右侧卵巢腺纤维瘤
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卵巢腺纤维瘤（ovarian adenofibroma，OAF）和囊性腺纤维瘤（ovarian cystoadenofiroma，OCAF）是一组起源于卵巢表面上皮-间质肿瘤，病理上同属于腺纤维瘤，后者以囊性为主，术前易误诊为上皮来源肿瘤。
OAF 临床特点： OAF 临床表现无特征性，主要包括腹痛或痛经、阴道不规则流血、腹胀，合并子宫或（和）卵巢病变时可出现月经异常。性激素和肿瘤指标异常率较低，合并子宫或卵巢病变时可升高，但差别无统计学意义；常伴随有 1 种或多种子宫或（和）卵巢病变，以1种较常见，多为子宫肌瘤。
CT/MRI 表现：OAF多表现为囊性或囊实性肿块，易误诊为囊肿、囊腺瘤或卵巢癌。CT 平扫可表现均匀等或低密度，亦可为混杂高密度，增强囊壁及实性部分可表现轻度强化，亦可为中度以上不均匀强化，无特异性。MRI 强化特点与 CT 相似，亦无特异性。肿瘤纤维成分在MRI 平扫 T2WI 呈低信号即“黑色海绵征”，是囊实性 OAF 特征，表现为黑色低信号背景下多个小囊状高信号。瘤体 DWI 高信号可能对 OAF 有诊断价值。卵巢上皮来源病变如囊肿、成熟畸胎瘤、囊腺瘤，DWI 均为等或低信号，卵巢癌DWI呈高信号，但在T2WI上均无“黑色海绵征”。
参考文献来源：洪居陆，高明勇，李慧，申小明，潘爱珍.卵巢腺纤维瘤的临床CT 和MRI 表现[J].实用医学杂志,2017,33（17）:2922-2925.
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