刘渡舟小柴胡汤与四逆散合方加减治疗郁证医案经验

徐××，女，32岁。

性格内向，多思善虑，致肝气为病。刻下胸胁胀满、时发太息、呕吐酸苦、经期前后不定、少腹作痛。所可怪者，病后则性情改变，性欲淡漠，厌夫独宿。观其表情默默、抑郁不语、苔白、脉沉弦。知其肝气郁而不舒也。夫肝肾同源，其气相通，故肝郁可导致肾气亦郁。肾郁气沉，则机能不用，故春情顿泯，意志消沉，此亦无怪其然也。治当开郁舒肝，以通肾气之郁。方用小柴胡汤与四逆散合方加减：

柴胡15g、黄芩8g、半夏14g、党参10g、枳实10g、白芍12g、炙甘草10g、生姜10g、大枣7枚、菖蒲10g、郁金10g。

服药不满十剂，诸症俱除。

[按语]以上诸症，总为病在少阳枢机不转，升降出入不利，故用小柴胡汤加味以疏达之。俟枢转气活，气机调畅，则气血津液随之周流于全身。所以小柴胡汤亦能治阳痿等男科病。