张志礼中医皮肤科。常用方剂
常用方剂
疏风除湿止痒类(10方)
麻黄方
[组成] 麻黄3g,杏仁4.5g,干姜皮3g,浮萍3g,白鲜皮15g,陈皮9g,牡丹皮9g,白僵蚕9g,丹参15g。
[功用] 祛风散寒,活血止痒。
[主治] 荨麻疹、皮肤瘙痒症、神经性皮炎、丹毒等偏于风寒者。
(以下不介绍用法的内服方剂,均为水煎服,每日1剂,分2次服。)
桑菊饮
[组成] 桑叶9g,菊花9g,杏仁9g,桔梗9g,甘草3g,薄荷3g,连翘9g,芦根12g。
[功用] 疏风清热,宣肺止咳。
[主治] 荨麻疹、皮肤疮疡初起,兼有表证,偏于风热者。
[来源] 《温病条辨》。
荆防方
[组成] 荆芥穗6g,防风6g,僵蚕6g,金银花12g,蝉蜕3g,牛蒡子9g,牡丹皮9g,浮萍6g,生地黄9g,薄荷6g,黄芩9g,甘草6g。
[功用] 疏风解表,清热止痒。
[主治] 荨麻疹、皮肤瘙痒症、泛发性神经性皮炎、丹毒等偏于风热者,也用于血管神经性水肿。
全虫方
[组成] 全蝎6g(打),皂角刺12g,猪牙皂6g,蒺藜15g,炒槐花15g,威灵仙12g,苦参9g,白鲜皮15g,黄柏15g。
[功用] 息风止痒,除湿解毒。
[主治] 慢性顽固瘙痒性皮肤病,如慢性湿疹、慢性阴囊湿疹、神经性皮炎、结节性痒疹、皮肤瘙痒症等。
浮萍丸
[组成] 浮萍(洗净)500g。
[制法] 研细末,炼蜜为丸如梧桐子大。
[功用] 散风祛湿,清热解毒,调和气血。
[主治] 圆形脱发、皮肤瘙痒症、白癜风、荨麻疹等。
[用法] 每服6g,日服2次,温开水送下。
[来源] 《医宗金鉴》。
防风通圣丸
[组成] 防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、白芍、白术、栀子、大黄、芒硝各15g,石膏、黄芩、桔梗各30g,甘草60g,滑石90g。
[制法] 共为细末,水泛为丸,滑石为衣打光。
[功用] 疏风解表,清热泻火。
[主治] 荨麻疹、神经性皮炎、湿疹、过敏性皮炎、药疹及其他瘙痒性皮肤病,证见表里俱实之象者。
[用法] 每次6~9g,日2次,温开水送服。
[来源] 《宣明论方》。
疏风除湿汤
[组成] 荆芥穗10g,防风10g,蝉蜕6g,薏苡仁30g,枳壳10g,白术10g,黄柏10g,车前子15g,车前草30g,菊花10g。
[功用] 散风消肿,清热除湿。
[主治] 适用于风湿侵犯上焦头面之风肿症。如血管神经性水肿、颜面部过敏性皮炎、颜面风肿、过敏性阴囊水肿初期。
白疕丸
[组成] 苍术、白附子、桂枝、当归、秦艽、草乌、地枫皮、千年健、威灵仙、川芎、钩藤、菟丝子、牛膝、何首乌、川乌、知母、栀子、红花各60g,白花蛇30g,苦参、蒺藜、防风、小胡麻、苍耳子、黄柏、桃仁、紫草、全蝎、牡丹皮各120g,荆芥、白鲜皮各180g。
[制法] 共为细末,水泛为丸如绿豆大。
[功用] 祛风攻毒,除湿止痒。
[主治] 银屑病、神经性皮炎、慢性湿疹。
[用法] 每次3~6g,日服2次,温开水送下。
消风散
[组成] 荆芥、防风、当归、生地黄、苦参、苍术、蝉蜕、胡麻仁、牛蒡子、知母、石膏各3g,甘草、川木通各1.5g。
[功用] 疏风消肿,清热除湿。
[主治] 皮肤瘙痒症、神经性皮炎、慢性湿疹。
[来源] 《医宗金鉴》。
普济消毒饮
[组成] 黄芩15g,黄连15g,连翘3g,玄参6g,板蓝根3g,马勃3g,牛蒡子3g,僵蚕2g,升麻2g,柴胡6g,陈皮6g。
[功用] 清热解毒,疏散风热。
[主治] 急性湿疹、皮炎、颜面丹毒、日光疹。
[来源] 《东垣十书》。
养血润肤止痒类(7方)
养血解毒汤
[组成] 鸡血藤30g,当归15g,土茯苓30g,生地黄15g,山药15g,威灵仙15g,蜂房15g。
[功用] 养血润肤,除湿解毒。
[主治] 银屑病血燥型、神经性皮炎、慢性湿疹、扁平苔藓等。
当归饮子
[组成] 当归15g,生地黄12g,白芍9g,川芎9g,何首乌15g,荆芥6g,防风6g,蒺藜15g,黄芪12g,甘草9g。
[功用] 养血润肤,祛风止痒。
