经方临床医案练习【第1086期】
今日练习
陈某,男性,31岁,2007年3月15日初诊。
腰酸困2个月余。由于长期伏案坐立工作,患者两月前开始出现腰酸困、乏力等症状,西医诊断为“腰肌劳损”,未予治疗,建议多活动,做理疗。无奈找中医诊治,他医认为是“肾虚”,与金匮肾气丸,服用两月仍无效,而找余诊治。
现症见:口、唇、鼻干,不欲饮水,汗出多,活动后尤甚,腰酸困、乏力,晨起刷牙时觉酸困加重,食纳可,二便调,眠安,舌质淡,舌体浮胖水滑,齿痕明显,舌苔薄白,脉沉细。
上期原医案
右头痛2天,自感无精神,两手逆冷,恶寒无汗,口中和,不思饮,咽红多滤泡增生,舌质淡,舌苔薄白,脉沉细。
上药服1煎,微汗出,头痛解,未再服药,调养2天,精神如常。
恶寒,无汗,右头痛,少阴伤寒证。脉沉细,自感无精神,两手逆冷,口中和,不思饮,少阴病表阴证。咽红多滤泡增生,西医诊断:咽炎。此属虚寒表证少阴病,治以温阳解表,与麻黄附子甘草汤加味。
相关经典条文学习
《伤寒论》第302条:少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤,微发其汗,以二三日无里证故,微发其汗也。
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