硝苯地平缓释片

​长期吃硝苯地平，这5大问题要清楚！对降压和预防副作用都很重要



罗大夫在线

07-01 11:13罗立，心内科 主任医师 阳江市人民医院

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其实我们很多人在日常生活中都会涉及到吃药这一问题，而药的种类也是一个大问题，并且其中包括药物涉及的一些问题。

而且就会有一些患者会比较清楚一些专业的药物问题，而我们也会收到不同的咨询问题。

“医生，我因为身体原因，一直都在吃硝苯地平，我想知道。这种药物会不会造成一些副作用。”这就是我收到的其中一个患者的咨询问题。

而我们平常无法去通过表面了解硝苯地平需要注意的一些问题。



那么今天我们就来说说，长期吃硝苯地平，有哪些问题需要清楚，以及相关的一些问题。

硝苯地平的相关介绍

▲硝苯地平片

在医学上硝苯地平一般都是以硝苯地平片的方式存在。并且是一种西药。主要就是为阻止体内钙物质，这主要是用于治疗心绞痛和高血压治疗高血压的时候需要单独与其他降压药合用。并且硝苯地平片它是一种处方药，医保乙类。

硝苯地平的用法用量

▲口服。

1、患者在使用硝苯地平时，它服用的剂量应该是根据患者的耐受性和对心绞痛的承受能力进而逐渐涸整。并且如果患者过量服用确苯地平就可导致低血压。

2、患者在服用硝苯地平时需要从小剂量开始服用。分三种可能。



①从医学角度来看，最好是它的一般起始剂量10mg/次，一日3次口服；并且一般来说常用的维持剂量为口服10-20mg/次，一日3次。

②还有这一种特殊情况，那就是部分有明显冠脉症弯的患者，使用含量可以增多，可用至20-30mg/次，一日3-4次。最大剂量不宜超过120mg/日。

③如果对于患者来说病情非常紧急，这个时候就可以 让患者服用粉末，舌下含服。根据患者对药物的反应，决定再次给药。

3、在医学角度来看，患者使用润整剂量需7-14天。如果患者症状明显，病情紧急，患者使用润整剂量的调整期也是可以缩短的。是不会有太多危险的。

4、如果是在严格监测下的住院患者，它们可根据心绞痛或写心律失常的控制情况，并且每隔4-6小时增加1次，每次10mg。

服用硝苯地平的不良反应



▲服用硝苯地平以后一般常见的反应是出现外周水肿，并且外周水肿与和我们使用的剂量相关，并且患者在服用60mg/日时外周水肿的发生率为4%，如果患者服用120mg/日则为12.5%)患者一般就会出现头晕；头痛；恶心；和面部潮红等明显的不良反应。患者一旦一过性低血压，患者就不需要停药而且一过性低血压它是与患者服用剂量相关，如果有个别患者发生心绞痛，它可能与低血压反应有关。而且还会出现心惨；鼻塞；胸闷；气短；便秘；腹泻；胃肠疫弯；腹胀；骨骼肌发炎；关节僵硬；精神紧张；颤抖；神经过敏；睡眠豪乱；视力模糊；平衡失调等等问题，这个时候如果减量或与其他抗心绞痛药合用则不再发生。

▲还有很少见的不良反应就是患者会出现贫血；白细胞减少；血小板减少；过敏性肝炎；齿增生；抑郁；并且如果不顾及药量的时候，当药浓度峰值时患者会瞬间失明；并且出现红斑性肢痛；抗核抗体阳性关节炎等问题。

▲最后一种就是最危险的，当服用剂量达到一定值时可能产生的严重不良反应：心肌梗死和充血性心力衰竭。

所以我们在服用硝苯地平的时候，一定要控制好剂量。防止不良反应的发生。而我们也需要清楚一些问题。

长期吃硝苯地平，这5大问题要清楚！

1▲硝苯地平剂型的差异



以前有患者来问过我，说他一直在吃的硝苯地平，有医生和他说一天吃一次就行，但是他却在一些文章上看见，硝苯地平是短效药，在服用的时候一天必须吃三次。因此他感觉非常疑虑。

其实，这都是没有错的，只是它指的是两种不同剂型的硝苯地平，因此服用方法也不太一样。

2▲硝苯地平的副作用

在临床治疗中，硝苯地平片的副作用是比较常见，因为这种药的主要是因为它的降压幅度是比较大，而且降压非常快，服用之后初期常会出现为头痛、心跳加速、面色潮红，以及一些胃肠道反应，这些反应一般都比较轻微，而且患者可以忍受的，并且在后续可以慢慢适应，而且它的症状得以缓解或消失。

3▲硝苯地平的适用人群

硝苯地平这个药物是地平类的降压药，而且硝苯地平除了它的降压能力特别强、效果尤其好的优势外，它还可以增加它的压强，而且特别适合于单纯收缩压升高的老年患者。

4▲硝苯地平的联合用药方案。

硝苯地平和平时临床常用的其它四类降压药都可以一起使用的，这一点是没有任何禁忌的。



患者如果在单独服用硝苯地平之后，血压变得不正常，这个时候就可发挥协同降压作用，用来抵消彼此的副作用。

其中对于心率偏快，合并有心血管疾病的患者来说他们是可以将硝苯地平和受体阻滞剂一起使用的，这样就可以完美的发挥降血压、降心率，保护心脏的作用。是非常有效的。

5▲硝苯地平和氨氯地平的差异



硝苯地平和氨氯地平这两者的不同就在于其实硝苯地平片是最老一代的地平，而于此相反，氣氯地平片则是最新一代的地平，并且隔在它们之间的中间一代就是硝苯地平缓释片和控释片。二者的区别就在于更新迭代所带来的优势。

其实呢，很大一部分的高血压患者都觉得吃药没用，反而会给自己带来一定的困扰，该来的并发症还是会来。殊不知，这些问题很多并不是吃药而造成的吖，是由于高血压所带来的一系列疾病，它对于降压和预防副作用都是非常有限的。