[主治] 慢性荨麻疹、玫瑰糠疹、银屑病、慢性湿疹、皮肤瘙痒症等。对老年慢性瘙痒性皮肤病效果尤著。
[来源] 《医宗金鉴》。
止痒合剂
[组成] 防风9g,当归9g,首乌藤30g,苦参15g,白鲜皮30g,蒺藜30g。
[功用] 养血散风止痒。
[主治] 瘙痒性皮肤病。尤适于慢性荨麻疹、慢性湿疹、玫瑰糠疹、皮肤瘙痒症。
[来源] 张志礼经验方。
润肤丸(散)
[组成] 桃仁、红花、熟地黄、独活、防风、防己各30g,川芎、当归、牡丹皮各45g,羌活、生地黄、白鲜皮各60g。
[制法] 共为细末,水泛为丸。
[功用] 活血润肤,散风止痒。
[主治] 银屑病、鱼鳞病、脂溢性湿疹、皲裂性湿疹等,及其他角化性、肥厚性皮肤病。
[用法] 每服3~6g,日服2次,温开水送服。
地黄饮子加减
[组成] 生地黄15g,熟地黄9g,何首乌12g,玄参9g,当归9g,蒺藜12g,牡丹皮9g,红花3g,白僵蚕9g,甘草6g。
[功用] 养血润肤,消风止痒。
[主治] 银屑病血燥型、皮肤瘙痒症、慢性湿疹、阴囊湿疹。
[来源] 《医宗金鉴》。
斩痒(止痒)丹
[组成] 人参240g,苦参300g,僵蚕45g,蒺藜、石南、没药、乳香、红花各60g,玳瑁12g,甘草15g。
[制法] 共研细末,炼蜜为丸如绿豆大。
[功用] 益气活血,除湿止痒。
[主治] 皮肤瘙痒症、慢性湿疹等。
[用法] 每次6~9g,日服1或2次,黄酒或温开水送服。
[注意事项] 孕妇慎服。
玉屏风散
[组成] 黄芪30g,白术60g,防风30g。
[制法] 上药共研末。
[功用] 益气固表止汗。
[主治] 虚寒型荨麻疹。
[用法] 每服6g,日3次。
[来源] 《丹溪心法》。
清热凉血泻火类(17方)
解毒清营汤
[组成] 金银花30g,连翘15g,蒲公英15g,干生地15g,白茅根30g,生玳瑁9g,牡丹皮9g,赤芍9g,黄连6g,绿豆衣15g,茜草9g,栀子9g。
[功用] 清营解毒,凉血护心。
[主治] 急性皮炎、药疹等,证见气营两燔,毒热偏盛者及皮肤化脓性感染所致毒血症者。
解毒凉血汤
[组成] 生地黄炭15g,金银花炭15g,莲子心9g,白茅根30g,天花粉15g,紫花地丁9g,生栀仁6g,重楼15g,甘草6g,黄连9g,石膏60g等。
[功用] 清营凉血解毒。
[主治] 剥脱性皮炎、药疹、重症多形红斑等,证属气血两燔,毒热炽盛者,或合并感染毒血症者。
[用法] 先用石膏煎水再煮诸药,每日1剂,分2次服。
凉血活血汤
[组成] 槐花30g,紫草15g,赤芍15g,白茅根30g,生地黄30g,丹参15g,鸡血藤30g。
[功用] 清热凉血活血。
[主治] 银屑病血热型、急性过敏性紫癜、过敏性皮炎、多形红斑等。
[来源] 张志礼经验方。
凉血五花汤
[组成] 红花9g,鸡冠花9g,凌霄花9g,玫瑰花9g,野菊花15g。[功用] 凉血活血,清热解毒。
[主治] 盘状红斑狼疮初期、日光性皮炎、玫瑰糠疹、酒渣鼻、多形红斑等一切红斑性皮肤病,且病变位于身体上部者。
凉血五根汤
[组成] 白茅根30g,瓜蒌根15g,茜草根15g,紫草根30g,板蓝根15g。
[功用] 凉血活血,解毒化斑。
[主治] 多形红斑、结节性红斑、过敏性紫癜、下肢急性丹毒初起、银屑病等,且病变位于身体下部者。
枇杷清肺饮
[组成] 枇杷叶9g,桑白皮9g,黄连6g,黄柏9g,甘草6g,人参6g(现不多用)。
[功用] 清肺经热。
[主治] 肺胃湿热互结所致的酒渣鼻、痤疮及面部脂溢性皮炎。
[来源] 《医宗金鉴》。
栀子金花丸
[组成] 栀子、黄芩各865g,大黄865g,黄柏、天花粉各432g,知母300g,黄连36g。
[制法] 共研细末,水泛为丸如绿豆大。
[功用] 泻热润燥,生津止渴。
[主治] 痤疮、酒渣鼻、疖肿、口腔溃疡等。
[用法] 每次6g,日服2次,温开水送下。
[注意事项] 忌辛辣食物,孕妇忌服。
[来源] 《河间六书》。
黄连解毒汤
[组成] 黄连9g,黄芩6g,黄柏9g,栀子9g。
[功用] 清热解毒泻火。
[主治] 疖、痈、过敏性紫癜、感染性疾患。
