李今庸:二陈汤,用好了可以治疗这15种病
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李今庸,男,1925年出生,湖北枣阳市人。 湖北中医药大学教授、当代著名中医学家、全国第一批名老中医学术经验继承人指导老师,全国著名中医泰斗,第二届国医大师,现任湖北中医药大学资深教授。二陈汤临床运用15例作者/李今庸二陈汤,出自《太平惠民和剂局方》,由半夏、陈皮、茯苓、炙甘草四药组成,用时加生姜同煎服,主治湿痰咳嗽,胸膈满闷,恶心呕吐,头眩心悸等,为治痰通剂,故凡因痰而致之病证,皆可以其为基础加味而治之。兹将用之有验者择要加以论述。1.小儿惊风治小儿惊风,时发四肢抽搐,两眼上翻,眼珠青蓝色,宜二陈汤加味。法半夏6g,陈皮6g,茯苓6g,炙甘草5g,竹茹6g,炒枳实6g,炒石菖蒲5g,僵蚕5g。上八味,以水适量煎药,汤成去渣,取汁,分温三服,一日服尽。方即为温胆汤加石菖蒲、僵蚕。如有热,口渴、尿黄者,加天竺黄5g。如惊风日久,正气已衰,抽搐轻微,神识模糊,气息微弱者,则加党参、远志、胆南星,为涤痰汤加远志、僵蚕。2.癫痫治癫痫,或数月一发,或月一发,或日一发,或日数发,发则猝然仆地,叫呼一声,不省人事,口流白沫,四肢抽搐,移时自行苏醒。宜二陈汤加味。法半夏10g,陈皮10g’茯苓log,炙甘草8g,制南星10g,炒枳实10g,远志10g,石菖蒲10g,僵蚕10g,大贝母10g,当归10g,川芎8g,明矾3g。上十三味,以水适量煎药,汤成去渣,取汁,分温再服,一日服尽。方即导痰汤加僵蚕、远志、石菖蒲、大贝母、当归、川芎、明矾。3.中风治中风有痰,语言謇涩不利,半身不遂,口眼喎斜,脉虚,宜二陈汤加味。法半夏10g,陈皮10g,茯苓10g,炙甘草8g,竹茹10g,炒枳实10g。胆南星10g,党参10g,石菖蒲10g,僵蚕10g,竹沥12g,生姜汁10g,上十二味,以水适量煎前十味,汤成去渣,取汁,加入竹沥、生姜汁,分温二服,一日服尽。方即涤痰汤加僵蚕、竹沥、生姜汁。4.精神失常治精神失常,奔走不已,多语,少眠,喜悲哭,宜二陈汤加味。法半夏10g,陈皮10g,茯苓10g,炙甘草8g,竹茹10g,炒枳实10g,石菖蒲10g,远志10g,党参10g。上九味,以水适量煎药,汤成去渣,取汁,分温再服,一日服尽。方即温胆汤加党参、远志、石菖蒲。5.发笑治体胖,头昏闷,寡言语,面部时发微笑而不能自控,舌苔黑黄干燥,脉弦滑,宜二陈汤加味。京半夏10g,陈皮10g,茯苓10g,炙甘草8g,竹茹15g,炒枳实10g,黄连10g,天花粉15g,玄参10g。上九味,以水适量煎药,汤成去渣,取汁,分温再服,一日服尽。方即温胆汤加黄连、玄参、天花粉。6.头痛治头痛,昏闷不爽,口渴,舌苔黄腻,脉弦,宜二陈汤加味。法半夏10g,陈皮10g,茯苓10g,炙甘草8g,竹茹10g,炒枳实10g,炒黄芩10g,天花粉10g,胆南星10g。上九味,以水适量煎药。汤成去渣,取汁,分温再服,一日服尽。方即温胆汤加黄芩、天花粉、胆南星。7.肩背疼痛治或左或右一侧肩背疼痛,不能牵动,脉细,宜二陈汤加味。法半夏10g,陈皮10g,茯苓10g,炙甘草8g,当归10g,川芎10g,姜黄8g,僵蚕10g。上八味,以水适量煎药,汤成去渣,取汁,分温再服,一日服尽,每日1剂。8.脚肿治两脚浮肿不匀,一脚肿甚,一脚肿轻,皮肤颜色不变,脚有重滞感,小便正常,治宜二陈汤味。