛细血管。

4、皮疹为单发，形状稍不规则之丘疹，直径为3cm~10cm，呈深蓝至黑色，有时类似血疱。

常见治疗方法

皮肤静脉湖的治疗方法包括激光、冷冻、远红外线照射和手术切除等。氩激光治疗对各种皮肤静脉湖非常有效，也可用于唇部静脉湖的治疗。选用其他类型激光，如脉冲染料激光、Nd:YAG激光、半导体激光等。采用平阳霉素病变内注射，效果良好。

（四）毛细血管扩张症

主要特点

1、皮肤表面可见的扩张血管的统称，可以是静脉、毛细血管或动脉 。

2、以形成红色或紫红色点状、斑状、细丝状或星状损害为特点的。

3、大多数成年人的鼻翼处可见，日晒、风吹、冷热刺激等易诱发。

4、毛细血管扩张症女性比较多见。

美容常见治疗方法

激光治疗毛细血管扩张症

一种以波长为585nm激光治疗治疗，激光治疗血管性皮肤损害的原理主要是利用含氧血红蛋白对一定波长激光的选择性吸收，从而导致血管组织的高度选择性破坏。

一种是强脉冲光子嫩肤仪可以明显改善毛细血管扩张症

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