呼出烂苹果味，当心酮症酸中毒

近日，一名UP主（上传视频音频的人）因糖尿病酮症酸中毒而上了热搜。酮症酸中毒是一种糖尿病急性并发症，早发现早治疗效果好。

复旦大学附属中山医院厦门医院内分泌科主任林寰东解释，酮症酸中毒的诱因是血糖控制得不好。糖尿病病人在胰岛素作用不足或胰岛素绝对缺乏时会导致脂肪分解增加，从而产生大量酮体，出现酸中毒。1型糖尿病患者有自发酮症酸中毒的倾向，2型糖尿病患者在一定诱因作用下（如感染）也会发生酮症酸中毒。

林寰东说，酮症酸中毒早期常会出现小便多、明显口渴、饮水量增多、体重下降等，随着病情恶化，会出现疲乏、食欲减退、恶心呕吐、呼吸加深加快、呼气中有烂苹果味（酮体的臭味）、嗜睡等不适，后期严重失水，会出现尿量减少、血压下降、心跳加快、四肢发冷，严重者会出现昏迷。若缺乏合理的治疗，可造成死亡。

由于恶心、乏力等不适常见于消化系统疾病，少数患者可出现腹痛症状，患者常因此就诊于消化内科或急诊科。林寰东提醒，酮症酸中毒作为糖尿病的危急重症，通常需要住院治疗。对于酮症酸中毒，最危险的是那些不知道自己有糖尿病的人和那些知道自己有糖尿病却不进行规范治疗的患者。但在规律用药且血糖控制理想的前提下，发生糖尿病酮症酸中毒的概率不高。（摘编自《厦门晚报》）