村医擅自在家开诊所，然后……
2020年2月18日有群众举报蒙城县双涧镇政府东边有一个中医诊所，开门营业，存在非法行医嫌疑，请相关部门核实处理。当时全县按照新冠肺炎疫情防控要求，个体门诊、诊所需要全部停止营业。
接到投诉后，县卫健委卫生监督所执法人员立即赶赴现场进行调查。执法人员通过现场调查了解到，马某某是村卫生室医生，擅自在家开设诊所，随后执法人员对该诊所进行了查封。现场封存119张近期处方、血压计、听诊器、自制的药品汤包300袋及制作汤包的机器等医疗器械药品。
图片来源：蒙城广播电视台
经调查取证，马某某非法行医超过三个月，非法行医收入22900元。最终县卫健委卫生监督所对马某某的非法诊所给予取缔，同时没收违法所得22900元以及药品、器械，罚款人民币伍万元，同时吊销马某某执业医师证书。
非法行医是指不合法地从事医疗活动，具体是指违反《中华人民共和国执业医师法》 、 《中华人民共和国母婴保健法》、 《医疗机构管理条例》等有关卫生法律法规的行为。只要行为人违反了这些法律、法规的规定，实施了其没有法定执业资格或许可的医疗行为即是非法行为，自然属于非法行医。
下列情形均属于非法行医：
1、根据《医疗机构管理条例》，非法行医主要应包括下列6个方面：
1) 未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的。
2) 逾期不校验《医疗机构执业许可证》仍从事诊疗活动的，或者拒不校验的。
3) 出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的。
4) 诊疗活动超出登记范围的。
5) 使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的。
6) 出具虚假证明文件的。
2、根据《执业医师法》，非法行医应包括下列2个方面：
1) 未经批准擅自开办医疗机构行医。
2) 或者非医师行医的。
3、根据《母婴保健法》未取得国家颁发的有关合格证书的，有下列行为之一：
1)从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或者医学技术鉴定的;
2)施行终止妊娠手术的;
3)出具《母婴保健法》规定的有关医学证明的。或者出具有关虚假医学证明或者进行胎儿性别鉴定的。
4、其他非法行医情形。
马某某虽然有《执业医师资格证》而且是村卫生所的村医，但是他的诊疗活动仅限于在村卫生室，未经批准擅自在家开设诊所，所以属于非法行医。
村医因非法行医被罚的事件并不少见，下列这5种情况可不能触犯！
情况一：家中行医
村医在自己的家中给患者看病，要分两种情况。
① 本村有固定村卫生室，且在家中行医未使用村卫生室收费凭据自己私自收费，也未使用村卫生室统一配备的药品，应当视为非法行医。
② 本村没有固定的村卫生室，或村医在自己家中行医，使用村卫生室收费凭据进行合法收费，且使用的也是村卫生室的统配药品，是合法合规的。但是，在村医家中行医，因条件所限，没有急救设备，容易发生医疗事故，应谨慎。
情况二：外村出诊
到外村（基本公共卫生服务范围以外的村）提供家庭服务的也被视为非法行医。在执业证书上注册的范围就是活动范围，一般来说可以在本村提供诊疗和公卫服务等。
情况三：未变更执业地点在另一个村卫生室行医
随着乡村一体化的推开，村医因工作需要，可能会由一个卫生室调任到另一个村卫生室执业。这里要注意的是，大家要及时更改执业地点，否则将由县级人民政府卫生行政主管部门给予警告，责令限期办理变更注册手续。
情况四：在非村卫生室的其他医疗机构行医
比如村医擅自到医院、门诊部、诊所等医疗机构进行执业。一旦违反，将对乡村医生进行吊证处罚。
情况五：在无《医疗机构执业许可证》的地点行医
这一种类型属于明知故犯，近年来各地打击“黑诊所”的力度不断增强。一方面，村医个人在未取得《医疗机构执业许可证》时，不能开办医疗机构；另一方面，更不能在非医疗机构进行地点执业，一旦出事后果将比情况四更为严重。
注意：路边救人不算非法行医
原卫生部《关于对非法行医罪犯罪条件征询意见函的复函》指出下列情况不属于非法行医：
(一)随急救车出诊或随采血车出车采血的；
(二)对病人实施现场急救的；
(三)经医疗、预防、保健机构批准的家庭病床、卫生支农、出诊、承担政府交办的任务和卫生行政部门批准的义诊等。
村医要不断地规范医疗服务行为、提高法律意识，在为村民提供优质诊疗服务的同时能更好的保护自己。
来源：百家号渔歌
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