法半夏10g,陈皮10g,茯苓10g,炙甘草8g,制南星10g,炒枳实10g,木瓜15g,苍术10g。上八味,以水适量煎药,汤成去渣,取汁,分温二服,一日服尽,每日1剂。方即导痰汤加木瓜、苍术。9.气虚浮肿治气虚浮肿,早起面目肿甚,两脚肿消,下午两脚肿甚,面目肿消,肢体易疲乏,脉虚,苔薄白,宜二陈汤加味。法半夏10g,陈皮10g,茯苓10g,炙甘草8g,党参10g,炒白术10g,炒生姜6g。上七味,以水适量煎药,汤成去渣,取汁,分温再服,一日服尽,每日1剂。方即六君子汤。10.失眠治失眠,烦躁不易入睡,睡则易惊醒而心悸,或有呕恶,治宜二陈汤加味。法半夏10g,陈皮10g,茯苓10g,炙甘草8g,竹茹10g,炒枳实10g,炒酸枣仁10g(打)。上九味,以水适量煎药,汤成去渣,取汁,分温再服,—日服尽,每日1剂。方即温胆汤加酸枣仁。11.胃胀痛治胃部胀痛,每于饥饿时发作,稍进饮食则痛止,腹软,大便稀溏,小便黄,苔白薄,脉虚,宜二陈汤加味。法半夏10g,陈皮10g,茯苓10g,炙甘草10g,党参10g,炒白术10g,炒生姜6g,桂枝8g。上八味,以水适量煎药,汤成去渣,取汁,分温再服,一日服尽,每日1剂。方即六君子汤加桂枝。12.疝气治疝气,睾丸肿大疼痛,坠胀,引小腹不舒,小便色黄,宜二陈汤加味。法半夏10g,陈皮10g,茯苓10g,炙甘草8g,青皮10g,小茴10g,荔枝核10g,橘核仁10g,川楝子10g。上九味,以水适量煎药,汤成去渣,取汁,分温再服,一日服尽,每日1剂。13.积聚治积聚,腹满气塞,短气不得息,不下食,宜二陈汤加味。法半夏10g,陈皮10g,茯苓10g,甘草6g,槟榔12g,生姜10g,柴胡10g,紫苏6g,细辛3g,熟附片8g,大黄10g。上十一味,以水适量煎药,汤成去渣,取汁,分温再服,一日服尽,每日1剂。方为槟榔汤。14.闭经治妇女体胖,月经闭止不来,起居、饮食如常,脉沉微,宜二陈汤加味。法半夏10g,陈皮10g,茯苓10g,炙甘草8g,炒白术10g,炒苍术10g,当归10g,川芎10g,射干10g。上九味,以水适量煎药,汤成去渣,取汁,分温再服,一日服尽,每日1剂。15.妊娠恶阻治妇女妊娠恶阻,呕吐不止,饮食不下,宜二陈汤加味。法半夏10g,陈皮10g,茯苓10g,炙甘草8g,炒白术10g,党参10g,炒生姜10g,黄芩10g。上八味,以水适量煎药,汤成去渣,取汁,频频呷服,—日服尽。不瘥,更作。方即六君子汤加黄芩。【本文摘自《现代中医名家医论医话选 · 方剂》编辑/止一 校对/勤莉、王雅晴】相关文章一二陈汤加当归治疗夜咳,疗效显著!来源/中医书友会(zhongyishuyou)I导读:作者从民间老中医处,得到了用二陈汤加当归,治疗夜间咳嗽的临床经验。经杂志公之于众后,有中医同道用此方临床试治60多例,疗效同样显著。
二陈汤加当归治疗夜咳作者/赵振兴笔者据张家口市老中医李春茂“夜间咳甚,多为血虚,可用二陈汤加当归治之”的实践经验,施用于临床,颇获良效。如张某,女,20岁。咳嗽胸闷20天,夜间咳重,胸部憋闷,五心烦热,食欲尚可,舌质淡胖,边有齿痕,苔薄白,脉弦细微滑。胸透无殊。处方:陈皮9克,清半夏6克,茯苓12克,甘草3克,当归30克。服后夜咳消失,诸症获愈。查《本草从新》当归条下有“治虚劳寒热,咳逆上气”之言。故予介绍,供临床参考试用。二陈加当归治夜咳疗效好作者/陈惠人笔者根据《浙江中医杂志》1980年3月号赵振兴同志介绍的《二陈汤加当归治疗夜咳》的经验,临床试治67例,疗效显著。