为什么不要混着吃感冒药？

大部分的感冒药都含有退热成分——对乙酰氨基酚。对乙酰氨基酚在正常剂量下使用非常安全，其单方制剂就可用于3个月以上宝宝退烧。但如果几种感冒药混着吃，对乙酰氨基酚成分加倍，本身安全的药也可变成毒药。

我们口服对乙酰氨基酚之后，绝大部分通过肝脏来代谢。代谢过程中可产生一种化学物质——N－乙酰对位苯醌亚胺（NAPQI）。正常用量用法使用情况下，这种物质可被解毒并由尿排出。如果过量使用，产生NAPQI的量则可超过了机体解毒的负荷，则可导致肝细胞损伤、坏死甚至肝衰竭。

对于12岁以下小孩来说，通常认为每4至6小时口服10~15mg/kg的单一剂量是安全有效的。小儿复方感冒药中每个最小包装一般含有100~150mg对乙酰氨基酚，如果孩子混着吃两种以上感冒药，一天还会吃上好几次，则容易引起肝损害。按照公斤体重计算，越小的宝宝混着吃感冒药，肝损害则风险越大。

美国食品药物管理局（FDA）曾警告2岁以下的儿童不能使用复方感冒药。澳大利亚药监局则建议6岁以下儿童不使用复方感冒药。对于6岁以上的孩子和成人，若选用这些复方感冒药，则不管如何，都不应几种混着吃。

儿科医生欧茜

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