滋补心脾的妙药——归脾丸

中医认为，脾为后天之本，气血生化之源。脾胃损伤就会产生形神疲惫，面色无华、肢体倦怠乏力、酸楚不适，喜卧好静等症状。另一类是心力憔悴，也就是心思过于沉重，由于患者长期处于精神紧张或心理负担过重、思虑过多的状态，使得内分泌调节系统、人体免疫系统功能紊乱，失去自我调整及平衡的能力。这是典型的精血暗耗，加之脾胃不健、心神失养，而出现的失眠、健忘或记忆力减退、精神萎靡不振，或抑郁寡欢或少气懒言等症状。

在五脏里，心脾在五脏的功能上联系非常紧密，心属火，脾属土，火能生土，这两者是母子的关系。脾主运化，能够消化吸收水谷精微，是后天之本，是气血生化的根源，脾胃消化吸收的水谷精微，运送到心脏，再结合肺部呼吸进来的清气，变化成为气血血液，然后靠心脏的推动功能，输出到全身，供养全身的脏腑器官。

从以上的关系我们就可以看出来，如果脾胃亏虚，消化吸收功能差，气血的生成就会受到影响，心的气血也会不足，心神也会失养，就会出现气短乏力，失眠健忘等症状，一般都从调养心脾、宁心安神治疗，最合适的配方就是归脾丸。归脾丸可以补气血、安心神、健脾胃，能达到增强体质，消除疲劳状态。长期处于奔波劳作，或精神过于紧张、思虑过度或心理压力难以承受，身心得不到合理调整及休息，以致极度疲劳之患者，可服用归脾丸。归脾丸里面用药比如黄芪、人参、白术、炙甘草、木香、生姜，主要就是健脾胃补气，促进脾胃的运化，还配伍当归、龙眼肉、大枣等药材起到养血养心的作用，配伍酸枣仁、远志、茯神等药物起宁心安神的功效，因此全方能够起到比较好的补养气血、健脾养心、宁心安神的作用，能够用在饮食减少、面色萎黄、失眠、健忘、心悸等症状。

那为什么这个方子叫“归脾”呢？我们可以这样理解，这个方子就要把脾所管理的水、血等物质，都重新归脾管理。在中医里面，脾的功能很多，除了帮助吸收食物精微物质，还有运化水液的作用，还有统血的作用。比如，血液在经脉中运行，就是在气的推动管理下运行的，如果脾虚，气不足，那么血液就会跑出经脉，这就叫“脾不统血”。很多妇女的血证，比如崩漏等，都和“脾不统血”有关。而归脾汤（归脾丸）就是治疗脾不统血的一个主要的方剂。关于归脾丸治疗血证的例子很多，这里我就不多讲了。另外，脾还负责运化水液，所以水在体内的运行，也和脾有很大的关系。这也好理解，脾属土，我们中国人常说：“水来土掩”嘛，所以，管理水的部门，一定有脾一个。

我临床上喜欢使用归脾丸或人参归脾丸，也广泛应用于神经衰弱、更年期综合征、贫血、失眠、胃肠道的疾病等，属于气血亏虚类型的，都可以用归脾丸加减变化治疗，效果都不错。但是，对于这个方子，我在这里是希望大家能够多一些了解，同时通过这个方子了解中医治病的思路。毕竟它是药物，切勿随意服用，一定要在中医的指导下使用。如果觉得自己可能对证，就请咨询一下当地有经验的中医，看看是否合适。