【专家论坛】史振才：股骨头坏死关节置换，细节决定成败

编者按

2017年10月21日-22日，“中国中医药研究促进会骨伤科分会骨坏死专业委员会学术年会暨洛阳正骨＆中日友好股骨头坏死与髋关节疑难病新进展学习班”在河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）会议中心隆重举行。

本次会议由中国中医药研究促进会骨伤科分会骨坏死专业委员会主办，河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）和中日友好医院承办，来自全国40余位专家及300余位代表出席了本次学术盛会。

今日播出第 21 讲：

中日友好医院史振才教授：股骨头坏死关节置换，细节决定成败

洛阳正骨医院股骨头坏死科

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亮点提示

  1. 股骨头坏死行关节置换的失败率高于骨性关节炎关节置换；

  2. 股骨头坏死行关节置换治疗难度不大，主要目的是缓解疼痛、假体稳定，达到一个稳定、无痛的关节；

  3. 术后关节脱位、假体松动、肢体不等长是常见问题；

  4. 臼杯的角度、磨损界面的选择、肢体长度的控制、快速康复、微创、减少出血是股骨头坏死关节置换的核心问题；

  5. 我们应用第三代黄陶/普通聚乙烯，应用13年后出现明显磨损，进行了二次翻修；

  6. 髋臼横韧带决定全髋关节置换术中髋臼杯假体大小的选择及安放角度；增大的臼杯外展角会产生边缘磨损，缩短假体寿命；

  7. 髋臼发育正常的髋臼杯安放，参照原始髋臼的开口方向，与髋臼上缘平齐或稍外露；当髋臼横韧带与泪滴连线角度大于10°时，选择较小号假体并使髋臼横韧带平行外露于下缘，可以获得满意的髋臼杯假体外展角和前倾角。

更多精彩（红色部分为中日友好医院演讲）：

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