[来源] 《外台秘要》。
龙胆泻肝汤(丸)
[组成] 龙胆9g,黄芩9g,栀子6g,泽泻9g,川木通6g,车前子9g,当归6g,柴胡6g,生地黄9g,甘草3g。
[功用] 清利肝胆湿热。
[主治] 带状疱疹、急性湿疹、亚急性湿疹、药疹、传染性湿疹样皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎等,证属肝胆实热或肝胆湿热者。
[来源] 《古今医方集成》。
龙胆合剂
[组成] 龙胆9g,连翘15g,干生地15g,车前子12g,黄芩9g,栀子3g,牡丹皮9g,泽泻6g,川木通9g,甘草9g。
[功用] 泻肝胆火,清利湿热。
[主治] 急性湿疹、带状疱疹、传染性湿疹样皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎等。
[来源] 《医宗金鉴》。
清热除湿汤
[组成] 龙胆9g,白茅根30g,生地黄30g,大青叶15g,车前草15g,石膏30g,黄芩9g,六一散15g。
[功用] 清热除湿,凉血解毒。
[主治] 湿热内蕴、热盛于湿所致的急性皮肤病,如急性湿疹、过敏性皮炎、药疹、带状疱疹、疱疹样皮炎、丹毒、玫瑰糠疹等。
[来源] 张志礼经验方。
化斑解毒汤
[组成] 玄参15g,知母6g,石膏15g,黄连6g,连翘9g,干生地12g,凌霄花9g,甘草6g。
[功用] 清热解毒,活血化斑。
[主治] 丹毒、接触性皮炎、紫癜。
[来源] 《医宗金鉴》。
泻肝安神丸
[组成] 石决明、珍珠母、生地黄各30g,龙骨、牡蛎、炒酸枣仁各15g,龙胆、栀子、黄芩、蒺藜、当归、麦冬、茯神、泽泻、柏子仁、远志、车前子各9g,甘草3g。
[功用] 平肝泻火,养心安神。
[主治] 瘙痒性皮肤病因肝热心神不定而头晕、耳鸣、心烦、失眠者。
[用法] 每晚服9g,温开水送服。
[来源] 北京中医医院经验方。
抗毒丸(片)
[组成] 金银花、连翘、紫花地丁、天花粉各60g,干生地、桔梗各50g,大青叶、板蓝根各30g,龙胆、蒲公英各20g,没药、朱砂各10g,青黛10g,寒水石15g,黄连5g,梅片、牛黄各1.5g。
[制法] 共为细末,水泛为丸如绿豆大。
[功用] 清热解毒,凉血止痛。
[主治] 疖、痈、疔等体表化脓性感染。
[用法] 每次6g,日服2次,温开水送下。
[来源] 《赵炳南临床经验集》。
清血散
[组成] 石膏、滑石、木香、升麻、玄参各60g,芒硝500g。
[制法] 前5味共熬汁,与芒硝合拌阴干。
[功用] 清热凉血。
[主治] 急性皮炎、湿疹及疖、痈、疔等皮肤感染。
[用法] 每服3~6g,日2次,温开水送服。
[来源] 《赵炳南临床经验集》。
紫雪散
[组成] 寒水石1 500g,滑石1 440g,磁石1 500g,石膏1 500g,木香150g,玄参500g,沉香150g,升麻500g,丁香30g,甘草250g,玄明粉5 000g,火硝1 000g,羚羊角粉、朱砂粉等。
[制法] 将寒水石、磁石、石膏、滑石捣碎水煎,2日后滤清去渣,再入木香、沉香、丁香、玄参、升麻、甘草煎煮,1日后滤清,凝成膏状,再入玄明粉、火硝混匀,阴干。前药每180g兑入羚羊角粉2g、朱砂45g即成。
[功用] 清热镇惊,除瘟开窍。
[主治] 疗毒、疖、口舌生疮、药疹、剥脱性皮炎、红皮症等。
[用法] 每服1.5~3g,温开水送下;小儿遵医嘱服用。
[来源] 《太平惠民和剂局方》。
绿雪散
[组成] 寒水石1 500g,滑石1 440g,磁石1 500g,石膏1 500g,木香150g,玄参500g,沉香150g,升麻500g,丁香30g,甘草250g,石菖蒲150g,玄明粉5 000g,火硝1 000g,水牛角面、青黛、朱砂。
[制法] 参见紫雪散。前药每180g兑入水牛角面3g、青黛15g、朱砂25g。
[功用] 清热镇惊,降温开窍。
[主治] 疗毒、疖、口舌生疮、药疹、剥脱性皮炎、红皮症等。
[用法] 每服1.5~3g,温开水送下;小儿遵医嘱服用。
[来源] 《太平惠民和剂局方》。