腰椎间盘突出征合并马尾神经损伤，中医怎么治？

我们都知道腰椎间盘突出症主要表现的症状是从腰部开始向下肢串联疼痛

当弯腰抬腿的时候就会逐渐加重，这是由于腰椎间盘髓核向后方突出了，就会压迫到支配腿部的神经，从而造成腿部支配区域的症状！

核磁共振检查的话可以明显显示出突出的节段、椎间盘的退变程度、髓核的突出方向、神经的受压部位等重要信息，是目前腰椎间盘突出的最佳检查方法。虽然核磁可以很好的显示含水量高的间盘、神经等重要结构，但对钙化组织却容易忽略，因此如果需要手术治疗的情况下，一般还需配合腰椎的CT检查，才能够更加明确。

病情相对稳定，仅仅是腰部酸痛或者僵硬不适为主的病人，或者术后的病人，可以在正规的中医院或康复科，有专业的医生或康复人员来进行按摩或康复护理。并且在进行按摩之前，应该由医生针对病人的ct和核磁共振检查了解后，对病人具体情况针对性选用合适锻炼方式或者手法，才有促进恢复的帮助！不要为了图省事方便，就去一些不正规的地方做康复，很可能会造成你的二次损伤或者髓核破裂。

因为很多腰突患者的位置处于腰4-5，到腰5-骶1这个位置左右，如果在突出的时候没有很好的重视，就可能造成进一步的压迫神经，从而导致马尾神经损伤。

对于一些病情比较明显，腰椎疼痛剧烈，甚至已经出现一些下肢症状，比如跛行，无力等情况的病人，一定要注意了，很可能损伤到马尾神经了，早点就医检查，且避免按摩。这么做的目的是为了避免按摩推拿手法的强烈刺激，导致神经根水肿加重，引起症状的进一步恶化。

马尾综合征表现出的症状又与中医病症中的痿症、痹症、筋症极为相似，当属经络伤，痿症的范畴。而病机多为经络阻滞，气滞血瘀以至于肢体、皮、肉都难以得到气血的正常滋养，故而出现肢体痿软、肌皮麻木不仁、感知异常、怕冷长久如此逐渐肌力下降，肌肉萎缩。

而马尾神经损伤又归类于周围神经，属于中医筋经的范畴，肝主筋，肝血充盈则筋得濡养，肝肾同源，筋附于骨，肾虚也常为筋伤疾患的内因。

中医药可以从病人的个体差异上弥补西医不针对性用药的不足，同一个病，不同的阶段，类型，时间，地点，性别，年龄，体质，气候等。开出的药物针对性就有不同。抓住了“十个病人十个样”这一点，对待每位患者都是结合个体因素，来综合性判断下药，十分强调动态观念，会根据个体差异，疾病的多变性，来辨证论治。

本文首发于微信公众号马尾损伤，未经允许禁止转载。