耳鸣耳闷，是痰把耳朵堵了 / 开普饭

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文说，我想给你聊聊耳朵上的事情。

话说有这么一个女性患者，年55岁，姓马。她就感觉啊，自己这最近一个月以来，两只耳朵有闷塞感，就仿佛被什么东西给堵上了，感觉闷闷的，听力下降，同时还耳鸣。

她的第一反应，就是坏了，自己可能脑子里头长瘤子了，是瘤子把耳朵给堵上了。

她急急忙忙到医院做检查，发现一切正常，啥都没长。

这怎么回事啊？她没办法，来找我。

这时候，我观察到，此人脉象弦滑而数，舌苔白浊而腻，口干口苦，坐在人面前显得急躁、烦扰、不安。

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我就问她，我说你睡觉怎么样？

她回答，睡觉还可以，就是有时候爱做梦，那个梦做起来还挺吓人，比如抢劫啦，着火啦，以及和人争执等等。另外，她还有一个毛病，就是睡觉打呼噜。呼噜声特别响，很重浊，仿佛有好多黏痰糊在嗓子眼儿。

了解到这些，我心中有数，写了一个配伍：黄连6克，陈皮10克，法半夏10克，枳壳10克，竹茹10克，茯苓15克，菖蒲、远志、郁金各10克，磁石15克，炙甘草3克。

结果，她药用5剂，感觉好了很多。10剂之后，基本恢复正常。

后来，此患专程来感谢我。我说，别谢我，我这也是跟别人学的。

其实，这个人的问题，虽然体现为耳鸣、耳闷，但根源，在于痰热。

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怎么知道有痰热？你看，她舌苔白厚而腻，此为痰象。脉弦滑，为痰饮内积之象。脉数，说明有热了，是痰郁久化热。口干口苦，性情烦扰，这也是热象。更主要的是，他多梦，睡眠不安，而且鼾声重浊。这个是更明显的征象。睡眠不安，乃痰热扰心。鼾声重浊，乃痰热阻于肺道。

那么当痰热之邪上扰于耳窍，患者就会耳鸣、耳朵有堵塞感。说白了，就是痰热把耳朵“堵上”了。

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这个时候怎么办？清痰热。文中配伍，其实是古方黄连温胆汤配伍加减。总体来看，就是半夏、枳壳、竹茹、茯苓、陈皮来化痰，竹茹、黄连、郁金来清热。远志、菖蒲、郁金和磁石来安神开窍。这就是基本思路。

这个治法，其实早就有了。上世纪九十年代，就有过相关的报道，一度为业界所重视。

我在这里写这个经验和故事，目的是想提醒咱们读者朋友，如果你耳鸣了，自己还搞不清楚原因，调不好治不好，我劝你不妨想想是不是痰热所致。特点呢，就是舌偏红，苔白腻或黄腻，往往口苦口干，心情烦扰，睡觉爱做梦，或失眠时间短。有的就像文中病例那样，睡觉打鼾沉重响亮，平素多痰。这个时候，就化痰热。这时候，我建议你用点竹茹。这个竹茹，我以前给你介绍过，是化痰热的中药。你用点竹茹、茯苓，各9克，配6克陈皮，研成粗末，泡水代茶饮，可以清热、利湿、化痰、行气，是比较合适的调养办法。

好了。关于这方面的知识，我就分享这么多。