郭军教授治疗男科疾病药对拾粹

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作者

许国恩，王福，高庆和，曾银

摘要

本文介绍了郭军教授运用中药药对治疗男科常见疾病的经验。主要介绍了

蒲公英与连翘、续断与桑寄生、三棱与莪术、龙骨与牡蛎、党参与黄芪,山药、熟地与山茱萸、柴胡与白芍、仙茅与仙灵脾、水蛭与土鳖虫等9个药对;此经验临床应用灵活,疗效显著,

本文介绍了郭军教授运用中药药对治疗男科常见疾病的经验。

主要介绍了蒲公英与连翘、续断与桑寄生、三棱与莪术、龙骨与牡蛎、党参与黄芪,山药、熟地与山茱萸、柴胡与白芍、仙茅与仙灵脾、水蛭与土鳖虫等9个药对;此经验临床应用灵活,疗效显著,对前列腺疾病,男性不育症以及性功能障碍等疾病治疗有一定的指导意义。

药对1:蒲公英与连翘蒲公英,味苦甘性寒,归肝、胃经。苦以泄降,甘可解毒,寒能清热,并能散滞,是清热解毒,消痈散结之佳品。《本草备要》言其能"专治痈肿……亦为通淋妙品"。连翘性味苦寒,入心、小肠经。即能清心火,又能消痈散结,有"疮家之圣药"之称。郭教授运用二者之苦寒,治疗实热疮疡之要药,相须为用,使泻火解毒,散结消肿之力更强。现代药理也证明,清热解毒类中药具有较强的杀菌作用,能促进血管舒张、炎症消散。临床中蒲公英、连翘配伍在男科治疗急、慢性前列腺炎、附睾炎、泌尿道感染等疾病,凡火毒炽盛,属实证者常用之,苦寒直折,同时有散结之功,不至苦寒凝滞,则内痈痰结随之消散。药对2:川续断与桑寄生川续断苦辛,性微温,入肝、肾经,有补益肝肾,调理冲任之效,用于治疗肝肾不足,冲任失调。《本草经疏》言之"为治胎产、续绝伤……理腰肾之要药"。桑寄生归肝肾经,长于补肝肾,强筋骨,养血而同冲任。《神农本草经》云:"主腰痛……安胎、充肌肤、坚发齿、长须眉"。郭教授仿《医学衷中参西录》寿胎丸用此药对,取其补益肝肾、安胎之效,在男科用于治疗肝肾亏虚所致男子无嗣、阳痿不举、遗精滑泄、腰痛等。肝肾同居下焦,乙癸同源,男性泌尿生殖功能的发挥无不与之有关,二者常相须为用。药对3:三棱与莪术三棱苦辛,平,归肝脾经,具有破血行气,消积止痛之效。《本草经疏》云:"三棱,从血药则治血,从气药则治气……此所以能治一切凝结停滞有形之坚积也"。莪术苦泄辛散温通,既入血分,又入气分。两药常相须使用,三棱破血作用强于莪术,莪术行气作用强于三棱。郭教授用此药对治疗慢性前列腺炎等引起的盆腔疼痛综合征,小腹及会阴部胀痛为主重用莪术行气,刺痛重用三棱活血。在前列腺增生症辨证为气滞血瘀证时用此药对[1]。慢性附睾炎后期形成附睾结节,张锡纯认为二药"若治陡然腹胁疼痛,由于气血凝滞者,可但用三棱、莪术,不必以补药佐之;若治瘀血积久过坚硬者,原非数剂所能愈,必以补药佐之,方能久服无弊",由于慢性附睾炎病程长,治疗往往3个月以上,多配合补药防止伤正。药对4:龙骨与牡蛎龙骨味甘,性微寒,归心、肝二经,具镇静安神,平肝潜阳,收敛固涩之功。牡蛎味咸,性微寒,归肝、肾二经,具重镇安神,软坚散结,亦有收敛固涩之功。其中龙骨尤善镇静安神,牡蛎长于软坚散结。郭教授喜将两药煅用,以增强收涩之力,用于治疗滑脱之证,如男性早泄、滑精、遗精、尿频、遗尿、盗汗、自汗等;生用时重镇安神二者用量宜大,对慢性前列腺炎所引起的轻度焦虑、抑郁、失眠等效果明显。...