面肌痉挛困扰生活,神奇一针解决病痛

面肌痉挛虽然是一种良性疾病,但由于生活质量的下降及导致功能性失明的可能性,给患者带来巨大痛苦。山东省立医院疼痛科赵学军主任在C臂引导下行面神经压榨术取得不俗的成果。

面肌痉挛(Hemifacial spasm,HFS)是第Ⅶ对颅神经的一种运动障碍,表现为短暂或持久的面神经支配肌肉的间歇性抽搐,多为单侧发病。其特点是面部表情肌肉的无意识阵挛和/或强直性收缩,病变部位常常开始于眼眶周围肌肉,可逐渐进展至进展到包括口周肌、颈肌和其他面部表情肌肉。虽然HFS是一种良性疾病,但会导致社交窘迫和社交退缩,严重者由于非自主闭眼引起功能性失明,因此及时诊断及时治疗非常必要。

赵某某,男,42岁,家住泰安市,4年前无明显诱因出现左面部阵发性抽搐,主要累及左侧眼眶、面颊部,每小时发作6-7次,每次持续数十秒,最长可持续1分钟,严重影响生活质量。曾于当地医院行针灸及中药治疗,病情未见好转。患者辗转多家医院,鉴于肉毒杆菌毒素注射及微血管减压术的风险,慕名来到我科,希望可以微创解决问题,提高生活质量。

入院后查体、化验排除手术禁忌,在超声联合C臂引导下行面神经压榨术。第一次术后,患者左侧面部抽搐的频率减少40%,抽搐范围明显缩小。接下来进行了两次面神经压榨术,术后患者面部痉挛完全消失,治疗效果满意,出院。

面肌痉挛虽然是一种良性病变,但极大地影响患者的生活质量。相对于肉毒杆菌毒素注射及微血管减压术,疼痛科治疗具有微创,医疗费用低,安全性较高等优势。在C臂引导时可行轴位透视,或许可清晰显示茎乳孔。

视频:患者治疗前后比较。
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