兹举例如下:舒某,男,教师,1980年3月31日初诊。干咳痰滞、胸闷已3月,昼轻夜甚,苔薄白,脉弦滑,予二陈汤加当归(剂量如赵氏介绍)。5剂后诸症大减,原方续服5剂而愈。(“二陈汤加当归治疗夜咳”摘自《浙江中医药杂志》1980年3月号;“二陈汤加当归治疗夜咳疗效好”摘自《浙江中医杂志》1981年1月号。编辑/居业。校对/勤莉、霜石。)相关文章二一目了然:二陈汤和它的13个变方来源/中医书友会(zhongyishuyou)I导读:本文是一位方剂学的老师,以二陈汤为例,讲解类方的学习方法,读来令人耳目一新。这样对比一看,二陈汤的类方和衍方还真是一目了然啊!浅谈二陈汤的类方变化作者/江克明抓住一个基础方,采用类方的形式,求出其变化的规律,是学习《方剂学》的一个好方法。可以帮助我们执简驭繁,举一反三,便于记忆掌握。试举二陈汤为例:二陈汤的组成、功用与主治二陈汤出于《和剂局方》,由半夏、陈皮、茯苓、甘草四味药组成(原书有乌梅、生姜,现多不用)。半夏化痰和胃、降逆止呕为主药,陈皮化痰、理气和中为辅药,茯苓渗湿化痰、安神为佐药,甘草和中、润肺化痰为使药。四药相伍,具有理气、和中、化痰的功效,既可用于肺气失宣的咳嗽痰多,又可用于脾胃不和的呕吐痰涎,还可用治肥胖痰湿之体见眩晕、惊悸、失眠等证候者。二陈汤的类方变化从二陈汤这个基础方,可加减变化出不少类方,它们各具有不同的适应证。现从理肺化痰、和理脾胃、镇静安神三个方面加以归纳,列简表如下:表1 理肺化痰方名组成功用主治六安煎二陈汤加杏仁、白芥子宣肺、降气、化痰咳喘、痰多杏仁散二陈汤加杏仁、紫苏、前胡、枳壳、桔梗、生姜、大枣宣肺解表、化痰止咳寒热、咳嗽、痰多清气化痰丸二陈汤加杏仁、南星、枳壳、瓜蒌、黄芩清热、宣肺、化痰肺热、咳吐黄痰金水六君煎二陈汤加当归、熟地补肾、养肺、化痰久咳痰多,肺肾两虚表2 和理脾胃方名组成功用主治香砂二陈丸二陈汤加木香、砂仁理气、和胃、止呕胃不和,脘痛,呕恶平胃二陈丸二陈汤加苍术、厚朴和胃、燥湿、化痰脘腹胀痛,呕恶,舌苔白腻理中化痰丸半夏、茯苓、人参、白术、干姜、甘草温中化痰脾胃虚寒,咳痰,呕恶保和丸陈皮、法夏、茯苓、六曲、山楂、莱菔子、连翘和胃消食伤食、胃气不和表3 安神镇静方名组成功用主治温胆汤二陈汤加枳实、竹茹、大枣化痰、安神心虚胆怯,惊悸失眠黄连温胆汤上方加黄连泻火、化痰、安神痰热盛,惊悸,失眠导痰汤二陈汤加南星、枳实化痰、镇痉痰厥昏仆涤痰汤上方加人参、菖蒲、竹茹、大枣化痰、开窍中风、舌强不语半夏白术天麻汤二陈汤加白术、天麻化痰、熄风风痰眩晕此外,还有柴陈汤,即二陈汤与小柴胡汤合用,有和解少阳、化痰湿的功用,能治少阳证兼夹痰湿者;蒿芩温胆汤,即温胆汤合碧玉散加青蒿、黄芩,有清肝胆、解暑热、化痰湿的功用,能治暑热伤于肝胆兼夹痰湿之证。体会1.二陈汤类方的临床运用,总以胸腹胀满、舌苔滑腻等痰湿证为辨证要点,只要有痰湿的典型证候,不论新久、寒热、虚实,都可用二陈汤加减变化施治。2.从类方的比较着手,寻其源流,考其宗祖,推其演变,求其法度,确是钻研《方剂学》的一大捷径。根据对基础方的不同加减变化的分折,可以看出各类方适应范围的异同,并从中探讨学术思想的演变。对复方的研究,也可以从基础方着手,弄清楚配伍原理,再对照类方变化以触类旁通,收事半功倍之效。(本文摘自上海中医药杂志1981年第3期。作者/江克明,编辑/王超,表格/柯嘉,校对/王勤莉、王雅晴。)
【更多资讯】1.张仲林登上南方农村报、潮州日报