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#脑梗塞##我要上头条##科普一下##真相来了#年轻患者，头晕伴记忆力下降30天 。
查体：伸舌稍偏右，舌肌震颤，饮水呛咳，右上肢肌力5-级。
CT表现：双侧丘脑见斑片样稍低密度影，边界模糊，左侧丘脑显著；松果体区见一囊状低密度影，松果体钙化移位；同时可见透明隔间腔增宽。
MR表现：双侧丘脑见斑片样异常信号影，T1WI呈稍低信号，矢状位T2WI呈稍高信号，T2FLAIR呈高信号，DWI呈稍高信号，ADC病灶呈稍高信号，说明病灶无扩散受限加重的表现。SWI显示：双侧丘脑、左侧颞叶、双侧基底节区见散在点片状低信号。
结合病史及影像检查，考虑:静脉性梗塞伴少量出血，局部松果体囊肿压迫大脑内静脉可能。双侧丘脑区域梗塞要考虑大脑深静脉梗塞，所以要考虑囊肿压迫大脑内静脉可能。
静脉性梗塞常见血管源性水肿，血管源性水肿在DWI及ADC上和细胞毒性水肿不同，它没有扩散受限加重的表现。