大家好！我是杨医生，一个专注血压、血糖、血脂、尿酸管理的普通医生。我来回答下这个问题。

有些高血压病人在用电子血压计测量血压计的时候常常只注意到血压的高压数值和低压数值，却往往忽略了心率数值。血压计显示屏上最下面的那个数值就是心率。

心率对高血压病人来说同样非常重要，因为心率增快不仅不有利于血压控制，还会增加心脑血管疾病的发生风险，尤其是清晨心率增快，发生风险更高。然而遗憾的是，很多高血压病人常常出现心率增快的现象，而且很多人还不重视。

首先，我们来看看哪些原因可能导致心率增快？

现实生活中，很多原因都会引起我们心率增快，大致可分为以下几类：

第一，生理性心率增快，比如生理性心动过速、情绪激动、饮酒、饮浓茶、饮咖啡等；

第二，药物引起的心率增快，比如阿托品、肾上腺素、麻黄碱等，还有地平类降压药可能引起心率增快的副作用；

第三，疾病引起的支心率增快，比如急性心肌梗死、心力衰竭、低血压等心血管疾病，还有贫血、感染、发热、甲亢等全身性疾病也会引起心率增快。

高血压患者心率增快往往提示交感神经系统过度激活，而交感神经系统过度激活容易导致血管氧化应激、影响血管内皮功能，增加增加心肌耗氧量，加速动脉粥样硬化，从而增加心血管疾病的发生风险。所以，高血压病人也要重视心率的控制。

高血压患者的心率控制在多少比较合适呢？

对我们普通人来说，心率在60~100次/分就算是正常的，但对高血压病人来说，心率在80次/分以上就算是心率增快了，如果是24小时动态心电监测，全天平均心率在75次/分也算心率增快。当然，这里指的心率是静息心率，也就是至少安静休息5分钟后坐位下测出的心率。

所以，通常高血压病人的心率应该在60~80次/分比较合适。但这也是不是绝对的，如果自己不仅有高血压还有其他的一些合并症，那么就需要综合来看了，比如：

所以，心率的管理也是要因人而异的。

在排除了其他原因和疾病引起的心率增快之后，对高血压心率的控制我们主要采取两种方式干预，一种是非药物方式干预，另一种是药物方式干预。

非药物方式干预：适量进行有氧运动、均衡饮食、控制体重、戒烟戒酒、不要喝咖啡和浓茶。

药物方式干预：主要是比索洛尔、美托洛尔等洛尔类药物；维拉帕米、地尔硫卓等非二氢吡啶类钙离子拮抗剂；阿罗洛尔、卡维地洛等α和β受体阻滞剂。但药物的使用需要综合自身具体情况，建议在医生的指导下合理用药。